华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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有痔疮的患者进行肠镜检查有一定影响,肛门部位可能会存在不适感,这与痔疮的严重程度有关。轻度痔疮包括外痔或较轻的内痔,患者进行肠镜检查,肛门部位并无特殊感觉。若为中重度痔疮,无论内痔或外痔,还是混合痔,由于肛门部位相对较狭窄,肠镜为1根手指大小的软镜子,进出会产生摩擦,引起较严重的不适感。
虽然进行结肠镜检查时肠镜表面有润滑剂,但有痔疮的患者较无痔疮的患者,不适感肯定更强、影响更大。另外患者本身的痛阈高低也有一定影响,但这些都不会影响肠镜检查。如果患者痔疮较严重,害怕产生不适感,可选择无痛肠镜,即在麻药的作用下进行肠镜检查,无任何感觉。
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有痔疮当然可以做肠镜,痔疮其中一个主要的症状就是便血,所以在临床上大多的肛肠科医生会建议患者在痔疮的手术前做个结肠镜的检查。因为肠道的肿瘤、息肉等疾病也会导致便血,为了明确出血的性质或者出血的来源,最好在手术前做结肠镜的检查,排除肠道其他原因引起的出血,就不会导致漏诊。痔疮的患者,一般建议注意饮食,初期的痔疮,如果症状不严重的可以通过保守控制症状就可以。如果症状比较严重,通过保守治疗,症状仍反复发作的,这种情况痔疮就需要考虑手术的治疗。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(21320)
痔疮是非常常见的肛门病,得了痔疮是否能做肠镜,要视具体情况而定,不能一概而论。痔疮分为内痔和外痔,内痔最主要的症状就是脱肛和便血。如果内痔脱肛和便血症状十分严重,建议暂不行电子结肠镜检查。建议先对痔疮进行保守治疗,待便血和脱肛症状得到明显缓解后,再做电子结肠镜检查。如果内痔便血和脱肛症状不严重,甚至没有任何症状,则可以做电子结肠镜检查。如果存在环形混合痔,局部有炎症、水肿甚至有坏死,患者会十分痛苦,此时不建议做电子结肠镜检查。待手术治疗术后恢复好之后,再行电子结肠镜检查。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/06收听(43078)
"有痔疮的患者可以做肠镜,做痔疮手术前都会建议做肠镜检查以排除肠腔内是否有异物增生或者有炎症。但痔疮急性发作期会在肛门口出现疼痛难忍的表现,但做肠镜时要口服泻药进行肠道准备工作,口服泻药后需要频繁上厕所,因此可能加重痔疮疼痛、出血等症状。此时就会给患者带来困扰,但症状为一过性,因此做完肠镜后痔疮的疼痛或者出血的症状应该可以得到改善。如果需要做手术,还是建议可以克服疼痛的症状,做完肠镜后再做手术,相对更保险。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/22收听(87702)
"肠镜是检查肛门、直肠、结肠疾病的最直观、最有效的一种检查方式。但此种检查方式是有创的,可以引起的并发症有:肠道过度充气,肠道破裂,黏膜划伤,结肠穿孔,肠粘膜出血等等。因为肠镜毕竟是有创的检查,对身体有可能会出现上述情况,但是经过最近几年消化科医生或者做肠镜的医生水平不断的提高,发生并发症的几率明显降低,其他方面的影响基本上没有。"
于丹丹│新疆医科大学第一附属医院
2019/06/06收听(83994)
大多数人做肠镜对身体没有特别严重的影响,但是对于特殊人群而言,做肠镜对身体会有一定程度的影响。... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/26播放(77554)
大多数人做肠镜对身体没有特别严重的影响,但是对于特殊人群而言,做肠镜对身体会有一定程度的影响。...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/26播放(77554)
"痔疮是肛肠科比较常见的一种疾病,痔疮患者常见的症状是便血、便鲜血,肛门坠胀、潮湿不洁、瘙痒,有时可能合并血栓而出现疼痛等常见的症状。在痔疮的诊断上常用的方法是:第一、肛门指检,通过肛门指检可以发现肛管内有曲张的痔团组织或者有独立的曲张血管,来判定痔疮。第二、通过肠镜也可以检查出痔疮或者叫肛门镜,在肛门镜扩肛后可以明确、清晰的看到梅花状的痔团组织,实际上是痔血管团曲张的表现,所以有痔疮通过肠镜可以检查出来。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/10/29收听(53462)
"有痔疮可以做肠镜检查,但需要选择在非痔疮急性发作期。肠镜检查前需要行肠道的准备,口服泻药,而且口服的量比较多。口服泻药后患者会出现腹泻,次数多的可达10余次以上,如果痔疮处于急性发作期,比如局部肿痛,痔核糜烂、坏死等,排便的过程中就会刺激痔核产生更严重的症状,甚至加重痔疮的急性发作症状。如果痔疮未处于急性发作期可以行肠镜检查,有些痔疮还应该行肠镜的检查,因为痔疮也会表现为便血,痔疮手术前便血症状重的患者都应该常规行肠镜检查,以排除肠道内的出血。"
2020/01/16收听(50430)
随年龄增加大多数人都会存在不同程度的痔疮。痔疮常规检查包括肛门视诊、肛门指诊、肠镜检查、肛门镜... 李景泽│上海市东方医院 2023/01/06播放(74440)
随年龄增加大多数人都会存在不同程度的痔疮。痔疮常规检查包括肛门视诊、肛门指诊、肠镜检查、肛门镜...
李景泽│上海市东方医院
2023/01/06播放(74440)
"如果患者选择普通肠镜,在做肠镜的过程中本身就会引起患者出现腹部胀痛。大多数情况下痔疮对于做肠镜并不会造成影响,所以也不会导致做肠镜疼痛加剧。如果痔疮出现嵌顿、水肿,或者是炎性外痔、血栓性外痔,本身引起肛门胀痛剧烈,这种情况下一般不建议做肠镜。因为做肠镜前需要服用磷酸钠盐口服液清洁肠道,这个时候本身就会加剧肛门疼痛,而且在插入肠镜的时候也会刺激肛周部位,导致肛门疼痛剧烈。这种情况下的痔疮对于做肠镜的影响相对就比较大,一般建议先改善痔疮症状之后做肠镜,或者是选择痔疮手术之后再选择做肠镜检查,进而排除肠道的病变。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/05/14收听(64236)
"做肠镜检查可以看痔疮,比如内痔核的大小、个数以及内痔黏膜表面的情况都可以看得到。但是如果单纯为了看痔疮,没有必要做肠镜,做肛门局部的肛门镜的检查就可以。做肠镜的主要目的是为了检查结肠、直肠的情况,看结直肠的黏膜有没有炎症、出血,有没有息肉、肿瘤等。特别是有一些痔疮出血的病人,如果伴有结肠、直肠的肿瘤,肿瘤也可以导致出血,而且很多长肿瘤的患者并没有任何症状,这时候如果不做肠镜,单纯的以为是痔疮出血来治疗痔疮,就会出现漏诊,延误病情。所以在给痔疮病人做手术之前,有必要先做个肠镜检查来排除一下结直肠肿瘤,然后再针对痔疮进行手术,防止出现遗漏。"
冯伟│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(80034)
肠镜是检查全结肠的重要手段,可以发现息肉癌变以及是否有痔疮的相关疾病。在进行肠镜检查前,我们会对病人进行肠道清洗,并且在手术操作当天对局部进行简单的麻醉药物涂抹,这时进行肠镜检查。痔疮也是肠镜检查的目的之一,只要痔疮没有严重的出血,肛门处没有明显的肛脱或者痔核的脱出,肠镜只要能顺利进入肛门,肠镜便可以顺利实施。在肠镜下还可以进行息肉切除或者可疑病变的取材活检,因此如果痔疮并不是十分严重,接受肠镜检查是没有任何问题的。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(51302)
痔疮对于肠镜检查并不会造成影响,所以不会导致肠镜检查时疼痛加剧。普通肠镜检查时患者处于清醒状态... 李景泽│上海市东方医院 2023/12/14播放(62536)
痔疮对于肠镜检查并不会造成影响,所以不会导致肠镜检查时疼痛加剧。普通肠镜检查时患者处于清醒状态...
2023/12/14播放(62536)
"肠镜在正常情况下可以看到痔疮,痔疮分为内痔和外痔,齿状线以上的脱出是内痔。内痔可以通过做结直肠镜直接进行检查,能够观察齿状线以上内痔的大小、形态、黏膜、水肿情况以及痔核的多少、对于齿状线以下的外痔和混合痔,不用就能够通过直观的视诊或触诊进行判断。痔疮的患者在做肠镜时可以通过肠镜彻底的进行确诊,更为精准、有效的找到内痔的具体病变部位,有利于对手术提供有效的依据。因此,得了痔疮的患者最好到正规的医院进行详细的检查和治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/04收听(40542)
肠镜下是可以检查出痔疮这种疾病的,痔疮是在直肠的末端齿线为界,分为齿线以上和齿线以下,齿线以上叫做内痔,齿线以外叫做外痔。在检查肠镜期间是可以查出痔疮等情况的,在退镜后或者在进镜前都是可以看出痔疮和直肠等情况,同时通过旋转镜头逆行拍照确定。如果确定痔疮主要都是以保守治疗为主,生活的干预、调整,避免暴饮暴食,避免辛辣食物刺激。平时做提肛运动增加肛门的收缩能力,保持肛门的清洁、干燥,选择温凉水坐浴,同时配合口服药物和局部上药进行治疗。如果严重的痔疮需要通过手术等方式处理,同时要定期的换药。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/21收听(41532)
"肠镜检查之前需要做相关的准备工作,具体如下:第一、要提前4-6个小时做清肠准备,也就是在肠镜检查之前需要通过口服泻剂来将肠道内的粪便完全排出干净,有利于在检查的过程中仔细的观察肠道黏膜病变,同时可以避免不清洁的肠道影响检查的顺利完成,所以需要在肠镜检查之前4-6小时口服清肠泻剂,完成肠道的准备工作。第二、保持心情平静,避免紧张的情绪。肠镜检查,尤其是普通肠镜检查会有一定腹痛、腹胀等腹部不适的表现,所以在检查前要放松心情,避免因过度紧张,导致心跳增快、血压上升或者肠道过度痉挛,而影响检查的结果和顺利的完成。第三、对于有心脏以及中枢神经系统基础病变的患者,需要完善心电图、头部CT检查来判断其具体的病变情况,以避免在检查的过程中因为腹痛等刺激症状诱发基础疾病。第四、如果是做无痛肠镜检查,还需要麻醉医师来进行麻醉前的评估工作,以顺利完成无痛肠镜检查。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/05收听(60754)
刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院 2023/11/18播放(87708)
刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院
2023/11/18播放(87708)
做肠镜的准备有以下几个注意事项:1、肠道的准备:在检查前3天内,建议尽量吃一些半流食... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/03/13播放(62996)
做肠镜的准备有以下几个注意事项:1、肠道的准备:在检查前3天内,建议尽量吃一些半流食...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/03/13播放(62996)
做肠镜之前需要做如下准备:一、检查前三天要吃点好消化的食物,不要吃蔬菜,不要吃带籽、带皮的水果,最好以流质饮食为主。二、检查当天晚上7点以后不要再进食,可以喝水,可以吃药。做肠镜的当天需要喝清肠的药,每个医院是不一样的,有的医院选择聚乙二醇散,有些医院用甘露醇或者其他泻药,让肠道清理干净,病人服完药可能需要排便达10次以上,最后排出清水一样才算清肠成功。如果不是清水样大便,建议再多喝凉白开或者凉糖水继续排便。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(97380)
"在做肠镜手术之前,术前3天要注意饮食,清淡饮食,多吃容易消化的食物,多吃少渣、少纤维、半流质的食物。另外,在检查前一天要服用导泻剂聚乙二醇,或者做清洁灌肠。服用聚乙二醇以后,可能会有多次上厕所,前一天晚上上厕所的次数可能会达到20次、30次。在做肠镜时还要给肠道打气,腹部会觉得胀满、胀痛,特别是肠腔是弯曲的,纤维管在插入肠腔时会碰到肠壁。如果插的深插得快,就会引起腹痛。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/28收听(65782)
"做肠镜前的准备:一、在检查前三天建议尽量吃半流质、无渣或者少渣的食物,主要为了在做检查的时候能够探查更清楚。二、在检查当天,要禁食早餐,而且要服用一些洗肠液,主要是为了尽量把肠道的粪便排出,能够让肠道更清洁、干净。三、做好清肠的准备就开始做肠镜的检查,要做好麻药的准备。四、检查的前一天要服用一些泻药,或者甘露醇等进行清肠处理。五、有并发症的,比如有心脏病、高血压疾病的患者,尽量在检查前做好心电图以及抽血检查。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/10收听(18242)
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