海口市人民医院
心脏外科
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通常冠心病有三支病变，严格意义上讲冠状动脉分为两大支：左冠状动脉和右冠状动脉，左冠状动脉又分成两支：前降支和回旋支，所以就出现了所谓的三支病变。左冠状动脉的症状和右冠状动脉的症状，在临床上没有明显区别，一般症状还是胸痛，胸痛的表现不一样，部分人表现在心前区，部分人表现在颈部，部分人表现在腋下，还有病人表现为腹痛，不能通过这类表现判断出是左冠状动脉的胸痛，还是右冠状动脉的胸痛，只有经过造影才能确诊是左冠状动脉病变，还是右冠状动脉病变或者两者兼有。
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"如果患者出现了这种情况的动脉粥样硬化，很有可能会出现胸闷、心慌、心悸、气短、胸骨后压榨性的疼痛，有一些患者还可以伴有左侧后背部放射性疼痛、肩部疼痛，甚至这种疼痛可以放射至左前臂，以至于到左侧无名指，还有一些患者是以恶性呕吐为主要表现的，每个患者的症状有可能都存在一定的差异。治疗上主要是以抗血小板、稳定斑块、预防动脉粥样硬化进展为主，建议患者可以服用单硝酸异山梨酯、瑞舒伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷，必要的时候也可以阿司匹林和氯吡格雷同时服用。除此之外，建议患者也可以联合服用万爽力、比索洛尔类的药物，有助于进一步的改善这种不舒服的症状，同时定期的检查心电图、血脂、血糖、血压、心率。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(24792)
冠状动脉硬化这是通过冠状动脉造影检查发现的，冠状动脉造影可以发现冠状动脉硬化，也可以发现冠心病。冠状动脉硬化属于冠心病的早期，此时心脏血管已经出现了血栓性的改变，但是血栓程度还不是很大，还没有导致血管管腔狭窄，并不影响心脏的血液供应。所以冠状动脉硬化的患者往往没有任何症状。如果患者存在高血压和糖尿病的话，又加之出现了冠状动脉硬化，患者有可能会出现微血管性心绞痛，微血管性心绞痛是指患者的心脏血管没有太大的狭窄，只是在运动的时候心电图出现了缺血性的改变，引起微血管心绞痛的原因是由于毛细血管硬化导致的。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/31收听(97745)
左冠状动脉硬化是指通过影像学检查时，发现左侧冠状动脉内有粥样硬化性斑块，甚至因动脉粥样硬化性斑... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/26播放(87375)
左冠状动脉硬化是指通过影像学检查时，发现左侧冠状动脉内有粥样硬化性斑块，甚至因动脉粥样硬化性斑...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/26播放(87375)
左冠状动脉硬化是否严重并不能单纯通过硬化进行判断，还需进一步进行左冠状动脉CTA或造影明确硬化... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/24播放(73645)
左冠状动脉硬化是否严重并不能单纯通过硬化进行判断，还需进一步进行左冠状动脉CTA或造影明确硬化...
2021/08/24播放(73645)
"左冠状动脉硬化是指患者左侧两支冠状动脉，包括前降支动脉和回旋支动脉出现动脉硬化，主要有两方面的原因，一方面原因是患者出现冠状动脉粥样硬化，另一方面原因是单纯的随着年龄增长，而出现的动脉硬化，主要分析如下：第一、冠状动脉粥样硬化是由于患者既往存在高血压病、糖尿病，或者高脂血症等原因，导致血管内皮出现损伤。此时，人体血液当中的脂质成分，低密度脂蛋白就会进入到内皮下，被氧化形成氧化型低密度脂蛋白，氧化型低密度脂蛋白会被巨噬细胞所吞噬变成泡沫细胞，泡沫细胞的体积非常庞大，无法再从内皮下再出来，所以就会导致患者出现动脉粥样硬化。这种动脉粥样硬化如果继续进展，可能会导致斑块破裂，甚至引起不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等等。第二、患者存在老年退行性病变引起的动脉硬化，随着年龄的增长，动脉内的弹性纤维就会断裂，一旦弹性纤维断裂就会出现由于弹性纤维消失，而引起动脉硬化，这种情况下血压也会进一步的升高。如果左冠状动脉出现硬化，最主要的是上面两方面的原因所导致。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/15收听(85215)
左冠状动脉硬化可引起冠心病症状，包括胸闷、气短、胸骨后压榨样疼痛、出汗等。不典型表现如咽喉痛、... 相晓军│山西白求恩医院 2020/12/16播放(74175)
左冠状动脉硬化可引起冠心病症状，包括胸闷、气短、胸骨后压榨样疼痛、出汗等。不典型表现如咽喉痛、...
相晓军│山西白求恩医院
2020/12/16播放(74175)
冠状动脉指的是心脏的动脉，也就是供应心脏的血管。冠状动脉硬化，指的是心脏的动脉血管出现硬化。冠状动脉分为左冠状动脉、右冠状动脉，左侧又包括两大根：左前降支动脉、左回旋支动脉；右侧只有右冠状动脉。出现动脉硬化，如果是单纯的硬化，没有导致血管的狭窄，这种情况的患者一般没有什么症状。如果狭窄是轻度的，比如＜50%，也没有明显的症状，但是已经需要用药物来治疗。如果狭窄比较重，超过50%-75%，患者在劳累、情绪激动的状态下，有可能会诱发心肌缺血，会出现心绞痛的症状。所以，冠状动脉硬化是冠心病的基础。随着病情的发展，往往能够形成冠状动脉内斑块形成、冠状动脉狭窄，甚至出现心肌梗死，一定要尽早的预防以及治疗。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(437)
冠状动脉粥样硬化为不可逆转疾病，随年龄增长，冠状动脉粥样硬化会进展。若已出现冠状动脉样硬化，则... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/08/20播放(86905)
冠状动脉粥样硬化为不可逆转疾病，随年龄增长，冠状动脉粥样硬化会进展。若已出现冠状动脉样硬化，则...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/08/20播放(86905)
冠状动脉硬化早期不会存在明显心绞痛症状，一般是在剧烈体育运动以后会出现心绞痛发作。也可能在做运... 余湘宁│南宁市第一人民医院 2021/02/24播放(80055)
冠状动脉硬化早期不会存在明显心绞痛症状，一般是在剧烈体育运动以后会出现心绞痛发作。也可能在做运...
余湘宁│南宁市第一人民医院
2021/02/24播放(80055)
出现冠状动脉粥样硬化的典型临床表现是心绞痛，即心前区、胸骨后出现压榨样钝痛，疼痛可以出现放射痛... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/05/17播放(74750)
出现冠状动脉粥样硬化的典型临床表现是心绞痛，即心前区、胸骨后出现压榨样钝痛，疼痛可以出现放射痛...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/05/17播放(74750)
"冠状动脉粥样硬化的早期症状就是胸闷气短，伴有稳定型心绞痛。冠状动脉是给心脏供血和供氧的重要血管，如果冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，就会出现动脉粥样硬化导致的血管狭窄，血管狭窄就会引起心肌供血相对不足。所以冠状动脉粥样硬化的早期症状就是轻、中度的心肌供血不足情况。当患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候，就会出现心肌耗氧增加。这时冠状动脉由于存在轻、中度的动脉粥样硬化，供血和供氧就会出现相对不足，会引起心肌供血不足的情况，患者就会出现胸闷气短以及胸痛等多种临床表现。"
2020/12/27收听(37302)
冠状动脉硬化是指冠状动脉的弹性降低，一般在临床上是指冠状动脉内有粥样硬化斑块，冠状动脉内血流就... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(67781)
冠状动脉硬化是指冠状动脉的弹性降低，一般在临床上是指冠状动脉内有粥样硬化斑块，冠状动脉内血流就...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(67781)
冠状动脉硬化一般是由于脂质沉着在冠状动脉管壁，呈现黄色粥样硬化改变，包括管腔狭窄、脂质沉着，所... 余湘宁│南宁市第一人民医院 2021/02/24播放(97500)
冠状动脉硬化一般是由于脂质沉着在冠状动脉管壁，呈现黄色粥样硬化改变，包括管腔狭窄、脂质沉着，所...
2021/02/24播放(97500)
随着年纪增加，每个人的动脉粥样硬化都可能会发生，只不过程度不同，有的很轻微，有的很严重，区别就... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(71483)
随着年纪增加，每个人的动脉粥样硬化都可能会发生，只不过程度不同，有的很轻微，有的很严重，区别就...
2019/11/13播放(71483)
冠状动脉硬化就是冠状动脉脂质斑块长期的积聚，当冠状动脉脂质斑块积聚到一定的程度，即可引起冠状动... 李林锋│江西省人民医院 2019/01/28播放(91343)
冠状动脉硬化就是冠状动脉脂质斑块长期的积聚，当冠状动脉脂质斑块积聚到一定的程度，即可引起冠状动...
李林锋│江西省人民医院
2019/01/28播放(91343)
"冠状动脉硬化是指心脏的冠状动脉内出现了动脉硬化性改变，具体表现为心脏的冠状动脉管壁变硬，血管弹性降低，血管管腔内出现了血栓性的斑块，但是此时血栓的斑块比较小，数量也比较少，不影响心脏的自身血液供应，不能够称之为冠心病。但是冠状动脉硬化是冠心病的早期改变，一旦发现了冠状动脉硬化，一定要控制危险因素，比如控制好血压，管理好血糖，如果存在喝酒或者是吸烟，这两个习惯应该戒掉，这样才能够防止冠状动脉硬化向冠心病发展，因为一旦发展为冠心病，患者将长期服用药物治疗。"
2019/07/24收听(66165)
"冠状动脉硬化有轻有重，是指由于高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等因素，引起冠状动脉管壁僵硬、弹性减退、管腔狭窄的状态。冠状动脉硬化与狭窄程度相同，而病情轻重程度不同。有些动脉内出现轻微斑块或狭窄不超过50%，这种程度的冠状动脉粥样硬化不严重，但也需引起重视。这阶段需积极控制危险因素，控制血压、血糖、血脂，就可避免动脉硬化进一步加重。如果超过狭窄程度75%，就已非常严重。需考虑植入支架将狭窄部位重新打开，增加心脏供血预防心肌梗塞发生。还需同时使用药物治疗，抗血小板药物有阿司匹林，他汀类药物有辛伐他丁、阿伐他汀也需选择使用。预防动脉硬化进一步加重，预防心肌梗塞发生。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/15收听(35668)
冠状动脉硬化大部分发生在中老年人，因为随着年龄的增长，血管肯定会退化。再就是有一些人群，比如肥胖、高血压、糖尿病这样的人群也会出现冠状动脉硬化。至于说出现冠状动脉硬化吃什么的问题，要选择以清淡饮食为主，不要吃油腻的，脂肪成分高的。不要吃太咸的食物，在种类上没有特别的要求，总原则就是要以清淡饮食为主。在药物的选择上，主要是抗动脉硬化，像预防性的药物，主要是阿司匹林、他汀等。如果已经到了冠状动脉粥样硬化性心脏病这个阶段，肯定需要用药物来治疗。这种情况就不是预防，是必须采用药物才能够控制疾病的进展。
2018/04/22收听(27508)
"冠状动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬、失去弹性、管腔缩小。病变从动脉内膜开始，有脂质和复合糖质的积聚、出血或血栓形成，纤维组织增生和钙质沉着，导致动脉中层逐渐退化和钙化。可能会形成心绞痛、心肌梗死以及心肌纤维化，造成冠状动脉硬化，为基础的冠心病。如果有冠状动脉硬化，要看病情程度。建立合理膳食，大量减少饱和脂肪酸和糖类摄入，增加水果和蔬菜纤维的摄入，少量减少脂肪摄入。通过医生指导，选择合适的药物，调整血脂用药，预防病情进一步发展。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(89045)
冠状动脉硬化能活多久这个问题没有一个确切的答案，关键是看冠状动脉硬化到了什么样的程度，如果只是单纯的硬化，没有明显血管的狭窄，那这种情况一般不影响到寿命，也就是不会因为冠状动脉硬化而导致死亡。但如果冠状动脉硬化比较严重，有斑块、有血管的重度狭窄，这种情况随时就有可能出现心肌梗死，那这种情况就会严重的影响到患者的寿命，但是具体能活多久也没有确切的数据。平时一定要注意控制好一些危险因素，比如血压、血脂一定要控制的正常，有了冠状动脉硬化一定要注意做好预防，可以口服阿司匹林、瑞舒伐他汀这种药物来延缓冠状动脉硬化的进展，这样才能延缓寿命。
2018/04/22收听(79002)
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