上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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男性腰胀痛的原因具体如下：
1、腰椎的问题：来自于脊柱，例如腰间盘膨出，腰椎间盘突出等这种情况，会导致腰部出现胀痛；
2、腰背部肌肉的问题：慢性的腰肌劳损等导致腰部的胀痛；
3、风湿免疫科的问题：强直性脊柱炎等也是导致腰部胀痛的原因之一；
4、泌尿生殖系统的问题：肾炎、肾结石等也会导致腰的胀痛。
总体来说，男性如果出现腰的胀痛，原因很复杂，往往需要到医院做检查，才能得到相对明确的病因。
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"男性左侧腰胀可以由以下几种原因引起：1、肾脏的疾病，当肾脏有肿瘤或者是有囊肿时，可以有腰胀的症状，这时往往肿瘤或者是囊肿生长比较大，出现肾区的胀痛，在查体时可以有明显的肾区叩击性疼痛，严重者可以伴有血尿或蛋白尿的症状。这时要检查肾脏的彩超、CT以及化验尿的常规来诊断和早期的治疗；2、肌肉内的肿瘤，当左侧的腰肌内生长有肿瘤时，也可以有左侧腰胀。查体时可以在左侧的腰部触及到肿物，这时要检查肾脏的彩超、CT，排除肾脏的疾病，检查腰部肌肉的CT以及核磁共振来诊断。如果肿瘤比较大，要考虑手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/24收听(11222)
如果是出现了左腰部胀痛的情况，一般要考虑是由于平时的不良姿势习惯或者疲劳等因素引起的腰肌劳损症状，需要注意休息一段时间，保持良好的姿势习惯，可以做局部的热敷、按摩，也可以去医院进行针灸、推拿等治疗方法。如果有疼痛过于明显，可以考虑选择止痛的药物进行治疗，比如外用扶他林乳膏或者口服腰痛宁胶囊；还有可能是腰间盘突出，需要做腰部的CT检查明确，对于腰间盘突出，可以考虑进行理疗和牵引治疗，严重的也可以进行微创手术治疗。出现这种情况，还需要排除脏器病变，比如肾部的囊肿、泌尿系的结石或者女性妇科炎症等疾病，需要做检查明确之后，进行针对性的治疗。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(74596)
女性出现腰部胀痛可能与以下这些因素有关：1、生育期女性如果短期内出现腰部胀痛，考虑是否由于月经来潮前期盆腔淤血引起的。2、由于女性长时间久坐或者长期弯腰劳作会引起腰肌慢性劳损，表现为频繁性腰部胀痛，特别是在劳累以及腰部受凉的情况下疼痛程度会加重，经过休息以及局部热敷，疼痛可以缓解。3、女性出现腰部胀痛，如果同时伴有下腹部疼痛或者阴道分泌物增多，考虑是否由于盆腔炎症引起的，可能比如盆腔炎、宫颈炎、附件炎等。4、如果腰部胀痛伴有尿频、尿急症状，考虑是否由于尿路感染或者尿路结石引起的刺激症状。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/23收听(81590)
"男性右侧腰后部疼可能有以下几种原因，第一、腰肌劳损，如果为特殊的工作，右侧腰部长期受力就会出现腰肌慢性的劳损，从而出现腰部肌肉的疼痛。第二、肾脏的疾病，比如肾炎、肾结石或者肾肿瘤，这时就会出现一侧腰部的疼痛，同时可以出现泌尿系统的症状，比如血尿，这时要进行CT、彩超，血尿的化验来进一步的确诊和治疗。第三、肋间神经痛，肋间神经痛可以是一侧腰部的放射样或者针刺样的疼痛，为阵发性，进行封闭治疗能够治愈和缓解。第四、带状疱疹的早期，带状疱疹可以出现一侧腰部的疼痛，在潜伏期过后就会出现成簇的疱疹，这时要到皮肤科进行就诊和治疗。"
2020/01/02收听(89398)
胃口胀痛可以分为功能性、器质性病变两大原因。首先功能性病变大多考虑是功能消化不良所引起的，因为患者发生此类病症后，由于胃肠道组织功能受阻、菌群生态失衡。食物在与过度繁殖生长的有害细菌发生代谢反应的过程中，会生成大量二氧化碳、氮气等气体物质，造成患者出现有胃脘闷胀、嗳气早饱、反酸、吐苦等不良症状表现。其次器质性病变则主要包括有幽门螺杆菌感染、肠系黏膜炎、肠叠套等，因为患者胃肠道组织发生器质性病变后，会引起其出现排气、排泄通道受阻，并造成腹部闷胀的症状表现，但是相对于前者此类病症患者大多还会伴有明显性腹疼、腹泻等并发性症状。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(29124)
"乳腺增生、乳腺炎、压力过大会引起胸部胀痛，女性出现胸部胀痛应引起警惕，考虑是由于乳腺类疾病早期信号。一、常见引起乳房胀痛的有乳腺增生，这种胀痛往往和月经周期变化有关，月经前期激素水平逐渐增高，会引起乳房较浅部位肿块疼痛，尤其在触碰、穿衣时疼痛加重；二、乳房部位疼痛时，也考虑是由于乳腺炎引起的，哺乳期或非哺乳期都有可能导致乳头损伤，细菌入侵乳腺导管时会引起乳腺炎，从而局部红肿、疼痛表现，如哺乳期乳房疼痛可考虑是乳汁淤积、感染所引起的炎症表现；三、由于平常工作压力过大、加班、熬夜，会导致身体免疫力差，同时会引起内分泌紊乱，导致女性月经不调，内分泌紊乱会造成乳房结构紊乱，从而引起乳房部位疼痛。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/12收听(40226)
"肚子胀痛的原因很多，肚子发胀是由于胃肠道内有积气，比如肠梗阻或者肠蠕动增加，能够导致胃肠道内发胀。疼痛的原因有可能是炎症引起的，比如阑尾炎、胃炎、胆囊炎；还有可能是肿瘤引起的，比如胃癌、结肠癌、胰腺癌等等，都可以引起疼痛。如果腹部出现胀痛，有可能是消化性溃疡，比如胃溃疡或者十二指肠溃疡，在疼痛发作的时候可以表现为腹腔内胀痛，必要的时候行胃镜检查来进一步明确。有可能是阑尾炎引起的腹部胀痛，阑尾炎症渗出比较多的时候，会引起局部小肠水肿，而表现为炎症性的肠梗阻，患者肚子会发胀，并且会出现右下腹的固定压痛，可以行阑尾超声检查来进一步明确，明确之后建议行手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(62380)
"肾涨痛的原因有多种，最常见以下几种原因：一、急性泌尿道感染史，除肾区胀痛还可伴有尿频、尿急、尿痛、畏寒发热等不适，需应用抗生素治疗。二、急性肾小球肾炎合并上呼吸道感染、血尿、一过性高血压，部分患者可出现肾功能异常，属于免疫系统疾病。需要进行青霉素抗生素治疗，同时保肾降尿蛋白治疗。三、多囊肾急性感染或急进性肾炎，急进性肾炎需行肾穿刺活检明确病理类型，必要时应用激素冲击治疗。如为多囊肾引起的，通过泌尿系彩超也可明确诊断。这种情况下为常染色体显性遗传病，没有特殊的治疗方法，应尽量避免感染。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/18收听(80288)
睾丸胀痛最常见于急性附睾炎，病人发生急性附睾炎时，由于感染性致病微生物沿输精管走行区，会引起附睾、睾丸发炎，出现附睾肿胀、疼痛，会出现睾丸胀痛症状。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过泌尿系彩超检查可以除外有无睾丸扭转。睾丸扭转病人常常突然发病，出现睾丸横位，出现睾丸肿胀、疼痛，做彩超检查时常常发现睾丸没有血液供应。病人出现睾丸扭转症状时也会出现睾丸胀痛的症状，需及时做睾丸复位手术。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/14收听(12710)
"出现脊柱涨痛的症状，可能是由于脊柱以及椎体的肿瘤感染性的病变引起的涨痛症状，比如腰椎结核、腰椎原发、转移性肿瘤，以及细菌感染等。还有可能是由于骨关节的退变、钙质流失，导致脊柱的骨质疏松引起的明显的涨痛。还有可能是由于长时间的弯腰劳作或者受凉等原因引起的腰肌劳损，出现了腰背肌筋膜炎、棘间韧带炎等导致的涨痛症状。还有可能是由于椎体的退行性病变引起的，比如颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱，以及腰椎管狭窄等会引起脊柱的涨痛症状。还有可能是由于坐地跌倒或者高处坠落以后，发生腰椎、胸椎以及尾椎的骨折而引起的疼痛症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/06收听(82142)
"腰中间出现疼痛症状需要考虑是否腰椎出现了病变和损伤，或者腰椎周围软组织存在着损伤或者其它病变。如果是腰椎椎体受到外力撞击或者挤压，又或者是人以坐姿摔倒，都有可能导致腰椎出现骨折，这是能够导致腰部中间疼痛相对比较明显而且常见的原因。还有可能是患有腰椎间盘突出或者腰椎间盘膨出的患者，腰椎间盘对周围软组织产生了压迫的症状，但是没有对神经产生挤压，所以出现了单纯性的腰部疼痛症状。因为腰椎间盘疾病导致腰部中间疼痛症状的患者一般会因为长时间的保持固定姿态，例如弯腰或者久坐而使症状加重，还有一些腰椎周围韧带的急性或者慢性损伤也会出现腰部中间疼痛的症状，但是一般会伴随腰部活动受限的表现。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/04收听(79422)
"腰突然就痛可能有几个原因：1、腰椎间盘突出，若长期久坐或弯腰，可能会导致腰椎间盘突出，若受凉或劳累可能诱发腰椎间盘突出发作，从而使腰、背部疼痛伴活动受限，甚至臀部、下肢、脚部还会出现麻木和放射痛等症状。治疗上可予思为普止痛，氟比洛芬巴布膏外用镇痛，针灸、推拿、超声药物导入、腰椎牵引、中药贴敷、中药熏蒸等理疗缓解疼痛。2、腰肌劳损，若长期受凉可能会导致腰部肌肉疲劳受损，导致腰突然疼痛，治疗需予思为普止痛，中药拔罐、中药擦洗等理疗缓解疼痛。3、肌肉拉伤，若过度劳累或负重会导致腰部肌肉拉伤，从而产生疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/30收听(49822)
"腰痛的现象在生活中经常会发生，原因有多种。腰部有长期慢性劳损、着凉、外伤等病史会导致腰大肌损伤进而出现疼痛，经过休息会逐渐缓解。如患有强直性脊柱炎，会在晨起时有腰部发僵、发硬的感觉同时伴有腰痛，经过运动后也会好转。如患腰椎间盘突出，由于髓核突出压迫硬膜囊并刺激神经根，也会出现腰部疼痛，同时还会出现双侧臀部或双下肢出现放射性疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/04收听(85660)
腰部突然疼痛，考虑以下方面的原因：1、腰椎小关节紊乱。这是临床上比较常见的骨科疾病，只要表现为腰疼，而且是突然出现，特别是在坐软沙发和睡软床起来时更为明显，起床与翻身活动明显受限，影像学检查不能发现明显的原因。2、泌尿系结石。肾结石脱落进入输尿管引起输尿管堵塞，导致输尿管痉挛而出现阵发性绞痛，疼痛剧烈、明显，伴有阵发性恶心、呕吐，一般不伴有发热，泌尿系B超或CT即可明确。3、腰椎间盘突出。特别是在运动过程中突然出现急性的腰疼，不排除是急性腰椎间盘突出，外伤是引起椎间盘突出的最常见的诱因，表现为腰疼部分病人伴有下肢麻木无力，腰椎磁共振可以明确诊断。
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/03/10收听(41628)
"屁股胀痛可能是以下几方面原因导致的：一、可能是臀部的肌肉出现肌肉劳损，或慢性的无菌性炎症，常见于下肢经常做剧烈运动的人群。二、可能是疼痛的前一天，臀部下肢做了长时间的剧烈运动，导致乳酸积聚在臀部肌肉，刺激局部肌肉酸胀疼痛、乏力等感觉。三、可能是臀部的肌肉的炎症，例如梨状肌综合征，除了局部的臀部肌肉酸痛外，还会压迫了坐骨神经，出现下肢的神经牵拉性的疼痛、麻木、乏力等症状。如果是以上几方面原因，可以给予局部热敷，做物理治疗，或口服非甾体类抗炎药等，在局部的炎症或疼痛、水肿缓解之后，症状自然会慢慢消失。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/29收听(58712)
男性腰部酸痛，可能有以下原因：1、肾脏疾病：如肾积水、肾结石等， 方冬│北京大学第一医院 2023/07/20播放(86838)
男性腰部酸痛，可能有以下原因：
1、肾脏疾病：如肾积水、肾结石等， 方冬│北京大学第一医院 2023/07/20播放(86838)
方冬│北京大学第一医院
2023/07/20播放(86838)
男性腰胀痛，多数都是长期久坐导致腰肌劳损，引起的酸胀不适的症状。常见于如长期久坐，如IT业或坐... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/04播放(35854)
男性腰胀痛，多数都是长期久坐导致腰肌劳损，引起的酸胀不适的症状。常见于如长期久坐，如IT业或坐...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/04播放(35854)
男性腰酸痛常见的原因，有以下几方面：1、腰...
男性腰酸痛常见的原因，有以下几方面：
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/18播放(95426)
"男性出现腰部酸痛，最常见的原因包括急性损伤、慢性劳损以及腰椎疾病，也有少部分患者是由于泌尿系结石出现的腰部酸痛。急性损伤主要是在运动当中或者日常活动时造成急性腰扭伤，从而在恢复以后出现酸痛。慢性劳损见于经常弯腰工作或者腰部负重过多，时间长会造成慢性的腰肌劳损而出现腰部酸痛。腰椎疾病常见于腰椎退变增生，还有第三腰椎横突综合征，也会出现腰部酸痛。另外，泌尿系结石也会相应在腰部产生酸痛。所以男性出现腰部酸痛，可以进行相应的休息制动，进行支持对症治疗，包括消炎镇痛、活血化瘀以及物理治疗。如果症状在一周左右明显缓解，可以注意日常保养保健，并观察即可。如果症状不见缓解，一定要上医院进行就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/13收听(74050)
"男性腰部酸痛的原因，中医认为主要是由于肾虚。中医讲腰为肾之府，肾藏精，精生髓，髓以养骨，肾精充足，则骨得其养，骨骼坚壮不会出现腰部疼痛。如果肾精亏虚，比如先天禀赋不足，或者后天房事过度耗伤肾精，肾精亏虚则腰失于濡养，所以就会出现腰部的酸困疼痛，尤其是在房事、劳累、弯腰下蹲、开车、久坐之后都会出现腰部的酸痛，这些都属于肾虚腰痛。其治疗中医采用的就是补肾壮腰，比如临床上可以采用六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸、右归丸、大补阴丸等加减进行治疗，有很好的疗效。"
郭会卿│河南省中医院
2020/03/09收听(36898)
湖北省中西医结合医院 温暖
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