小孩牙齿黑了有很多种原因可以造成，具体如下：
1、牙齿患龋：最常见的原因，即发生龋坏，会造成牙齿发黑，建议家长尽早带小孩到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科，找专业的牙体牙髓科医生进行仔细检查，根据龋病程度、大小、范围，给予不同的治疗方案。对于浅龋或者较浅的中龋，可以及时进行去龋、冲洗消毒、隔湿吹干，再进行牙齿充填修复，即可解决牙齿患龋导致牙齿黑的问题，对于深龋建议先进行盖髓术，再进行充填修复，从而将其完善的治疗和解决；
2、食物因素：小孩吃了色素较重的食物，建议保持好的口腔卫生习惯，及时刷牙，给予口腔护理等，必要时进行轻微洁牙，即全口洁治，将牙齿上的色素沉着去除，即可快速解决牙齿发黑的问题；
3、根尖周炎、牙髓坏死：可以进行根管治疗术，待乳牙脱落以后可以给予彻底治疗，从而解决牙齿黑了的问题。
