中国中医科学院西苑医院
心血管科
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严格而言，心脏供血不足应该是心肌供血不足，是冠心病的结果，而冠心病是引起心肌供血不足的原因。
冠心病是人体冠状动脉即供应心脏的动脉出现血管内斑块，此斑块将血管变得狭窄，突出在血管内。血流过去得少，导致心脏肌肉出现供血不足，导致心肌缺血，导致心绞痛，这就是心肌供血不足。
所以对于心肌供血不足，要减少斑块，防止斑块出现血栓。如果斑块破裂而出现血栓，就会将仅有的狭窄过血的通道又堵死，变成急性心梗。药物有他汀类降脂药来缩小斑块，有阿司匹林来防止血栓，所以上述药都是常吃的药。
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"心脏的供血不足不能完全称之为冠心病，因为有的时候我们诊断一个心脏供血不足，是做心电图后给予的诊断，做心电图后出现ST段或者T波改变时，有的时候就会给患者诊断为心肌缺血。但是这种心肌缺血诊断的不是十分严格，因为引起ST段或者T波改变的因素很多，有的时候ST段或者T波随着病人的情绪波动或者劳累，都可以引起一过性的改变。再有如果病人存在其它的疾病，如高血压病造成的心肌劳损以及出现贫血性心脏病的时候，都可以引起ST段或者T波改变，而这个时候并不是真正的冠心病。真正的冠心病是因为冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛所引起的心脏疾病，所以要想明确诊断冠心病，建议患者做冠状动脉造影或者冠状动脉CTA来明确的诊断。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/27收听(24924)
冠状动脉供血不足是冠心病，冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于冠状动脉管腔出现动脉硬化的斑块，导致管腔狭窄或闭塞，引起心脏供血不足或者是供血中断，出现心绞痛、心肌梗死等临床表现。因此，冠状动脉粥样硬化是冠心病最主要的发病原因，也是心肌供血不足的主要原因，治疗主要是调脂治疗以及扩张血管的治疗。如果患者出现了急性心肌梗死，还要立刻进行PCI术或冠状动脉搭桥术等。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(72320)
心脏供血不足，绝大多数都是冠心病。心脏供血不足是指心肌有缺血的存在，冠心病是冠状动脉狭窄引起，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/31播放(28893)
心脏供血不足，绝大多数都是冠心病。心脏供血不足是指心肌有缺血的存在，冠心病是冠状动脉狭窄引起，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/31播放(28893)
"心脏供血不足未必是冠心病，心脏供血不足的原因有很多，比如近期睡眠不好或者饮食不好，都有可能引起心脏供血不足，这种情况下就不是冠心病。心脏供血不足是很笼统的诊断，有的会以临床症状作为诊断依据，比如经常出现胸闷、气短或者心慌，也可以认为存在心脏供血不足。冠心病的诊断，一定通过心脏造影检查发现，只有发现心脏血管存在狭窄，并且这种狭窄在50%以上，才可以认定为冠心病。冠心病一定是心脏供血不足，但是反过来讲，心脏供血不足可未必是冠心病，因为影响心脏供血的原因有很多，比如贫血、高血压或者是甲减，这些原因都可以引起心脏供血不足。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/29收听(10492)
冠心病心脏供血不足是因为冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄，当心脏在负荷增加的情况之下，引起心肌血流量不能满足心脏负荷增加的需要，从而造成心脏供血不足。对于冠心病引起的心脏供血不足，在治疗上要给予改善心肌缺血的药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及硝酸酯类的药物。还要给予他汀类的调脂药物稳定局部粥样硬化斑块，抗血小板药物防止局部血栓形成，给予血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等改善患者的预后。对于有适应证的患者还可以给予血管重建治疗，如介入治疗或外科搭桥手术治疗，以改善心脏的供血不足。平时还要积极的进行生活方式的调控，控制冠心病的危险因素。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/28收听(50568)
心脏供血不足不能喝酒，心脏供血不足主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病。冠状动脉发生动脉... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/12播放(46756)
心脏供血不足不能喝酒，心脏供血不足主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病。冠状动脉发生动脉...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/12播放(46756)
"心肌供血不足的原因非常多，最常见的原因有以下几种：1、冠心病引起心脏供血不足，病人是由于动脉硬化长期作用，引起了冠状动脉血管的狭窄，导致向心肌输送的血液减少，引起心脏供血不足；2、血容量不足引起心肌供血不足，最常见的原因是外伤导致机体大量失血，或者消化道大出血引起血容量不足，会出现血压降低，特别是舒张压降低，严重影响了心肌的灌注和供血；3、全身性疾病导致供血不足，最常见的原因是贫血，机体向各个组织脏器运送氧的能力下降，表现在心肌方面会出现心肌供血不足，长此以往会造成贫血性心肌病。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(49610)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，... 肖晓霞│长沙市第三医院 2023/02/13播放(64928)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，...
肖晓霞│长沙市第三医院
2023/02/13播放(64928)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下： 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/06播放(64960)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下：
2023/11/06播放(64960)
心脏是维持体内血液循环的动力，为机体各个部位提供血流，但其本身亦需要营养、氧气和血液的供应。而... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/18播放(61808)
心脏是维持体内血液循环的动力，为机体各个部位提供血流，但其本身亦需要营养、氧气和血液的供应。而...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/18播放(61808)
"心脏供血不足是因为供应心脏的血管长了斑块，管腔狭窄，导致心肌的需氧量和供氧量发生矛盾，需氧量增加的时候供氧量不能跟上，就会出现心肌供血不足的症状。心肌供血不足表现为心绞痛，严重的时候会发生心肌梗死。引起冠状动脉狭窄的常见危险因素有高血压、高血糖、高血脂、肥胖、大量的吸烟饮酒、不良的生活习惯、长期的熬夜、高同型半胱氨酸血症，以及睡眠呼吸暂停综合征等。平时生活要有规律，保持良好的心态，控制好体重，将血压、血糖、血脂管理好，戒烟限酒，有心肌供血不足的症状，建议到医院就诊，行冠状动脉造影检查，根据冠状动脉造影结果制定合理的治疗方案。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(43314)
"好多人就诊拿个心电图就说他心脏供血不足，这个是不科学的。T波低平、T波倒置，这个只是一个心电图表现，它并不一定有心脏的供血不足。供血不足首先要评估心脏的冠脉的情况，冠脉是最常见的引起心脏供血不足的原因，就是我们所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的评估，首先有无创的、有创的，无创的检查可以根据每个人的情况，可以跑平板运动试验，或者做核素心肌显像，看看他有没有心肌的缺血。或者是冠脉CT，冠状动脉的血管造影，更精确地看看血管狭窄的程度，看它引起冠脉供血的不足的程度。当然还有其他原因引起冠状动脉供血不足，心脏供血不足、心肌肥厚或者是高血压引起的心脏病，或者是瓣膜性心脏病，也都会引起心脏的供血不足。"
曲华清│北京大学国际医院
2018/01/09收听(13530)
"心脏供血不足属于冠心病的一种，在冠状动脉粥样硬化性早期，表现为冠状动脉内壁斑块形成脂质沉积，这时不会影响心脏的供血，患者不会有任何症状。但当斑块的体积增大大，造成冠状动脉管腔狭窄时，狭窄达到一定程度，患者会出现症状如劳累性的心绞痛，表现为活动之后心前区的心绞痛发作。如果疾病继续进展，血管狭窄加重，患者在静息状态下也会有心绞痛的发作，如果这时没有引起患者注意，就会造成冠状动脉急性闭塞即急性心肌梗死发作。如果有类似症状或类似心电图改变，要及时就医治疗，及时服药治疗，听从医生的建议。及时完善相关检查如冠状动脉造影检查。如果血管狭窄比较重，可以及时植入支架，将狭窄的病变解决，患者术后就不会再出现类似于心绞痛发作的情况了。"
陈保增│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(322)
"心脏供血不足主要就是由于动脉或心肌的病变导致心肌缺血、缺氧从而使得动脉血供减少，侧支循环不通畅。根据病情的严重程度，临床上可出现胸部不适、乏力、心悸、胸闷气短、心前区疼痛等不同表现，若是症状较重的患者还可能出现低血压、休克以及心力衰竭。无论心脏供血不足是否严重都应引起重视，在治疗上一般采取药物治疗方式，所用药物主要有抗心肌缺血的药物、抗血小板治疗、调脂药物治疗、抗凝治疗等。对有高血压的患者应采取相应措施控制血压，同时需注意平时生活中还要戒烟酒、控制饮食。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(39748)
"心脏供血不足是非常严重的疾病，要尽早的进行专业治疗。心脏供血不足要及时看心血管内科的门诊，由于给心脏供血、供氧的重要通道的冠状动脉出现了严重的动脉粥样硬化，导致冠状动脉的管腔出现严重的狭窄甚至闭塞。冠状动脉出现严重病变之后，心肌供血就会受到阻碍，一旦运动、紧张、焦虑、情绪激动时，心肌耗氧会增加，而冠状动脉由于存在自身的病变，不能及时的给心脏供氧，就会出现供血不足的情况。心脏是人体最重要的器官，一旦出现供血不足就会导致急性泵衰竭，引发各种心律失常，包括致命的心律失常，甚至还会出现急性心肌梗死，危及患者的生命。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(70544)
"心脏供血不足往往是比较严重的状况，而轻度的心脏供血不足无明显异常。心脏供血不足可出现心肌梗死的状态，甚至导致猝死，心肌梗死的患者胸痛剧烈，持续时间长，往往超过半小时，并伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、休克、心衰等相关症状，会造成恶性心律失常事件，甚至引发猝死。心脏供血不足也可见于年轻女性，在心电图检查时提示心肌缺血，但没有明显的症状，可能与过度的疲劳、精神压力大等相关，往往没有明显严重的后果。所以，心脏供血不足是否严重，需要根据其是否有器质性心脏病的基础判断。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/20收听(49778)
心脏供血不足可以通过心电图、64排增强CT、心脏CT等检查确诊，并初步估量血管堵塞情况，其严重... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/07/01播放(83436)
心脏供血不足可以通过心电图、64排增强CT、心脏CT等检查确诊，并初步估量血管堵塞情况，其严重...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/07/01播放(83436)
"心脏供血不足是比较严重的，这种情况很有可能是由于冠状动脉狭窄引起，长时间的心脏供血不好，容易出现心绞痛，严重的可能导致心肌坏死。这样的患者有必要到心内科就诊，做心电图、动态心电图、心脏彩超等详细的检查，必要的时候需要做冠状动脉造影，明确狭窄的程度，如果狭窄严重，需要做支架治疗，这样能够有效地改善心肌供血，防止心室重构，会有效地提高患者的生活质量以及延长生命。平时注意低盐、低脂、清淡饮食，戒烟、酒，将血压、血糖、血脂控制在正常的范围内，能够有效地改善愈后。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(54304)
如果出现了心脏供血不足，这是非常严重的临床表现，如果不及时进行治疗、干预，很有可能会导致严重的... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/09播放(36202)
如果出现了心脏供血不足，这是非常严重的临床表现，如果不及时进行治疗、干预，很有可能会导致严重的...
2023/10/09播放(36202)
心肌缺血是冠心病的主要改变，运动和锻炼是延缓冠心病较为重要的环节。冠心病患者在能够耐受的情况下... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/09播放(51834)
心肌缺血是冠心病的主要改变，运动和锻炼是延缓冠心病较为重要的环节。冠心病患者在能够耐受的情况下...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/09播放(51834)
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