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肩袖是冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌四块肌肉组成,肌腱愈合的时间一般是3个月。
一般情况下外伤都需要进行手术修补,因为肌腱本身脱离骨面,愈合能力比较差,通过肩关节镜下进行肩袖和骨头面的重建,肩关节处于上举外展的姿势,减少肩袖的张力。
6周左右肩袖愈合,达到一定强度后,可以把肩膀放下来,做肩关节的钟表样运动,减少肩关节的粘连。
在此过程中,尽量主动抬肩膀,可以用手托着下胳膊肘被动抬举,练习关节功能活动度。主动抬起肩袖的力量受力比较大,容易出现肩袖支点、重建支点的地方撕脱,不利于愈合发生,3个月才是肩关节完全恢复正常的时间。
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如果是单纯的肩袖损伤,一般需要3-4个星期才可以恢复。如果合并肩袖撕裂或者严重损伤,必要时可能需要手术治疗,恢复时间至少需要12周以上。肩袖损伤在临床中比...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/27阅读(3247)
"肩袖损伤静养的时间主要和肩袖损伤的程度有关。如果肩袖只是在外伤情况下出现水肿,而肩袖的连续性和完整性都非常良好。这种情况,我们一般建议上肢悬吊固定四周左右可以功能锻炼,恢复也是比较理想的。如果肩袖完全断裂或者是大部分的断裂,这种情况下,治疗时间比较长。有的时候,建议上肢固定四周以后,开始锻炼,观察三个月,三个月如果不恢复的,建议选择手术治疗,所以这个时候,时间就比较长。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(45091)
肩袖损伤后通常不建议患者过度活动、锻炼,需要静养一段时间。可能会建议保守治疗3个月。特别是部分... 伍卫刚│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(81558)
肩袖损伤后通常不建议患者过度活动、锻炼,需要静养一段时间。可能会建议保守治疗3个月。特别是部分...
伍卫刚│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(81558)
肩袖损伤需要休息的时间主要取决于损伤程度,以及后期康复训练的恢复情况。经过专科医生诊查考虑肩袖... 黄永松│湖南中医药大学第二附属医院 2019/10/12播放(63864)
肩袖损伤需要休息的时间主要取决于损伤程度,以及后期康复训练的恢复情况。经过专科医生诊查考虑肩袖...
黄永松│湖南中医药大学第二附属医院
2019/10/12播放(63864)
肩袖是肩关节比较重要的结构,主要是由四块肌肉组成,肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌。肩袖在损伤... 刘迅│浙江省中医院 2020/05/13播放(71217)
肩袖是肩关节比较重要的结构,主要是由四块肌肉组成,肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌。肩袖在损伤...
刘迅│浙江省中医院
2020/05/13播放(71217)
所谓肩袖就是肩关节上像一个袖套样的组织,其实它是肌肉肌腱在骨头上的止点,又分为四块肌肉,包括冈... 卢启贵│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/12播放(73772)
所谓肩袖就是肩关节上像一个袖套样的组织,其实它是肌肉肌腱在骨头上的止点,又分为四块肌肉,包括冈...
卢启贵│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/12播放(73772)
"肩袖伤修复的方法有很多,首先要搞清楚具体是什么原因导致的肩袖损伤,如果是五十肩或者肩周炎,主张患者口服消炎止痛的药物,以及缓解肌肉痉挛的药物,在此基础上进行肩部的环转运动,或者手扶爬墙运动,改善肩关节周围粘连。如果肩袖的损伤,主要是包括在肩关节周围、冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌以及肩胛下肌的肌腱所维持的肩袖组织,常见的损伤就是冈上肌的损伤。建议患者适当的自动减少过头的运动,口服消炎止痛的药物以及非甾体类的消炎药,外用消炎止痛的药有扶他林。如果在三个月之后症状还是没有缓解,可以行关节镜下的肩袖修复术。还有就是肩峰撞击引起的肩袖损伤,可以在肩关节镜下行肩峰成形术,将增生者肩峰骨赘磨锉成形,减少对肌腱组织的刺激。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/07/22收听(61795)
肩袖是肩关节非常重要的结构,由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌组成,四块肌肉形成袖状结构,是肩... 张鑫│四川省骨科医院 2018/08/29播放(83018)
肩袖是肩关节非常重要的结构,由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌组成,四块肌肉形成袖状结构,是肩...
张鑫│四川省骨科医院
2018/08/29播放(83018)
"肩袖是四块肌肉组成的结构,解剖结构位于肩关节的深部,在三角肌的深房,有冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩关节前方的肩胛下肌,四块肌肉从上、前、后三个方向包绕肱骨头,并在大小结节止点区域形成连续的肌腱止点。肩袖肌肉的主要功能是维持肩关节,也就是盂肱关节在运动时的稳定,肩袖如果出现损伤,经常称为肩袖肌腱撕裂会导致肩关节的稳定,丧失并且出现疼痛和相应肌肉损伤导致的力量减弱。最常见的损伤是冈上肌腱撕裂,常常表现为上举疼痛、无力,不能平端重物,对于冈上肌腱撕裂往往需要手术治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(75528)
肩袖是位于三角肌下面的一层肌肉,由一块冈上肌、两块冈下肌以及一块小圆肌共同构成。由于这四块肌肉... 李仕臣│临汾市中心医院 2018/05/25播放(78180)
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李仕臣│临汾市中心医院
2018/05/25播放(78180)
肩袖位于肩部在三角肌下方,由包裹在肱骨头周围的四块肌腱复合体组成,肱骨头的前方为肩胛下肌,上方... 黄永松│湖南中医药大学第二附属医院 2019/10/12播放(70342)
肩袖位于肩部在三角肌下方,由包裹在肱骨头周围的四块肌腱复合体组成,肱骨头的前方为肩胛下肌,上方...
2019/10/12播放(70342)
"肩袖炎又称为肩袖肌腱炎或者是肩袖肌腱病,是中年以上人群肩痛的常见的原因。由于年龄的增长,肩袖肌腱出现退变、局部缺血、肌腱出现纤维的撕裂,在活动量过大之后出现疼痛加重,经常休息之后疼痛可以减轻。严重时会诱发肩峰下滑膜炎,或者是关节内的滑膜炎,导致关节出现僵硬、夜间疼痛,拍摄核磁共振可以发现肩袖止点部位的肌腱变得肿胀、信号增高,得了肩袖肌腱炎之后往往会有肩关节疼痛和活动受限,应该进行充分的休息,炎症重的时候可以在肩峰下间隙,进行封闭注射复方倍他米松抗炎治疗,也可以采用冲击波的物理治疗方法。如果肩袖肌腱炎一直存在,下一步的发展就是出现肩袖肌腱撕裂,出现肩袖肌腱的撕裂往往需要进行手术修复治疗。"
2020/07/31收听(62022)
"肩关节是人体最灵活的一个关节,同时也是最不稳定的关节。肩袖就像爪子一样抓住肱骨,维持了整个肩关节的稳定性。肩袖损伤是肩关节疾病中最常见的疾病之一,占到了肩关节疾病的17%-41%,而且多发于40岁以上的中年男性。由于有了肩峰的保护作用,属于肩袖损伤的直接暴力,相对来说发生率比较低,大部分都是由于间接的暴力,主要分为以下两种,一种是老年病人摔倒时手着地,支撑手臂外展,极具内收的力量导致肩袖损伤。第二种损伤机制是肩峰撞击,肩袖跟周围的组织间相对来说比较紧凑,活动的空间比较小,当上肢处于外展内旋的时候,肱骨头和肩峰或者是韧带之间形成挤压、摩擦,长期导致肩袖的劳损、损伤、破裂。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
沈炜亮│浙江大学医学院附属第二医院
2018/07/02收听(27234)
从解剖上来讲,肩袖由4块非常重要的肌肉、肌腱来组成,形成类似袖套性装置包裹关节囊、肱骨头,起到... 王承良│华润武钢总医院 2020/03/16播放(59621)
从解剖上来讲,肩袖由4块非常重要的肌肉、肌腱来组成,形成类似袖套性装置包裹关节囊、肱骨头,起到...
王承良│华润武钢总医院
2020/03/16播放(59621)
肩袖指包绕着肩关节肱骨头周围的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌,这四根肌肉的肌腱从肱骨头上、后... 王靖│湖南省人民医院 2019/01/16播放(66315)
肩袖指包绕着肩关节肱骨头周围的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌,这四根肌肉的肌腱从肱骨头上、后...
王靖│湖南省人民医院
2019/01/16播放(66315)
"肩袖损伤常是由于老年人退变,导致肩峰的撞击综合征而出现肩袖的损伤,肩袖损伤在早期应该使关节活动减少以及口服消炎止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布等,也口服通经活络的药物,如大活络丹、仙灵骨葆等也有一定的作用。中期可以进行局部封闭治疗,可以用利多卡因加醋酸泼尼松龙对于疼痛点封闭也可以起到很好的作用。如果到比较严重的阶段,可以进行关节镜下手术治疗,在关节镜下进行探查判断肩袖损伤的程度,考虑是否需进行肩袖缝合,可以在镜下行骨铆钉缝合或者缝线的缝合。肩袖损伤在镜下治疗都能收到很好的效果,术后可以明显改善肩关节疼痛以及改善肩关节活动范围。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/10收听(47325)
"大部分的肩袖撕裂是由于间接暴力引起的。比如患者摔倒了手着地支撑,这时候手臂外展的姿势,同时手掌着地的瞬间患者有保护导致上臂内收的动作,这会导致肩袖的撕裂,而冈上肌是肩袖当中受力最大的一块肌肉,同时自身又比较薄弱,所以冈上肌撕裂占了肩袖损伤的50%。另外一种受伤机制发生于患者上肢上举过程当中,肱骨头和肩峰之间相互的撞击,导致了其间的肩袖在肩峰或者是喙肩韧带之间的磨损、摩擦、撞击等引起了肩袖的撕裂。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/02收听(23653)
肩袖由肌肉和肌腱两部分组成,肩袖炎通常是指肌腱发炎。肩袖一般无实质性损伤,核磁可见肩袖结构完整... 李亮│南方医科大学深圳医院 2018/09/26播放(54434)
肩袖由肌肉和肌腱两部分组成,肩袖炎通常是指肌腱发炎。肩袖一般无实质性损伤,核磁可见肩袖结构完整...
李亮│南方医科大学深圳医院
2018/09/26播放(54434)
肩袖损伤一般见于肩关节的外伤,如牵拉损伤、直接撞击损伤,也可能是长期的重体力劳动慢性损伤。主要是表现为肩关节的地方疼痛,尤其是肩关节外展上举时,疼痛较为明显,可以通过肩关节的磁共振检查,准确判断肩袖损伤的程度。对于不严重的肩袖损伤,可以选择保守治疗,肩关节需要休息,避免使用重体力,局部喷洒活血化瘀药物如云南白药气雾剂,同时配合膏药如消痛贴膏治疗。如果是较为严重的肩袖损伤,需要考虑肩关节镜下进行手术治疗。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/27收听(60609)
肩袖手术术后恢复期比较长,一般恢复到正常功能需要半年到一年的时间,术后需要佩戴支具的时间是6-8周,因此如果上班活动量很少,可以在术后疼痛初步缓解之后开始上班,一般在术后两周左右。如果希望疼痛缓解比较彻底再上班,可能需要一个月的时间。如果对手的功能要求比较高,需要经常用手进行各种劳动,就需要等待肩关节功能基本恢复之后才能上班,一般这个时间需要4-6个月的时间。肩袖撕裂大小不同,恢复期也有长有短,小的撕裂愈合比较快,一般症状不明显可以尽早上班,但对于巨大撕裂,修复比较困难,愈合也非常困难,需要等功能恢复完好才能上班,这个时间有时会长达半年到一年。
2020/05/09收听(93496)
北医三院 王雪梅
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