CKMB临床意义_有来医生

刘文娴
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

心脏内科中心

CKMB临床意义

2021-03-29 09:38播放 :

手机浏览

视频内容

CK-MB是肌酸激酶同工酶，临床应用主要判断是否存在心肌坏死。肌酸激酶升高表现为肌肉损伤。出现损伤后激酶释放到血液中进行检测。但身体中肌肉组织较多，包括骨骼肌，平滑肌，这些损伤都可以带来肌酸激酶增高。肌酸激酶同工酶CK-MB更多反映心脏酶学改变。存在严重心肌缺血坏死，CK-MB升高，主要提示心肌严重损伤和坏死。
作为急性心肌梗死诊断标准之一，这种诊断标准需要肌酸激酶同工酶CK-MB升高超过至少3倍以上才有临床意义，肌酸激酶在急性心肌梗死过程中会有曲线变化，一般在发病6小时才会开始升高，24小时达到高峰，之后下降。如果患者接受溶栓治疗，可表现为CK-MB峰值提前，说明溶栓成功。

分享:

324

相关推荐

ckmb升高的临床意义

ckmb就是磷酸肌酸激酶同工酶，如果偏高，提示与肌肉和脑组织的损伤有关。因为磷酸肌酸激酶同工酶主要存在的部位为肌肉和脑组织，而肌肉主要指的是骨骼肌和心肌，当骨骼肌存在损伤，出现骨骼肌溶解、进行性的肌营养不良等疾病时，血清当中的磷酸肌酸激酶同工酶就会偏高。当心肌出现病毒性心肌炎、心肌梗死时也会出现，血清中磷酸肌酸激酶同工酶也会升高，且其升高对于诊断心肌梗死的特异性较高，具有重要的临床指导意义。对于病毒性心肌炎来说，磷酸肌酸激酶同工酶的检测值对诊断和预后起到一定的参考价值。

语音时长01:19''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/29收听(41496)

ck正常ckmb升高的临床意义

"CK是肌酸激酶的缩写，CK-MB是肌酸激酶同工酶的缩写，CK-MB也就是肌酸激酶同工酶，是心肌特异性较高的一个酶，在心肌损伤中可以出现肌酸激酶同工酶的升高，而心肌损伤如果面积较小可以出现CK-MB的升高，而CK正常。CK-MB是CK中的一种成分，CK-MB的过度升高也会造成CK肌酸激酶总值的升高。因此对于CK正常RCT MB升高的情况，首先需要考虑是心肌损伤存在的可能性，见于心肌缺血、心肌梗死和心肌炎的患者。"

语音时长01:09''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/22收听(49126)

ckmb高多少有临床意义

"CK-MB也称为肌酸激酶的同工酶，属于心肌胰酶谱当中比较特异性的酶，CK-MB升高一倍以上并且有动态变化更有临床意义。CK-MB的升高在临床上最常见的是急性心梗，但是急性心梗的时候CK-MB的升高幅度相对偏大，同时会伴有动态变化，而且持续时间比较短，一般3-4天就会恢复到正常，同时会伴有临床的症状。CK-MB的升高不完全见于急性心梗，还见于临床的其他情况，比如心肌炎、心内膜炎。让其升高的水平会是低水平，持续时间比较久的变化。另外也可以见于老年人慢性肾功能不全、感染、甲状腺功能减退、外科手术后，或者冠脉介入治疗之后。此外，在脑血管病的意外或者一氧化碳中毒时，也会看到CK-MB的升高。因此CK-MB的升高要结合临床的症状、心电图的变化以及其他的影像学方面的检查。另外还要结合其他的特异性的心肌酶谱，比如肌钙蛋白T、肌钙蛋白I的变化来综合判断CK-MB升高的原因。"

语音时长01:45''

张妮│北京医院

2020/07/28收听(26090)

什么是CKMB

CKMB是肌酸激酶同工酶的英文缩写，肌酸激酶是广泛存在于体内肌肉组织中的一种成分，包括负责全身...

周恒│武汉大学人民医院

2021/06/30播放(70560)

CKMB正常值

CKMB的正常值是<24U/L。CKMB是心肌酶谱检查中的重要项目，磷酸肌酸激酶CK有三...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/03/30播放(32414)

ckmb是什么意思

CKMB指的是血清肌酸激酶同工酶，血清肌酸激酶同工酶主要存在于心肌以及骨骼肌细胞质和线粒体中，参与细胞内能量运转。血清肌酸激酶同工酶如果明显升高，要考虑有心肌细胞的坏死，可能患有急性病毒性心肌炎，甚至急性心肌梗死。当骨骼肌存在损伤,出现肌肉损伤、进行性的肌营养不良等疾病时，血清当中的肌酸激酶同工酶也会升高。对于病毒性心肌炎，血清肌酸激酶同工酶的检测值对诊断和预后起到一定的参考价值。血清肌酸激酶同工酶还存在于脑组织中，当出现脑炎、脑血管意外时，数值也会升高。

语音时长01:16''

肖明│山东省立第三医院

2019/04/19收听(32700)

CKMB正常范围是多少

CKMB的正常值，由于检测方法不一样，正常范围也不太一样。酶免疫荧光法测定的正常值大概在0.8...

张闻多│北京医院

2023/05/26播放(48929)

ckmb偏高怎么办

"CKMB也就是肌酸激酶同工酶，CKMB偏高提示有心肌的损伤，最常见于急性心肌梗死、急性心肌炎等，尤其是病毒性心肌炎，所以治疗应该是针对心肌恢复为主的治疗。建议注意休息，多饮水，多吃蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物，保证充足的睡眠，适量的运动。如果有胸痛、胸憋、气紧等症状，可以口服辅酶Q10、磷酸肌酸钠营养心肌对症治疗。如果是心肌梗死的急性期，需要考虑及时的血运重建治疗。另外，CKMB升高还可能见于某些呼吸道感染和消化道感染类疾病，需要吸氧、抑酸药物对症治疗。所以当CKMB升高时，应尽快到正规医疗机构明确诊断。"

语音时长01:22''

肖明│山东省立第三医院

2019/05/20收听(75162)

CKMB偏高多少算严重

CKMB即肌酸激酶同工酶可以在肌肉损伤、肝脏损伤，以及心肌损伤中出现，CKMB升高两倍以上有意...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/07/14播放(48690)

CKMB医学上是什么意思

"CKMB是一种蛋白，主要在于心脏组织中，且参与细胞内能量运转，如果CKMB明显升高，提示有心肌细胞坏死，考虑是急性病毒性心肌炎或急性心肌梗死。当骨骼肌损伤或进行性肌营养不良时CKMB也会升高，目前肌酸激酶同工酶在临床上主要用于心肌梗塞的诊断，肌酸激酶迅速升高，在心肌梗塞诊断中比做心电图更有价值。心肌梗死时肌酸激酶在6小时内就会升高，24小时达高峰，肌酸激酶的同工酶的诊断特异性最高。长期冠心病患者如果出现大面积心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不好时就可以测CKMB。"

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/12收听(91578)

ckmb高怎么办

肌酸激酶同工酶升高，首先要查明其导致升高的病因，针对其原发疾病进行治疗，才有助于更好的使其逐渐恢复到正常水平。最为常见的原因有急性心肌梗死、心肌炎，有一些心力衰竭的患者有可能也会出现指标的异常。如果是由于急性心肌梗死所导致的肌酸激酶同工酶升高，如果是在发病的前三小时内，可以及时的行冠脉介入治疗或者是溶栓治疗，如果超过了三个小时，建议首选冠脉介入治疗，病变血管得到再灌注后，心肌细胞的死亡将会逐步停止，肌酸激酶同工酶就会相应的不再持续升高。随着病情的好转，这个指标逐渐也就可以恢复到正常了。如果是由于心肌炎所导致的，建议应当进行抗病毒、营养心肌以及充分的休息等对症支持治疗，肌酸激酶可以逐渐恢复到正常水平。还有就是由于实验室误差，或者是有一些肿瘤的患者也会出现单纯的肌酸激酶同工酶升高，往往意义不大，定期复查就可以了。

语音时长01:29''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/11/12收听(30782)

CKMB升高怎么办

CKMB异常增高，要完善相关检查，在医生指导下进行治疗。CKMB是CK同工酶，MB多数存在心肌...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/24播放(41277)

ckmb占ck的多少

CKMB是肌酸激酶及其同工酶，CK指的是肌酸激酶，CKMB在CK中占有的比例是要根据测量的方法来区别的。比如用免疫抑制法来测量时，CKMB＜25U/L，用琼脂糖凝胶电泳测量时CKMB为0％-3%，用酶免疫荧光法测量时CKMB为0.8～5.0μg/L。二者在诊断早期急性心肌梗死时有很大的临床意义，在急性心肌梗死发生后4-6小时，就可以发现CK和CKMB出现升高，24小时达到高峰，三天左右CKMB可恢复正常，如果没有恢复，说明心肌梗死、缺血坏死还在继续发展。同时CKMB和CK的比值升高至4%-25%之间，也提示可能发生急性心肌梗死。当然二者的升高还可以见于其他的心肌损伤疾病，比如心肌炎、骨骼肌损伤等等。

语音时长01:25''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/21收听(17864)

CKMB高多少有意义

"一般来说，CKMB高出一倍以上才有意义，如果CKMB的正常上限值是25U\/L，测量出来的值达到50U\/L，或者超过50U\/L，一般来说就有意义了。CKMB指的是肌酸激酶同工酶，是人体心肌当中释放的一种物质，当患者的心肌出现损伤，甚至坏死时，心肌细胞是不可逆损伤，导致心肌细胞当中释放CKMB，就会导致CKMB升高。如果仅仅只是小剂量升高，升高得不是非常明显，一般来说，对人体的影响比较小，也不具有太多的临床意义。如果升高已经超过一倍，提示患者的心肌损伤非常明显，考虑可能是心肌炎，或者急性心肌梗死导致。因此，通过CKMB升高可以反过来判断病情是否严重。另外，有一部分急性左心衰的患者，也会出现CKMB升高，考虑也是由于心衰过程当中，人体的心肌细胞出现坏死导致。因此，CKMB升高一般来说超过一倍才有意义。"

语音时长01:40''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(35218)

ckmb正常值是多少

ckmb的正常值，监测方法不同，正常范围不同，酶免疫荧光法测得的正常值为每毫升0.8-5.0微克；酶速率法测得的正常范围为每升0-18单位；免疫抑制法测得的正常范围为每升0-25单位。还有电泳法测得的正常值为小于5%，其中酶免疫荧光法和免疫抑制法比较常用。ckmb即肌酸激酶同工酶，ckmb增高主要见于急性心肌梗死，心肌炎、剧烈运动引起的肌肉损伤、进行性及营养不良等。ckmb增高需要结合肌钙蛋白以及临床症状和心电图，确定有没有心肌梗死。如果是剧烈运动，引起的肌酶增高，常以CK增高为主，口服他汀类药物也会引起肌酶的增高，常伴有肌肉的疼痛。

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/09/20收听(61338)

CKMB肌酸激酶同工酶什么意思

CKMB即肌酸激酶同工酶MB，属于CK同工酶中的一种，其异常增高往往具有特异性，提示可能存在心...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/24播放(26254)

ckmb多高算严重

CK-MB值高于6.34ng/ml算严重，CK-MB是诊断急性心肌梗塞的一个特异性的指标。对于诊断心肌炎、肌肉萎缩等疾病也有一定的指导性的意义，CK-MB在心肌梗塞发生后24-36小时达到高峰。如果同时存在有持续性的胸痛、喘息、气急等不适，行心电图检查提示有ST段的抬高，要及时行尿激酶等溶栓治疗，防止心肌梗塞面积增加，心肌缺血进行性的加重。平时要注意多休息，减少剧烈运动及过度劳累，积极的服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯胶囊等控制病情的进展。

语音时长01:15''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/14收听(12920)

ckmb高是怎么回事

"CK-MB高是怎么回事儿？CK分成MM、MB和BB三个亚型，MB主要是来源于心肌的，所以如果CK-MB高而且高的很明显，在CK增高的同时CK-MB增高，而且它的比例已经超过了CK比例的5%，就说明这个CK-MB的增高，确实是预示着来源于心肌的心肌损伤之后形成的CK-MB增高，所以它是一个很重要的心肌梗塞的指标。CK-MB增高如果仅有它自己增高，而同步CK没有增高，这种MB增高就不是真正来源于心肌的CK-MB增高了，这个时候的CK-MB增高，可能是因为检测问题所带来类似于分子量这种物质的增高，或者是旁分泌的一些组织所带来类似于CK-MB的一些物质增高，那样的CK-MB增高并不预示着有心肌损伤的存在。"

语音时长01:31''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/04/15收听(18966)

CKMB在医学上是什么意思

"CKMB在医学上指的是肌酸激酶同工酶，它是人体心肌细胞所释放出的一种物质，也叫做心肌酶。这种物质如果释放到人体的血液当中，在人体的血液当中会被检测出来。如果人体的心肌细胞出现坏死，肌酸激酶同工酶就会大量释放。如果心肌酶大量释放超过两倍以上，认为有临床意义，即认为目前患者存在心肌梗死、心肌炎等心肌损伤。如果心肌酶只是轻度升高，并不能认为患者存在明显的心肌损伤，所以CKMB在目前临床当中最主要是判断患者心肌是否存在损伤，以及心肌细胞是否存在坏死。当然，不能通过一项指标来判断患者是否存在某些疾病，还需要通过其它的指标来共同辅助判断。心肌酶还需要肌钙蛋白等辅助在一起判断，才能够帮助明确患者的诊断。"

语音时长01:13''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/11收听(41698)

CKMB肌酸激酶同工酶正常值

CKMB就是肌酸激酶的同工酶，正常值是在0-25U/L，一般而言认为升高是要到50U/L以上，...

李菁│中日友好医院

2023/11/08播放(33911)

相关视频

01:50

穿内衣胸痛是怎么回事

中日医院　陈京宇

播放次数：3.45万

02:01

紧张胸闷胸痛是什么原因

北京医院　张妮

播放次数：9.6万

01:44

急性心包炎胸痛的临床特点

浙江省儿童医院　章毅英

播放次数：2.49万

01:44

女性胸痛看什么科

河北医科大学第三医院　张力克

播放次数：2.43万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫105次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved