湖南省人民医院
产科
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早产的病因不同,导致提前分娩的时间并不固定,预后也并不相同。早产定义为妊娠28周前,如果存在宫颈过度膨胀,孕34周左右妊娠较为多见,但此类情况并不属于早产;如果是宫内感染引起的早产,任何孕周均可出现,吸烟、酗酒等不良生活习惯导致的早产,同样是任何孕周均可出现。
如果孕妇宫颈机能不全,引起流产的情况较为多见,多于妊娠十几周后出现。因此如果存在宫颈机能不全,多在妊娠14-16周建议患者进行预防性宫颈环扎手术,效果较为理想。
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怀孕满37周才为足月儿,未到37周的都称为早产儿。如果提前一个月出生,也就是相当于孕35-36周的情况,这种孩子肯定是早产儿。早产是一个比较常见的产科病症,早产儿大部分可以经过阴道分娩,但是有些早产儿肺功能尚不成熟,出生时容易产生吸入性肺炎或者需要新生儿窒息复苏来帮助呼吸。早产儿在分娩的过程中一定要注意胎心的变化,可持续的胎心监护,分娩的过程中要做会阴的侧切开,预防早产儿颅内出血。对于早产伴胎位异常的,权衡早产儿存活利弊的基础上可以考虑剖宫产。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/12收听(84056)
"正常情况下,孩子在预产期生的话,是在怀孕40周的时候,属于正常的预产期。预产期提前2周、错后2周生产,也就是38周-42周之内生产,都属于正常。临床上小于37周为早产,所以提前20天也算正常范围内,因为已经达到37周,达到37周就属于正常产。提前20天,孩子绝大多数是没有问题的,此时的孩子心、肺功能基本发育正常。如果孩子体重等都正常,提前20天生不算早产,是正常的,小于37周的是早产。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/09收听(92750)
"比预产期提前了两周,不是早产。预产期一般都是40周,提前两周是38周左右,38周就不算是早产。因为,临床上规定早产是<37周。如果母亲没有高危因素,停经的时间是38周,根据B超的大小也是符合38周的,那么这样的小孩一定是个成熟的胎儿,一般发育上是不存在问题的。胎儿出生以后不需要进行催胎促成熟或者转新生儿科进保温箱,所以请不要担心,也不要着急。提前半个月生,也比较多见,一般37周-38周生的小孩也比较多,都属于足月的正常胎儿,不是早产儿。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(81238)
通常宝宝提前20天出生是否属于早产,应判断孕周是否准确,根据末次月经、早期B超、胎儿大小进行推... 孙艳梅│武汉大学人民医院 2023/05/20播放(99416)
通常宝宝提前20天出生是否属于早产,应判断孕周是否准确,根据末次月经、早期B超、胎儿大小进行推...
孙艳梅│武汉大学人民医院
2023/05/20播放(99416)
"避免早产也就是要预防早产,定期产检、指导孕期卫生,积极治疗泌尿道、生殖道感染,节制孕晚期的性生活。还有要加强对高危妊娠的管理,对妊娠的并发症、合并症要积极治疗也是很重要的方面。对有宫颈机能不全的人应该在孕14-18周进行宫颈环扎术,对怀疑宫颈功能不全的人也可以预防性的进行干预和治疗。各种预防措施主要就是针对性的对单胎妊娠的,对多胎妊娠并不好说,换句话说就是单胎的人用以上方法试试,双胎或者多胎的就不好说。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(63828)
"早产是孕周在28-37周之间的,如果孩子出生了就属于早产。如何避免早产主要是从以下几个方面:一个是37周之前尽量要休息,不能做剧烈大量的活动,禁止性生活。这个期间不是说一次也不可以有性生活,一般早孕前三个月和晚孕后三个月,这个期间是不可以有性生活的。28-37周这个期间,基本上就属于晚孕的三个月,性生活有可能造成阴道炎症,从而逆行性的导致胎膜早破,这样的就造成难免早产,就比较麻烦了。一旦早产出来,胎儿如果发育的不成熟,就要转到新生儿科进一步地治疗。所以,禁止性生活,少活动,这样都可以进一步地避免早产的。"
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/16收听(28216)
避免早产的方法有:1、按时到医院进行产前检查,及时发现问题,及时纠正,并给予产妇... 吴妍│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/07/08播放(54306)
避免早产的方法有:
1、按时到医院进行产前检查,及时发现问题,及时纠正,并给予产妇...
吴妍│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/07/08播放(54306)
分娩的时候,一般来讲足月是37周以后到42周以内,这段时间分娩都是足月儿,如果不到37周、超过... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(62316)
分娩的时候,一般来讲足月是37周以后到42周以内,这段时间分娩都是足月儿,如果不到37周、超过...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(62316)
"如果想避免早产,可以考虑采取以下方法:一、做好孕前的保健,孕妈妈要避免年龄过小,不能小于17岁,或者是年龄过大,尽量不要大于35岁怀孕。两次妊娠间隔最好在两年以上,同时要尽量避免多胎妊娠。二、在妊娠期间要注意营养摄入均衡,避免由于控制体重而导致体重过低,同时妊娠期间要避免吸烟、饮酒。三、要注意控制好原发病,例如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、红斑狼疮等自身免疫性疾病,同时要注意停止服用可能导致孩子畸形的药物。四、在孕早期应到医院进行超声检查,确定胎龄以及是否多胎妊娠。如果是双胎,要了解人绒毛膜促性腺激素,同时要评估孩子是否存在染色体异常,以及重要器官发育畸形的情况。如果孩子有晚期流产或者是早产征兆,一定要及时卧床休息,或者是住院保胎治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/22收听(46604)
"早产是指妊娠满28周至不满37周中间分娩的。早产分为自发性早产和治疗性早产两种。自发性早产是指包括未足月分娩和未足月胎膜早破,治疗性早产为妊娠并发症或合并症而需要提前终止妊娠者,早产时娩出的新生儿体重在1000-2499g,各气管发育不成熟,因而呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、高胆红素血症、脑室内出血、动脉导管持续开放、视网膜病变、脑瘫等发病率均高,分娩孕周越小,出生体重越低,围产儿预后越差,早产占分娩总数的5%-15%。"
秦京云│岐山县第二医院
2018/02/06收听(90784)
"妊娠满28周不满37周,如果出现规律宫缩,也就是20分钟有4次或者60分钟有8次宫缩,同时伴有宫颈管的进行性缩短,宫颈口的扩张,就诊断为早产临产。如果符合早产的孕周,有上述的宫缩,但是宫颈管没有缩短,宫口没有扩张,经阴道超声测量,宫颈管长度小于等于2cm则为先兆早产。对于有先兆早产的孕妇,要进行一定的治疗,如果胎儿存活,没有明显的畸形,没有绒毛膜羊膜炎和胎儿宫内窘迫,没有严重的妊娠合并症以及并发症的情况下,当宫口开大2cm以下,早产预测呈阳性,应该设法延长孕周,防止早产。如果早产已经不可避免,要尽可能的提高早产儿存活率,给予促胎肺成熟的治疗。"
毛滢│北京医院
2019/10/18收听(48358)
正常情况下离产期提前两周生产或错后两周生产,这个时间的生产为正常差。医学上规定<37周的生产为早产,早产多久胎儿能存活,正常情况下一般是28周以上,存活的几率就非常高。孕周越长胎儿发育越好,存活率就越高,一般要是28周以上绝大多数人都没问题,要是<28周,一般是20周以上,如果就医条件比较好,孩子能够在保温箱内,医疗水平比较发达比较好的地方20周以上,早产儿也有存活的。所以早产儿存活率主要看孕周,一般是最早的话是20周以上,孕周越长胎儿存活率越高。再有胎儿存活率,与就诊的医院级别医疗水平这些都有关系的,所以早产儿多久能够存活,尽量还是让孕周长一些。就诊的时候一定上医院级别高一点的医院,医疗条件好的医院,胎儿存活率相对来讲是高一些的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
2018/05/16收听(24718)
"区分足月儿和早产儿主要的标准,主要看的是母亲的怀孕周数,也就是孕周,妈妈怀孕37-42周之间分娩产出的新生儿为足月儿,如果孩子是在妈妈怀孕28-37周之间出生,就称为早产儿。实际上早产儿已经不限于28周以后出生,在临床上也救治了很多比28周还小的孩子,现在还有很多24周或者25周就出生的孩子也可以存活,所以37周以前出生的孩子都笼统的称为早产儿。当然,对于早产来说有不同的分类,现在还会分的更细,比如胎龄34-37周之间,叫晚期早产儿,发育相对更成熟,更接近于足月儿。再往前可能还有早期早产儿、极早期早产儿等,根据孩子的胎龄来决定,也就是母亲的孕周。对早产儿的脏器发育不成熟,越小的孩子脏器发育不成熟,而且对疾病的抵抗力越差,所以各种并发症的发生几率就越高,而且越小的孩子以后遗留各种后遗症,尤其是神经系统后遗症的几率就越大。相对来说尽量还是要避免早产儿的出生,如果孩子已经早产,要积极的到儿科去做救治,并且在孩子治好之后定期的做生长发育,以及神经系统的测评,争取早发现问题,早干预。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/12收听(27718)
早产是产科比较常见的一个疾病,引起的原因也是多种多样的。目前认为与早产有关最重要的因素是感染,包括孕妇的宫内感染、全身感染以及盆腔的感染。因为当孕妇存在感染可以通过胎盘累及到胎儿,盆腔感染可以经过输卵管进入宫腔,引起绒毛膜羊膜炎导致早产。另外,有研究表明早产与蜕膜出血也存在相关性,孕妇的精神以及心理压力过大,会通过激素的分泌使宫颈过早的成熟,引发宫缩增加早产的风险。所以孕妇在日常生活中应该保护好自己,减少感染的风险,保持心态平和,多了解孕产期的科普知识,放松心态,减轻心理压力。
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/11收听(83316)
"正常的母亲妊娠40周的时候分娩出的孩子叫足月儿,如果是在37周之前分娩出生的孩子称为早产儿。引起早产的原因很多,有些能够明确原因,有些是不明确原因出现的早产情况。早产比较多见的原因是和感染有关,宫内感染、全身感染以及盆腔的感染都可以早产,妈妈的疾病造成早产的情况。还有就是因为孩子自身在体内的情况异常,也会造成出现早产的情况,像在宫内出现呼吸窘迫或者出现宫内的压迫情况,也可以出现早产。再有就是妈妈如果有疾病的状态,比如是高龄的妊娠产妇,还有多胎妊娠,再有像妊高征等疾病的状态,也可能导致孩子早期的出生。还有其他原因可能并不是很明确,也会出现早产的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/03/30收听(40368)
"正常情况下满38周分娩属于足月分娩,如果是提前24天分娩就是早产,早产儿有可能会出现吸入性肺炎,或者是由于保温不好而出现新生儿硬肿症,也可能出现肺透明膜样病变、颅内出血,所以早产儿风险相对还是比较高的。建议一定加强护理并且做相应的检查,排除合并症的可能性。也建议早产儿一定要母乳喂养,会提高机体的抵抗力,并且有助于早产儿的生长和发育。早产儿出生以后根据体重情况,决定是否需要放入保温箱中给予观察。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/11收听(72098)
"为什么会早产?其实可以分为几种原因,有母体本身的原因,还有子宫方面的原因,还有胎儿本身的原因。母体方面原因可能是母体本身有急性感染,或者是有妊娠期高血压,妊娠期糖尿病等。另外一种,就是孕妇本身子宫有畸形,或者是宫颈口收缩功能不全,会导致胎儿会出现过早的娩出状态。另外由于多胎就是怀孕之后两胎,或者三胎或者是四胎,也会引起早产,所以早产有可能是三方面原因引起的。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(15818)
"早产,对于胎宝宝是会有很大影响的。引起早产的原因有很多,其中,年龄就是很相关的一个因素。孕妈妈如果年龄小于20岁或者大于35岁,早产的概率就会增加很多。早产还与流产有关,如果有反复性的流产,或者做过多次人流,孩子早产的概率也会增加。早产还与胎位有关,臀位早产的发生率是在20%左右,要比正常位准妈妈早产几率高7倍。早产与疾病也有关系,如果准妈妈有流感、妊高症、心脏病等,也会导致孩子早产。妈妈内分泌失调,也是早产的一个重要因素。早产还与生活方式有关,如果准妈妈过度劳累或者吃饭不守时,心情比较悲伤,还有妊娠后期的性生活比较频繁,都会导致早产的发生。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/11/06收听(26916)
"早产是指胎儿在娩出时,胎龄<37周的新生儿,胎龄是指从最后一次正常月经的第一天起到分娩时为止,所以一般以周来表示,分为足月儿、早产儿和过期产儿。如果胎龄大于或等于37周,小于42周,也就是怀孕在260-293天之间出生的新生儿为足月新生儿,胎龄<37周出生的婴儿为早产儿,其中胎龄<28周出生的婴儿称为极早早产儿或者超未成熟儿。如果胎龄大于34周,但小于37周又称为晚期早产儿。总之,早产儿并发症相对比较多,尤其容易并发感染和呼吸系统的疾病,所以针对早产儿的护理要额外小心、谨慎。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/05/17收听(59920)
如果怀孕的宝宝胎龄小于37周就出生了,这就属于早产的情况,引起早产的原因是非常多的。首先妈妈本身的问题,如果有过早产病史的或者是自身的妇科疾病,准妈妈的精神压力过大、过于紧张以及外力的冲击,营养不足、不良或者家族当中有早产的病史,准妈妈休息不好或者在孕期有过于剧烈性生活的等,都可能会引起早产。还有一种情况,是妊娠期的糖尿病、高血压等疾病,如果孕期没有得到良好的控制,根据病情的需要是需要进行人工干预的,也就是需要人为的提前将小朋友分娩出来,这样才可以避免准妈妈因为糖尿病、高血压等情况导致有生命危险。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/30收听(73932)
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