北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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呕吐黄水发苦考虑是胆汁,这叫胆汁反流。如果是呕吐出来就是胃内空虚,十二指肠这些部位的胆汁,逆流到胃里,然后再呕吐出来,说明呕吐的时间较长,或者是胃内本身空腹的时候发生的呕吐。
导致的原因主要是胃肠道的一些疾病,包括有这种胃炎,还有就是一些食物吃的不合适,食物太过嘈杂,然后引起的这种胃肠反射,胃肠反应出现呕吐。幽门螺杆菌感染的病人,也可以容易发生这种呕吐的情况,要注意识别。下消化道的问题,就是这种梗阻,包括高位肠梗阻和低位肠梗阻,都可能发生呕吐。至少呕吐部位是十二指肠以远,否则胆汁是不会进入到胃内,进行腹部立位平片的检查,就能够明确。如果是梗阻所导致,可能要通过内科的灌肠治疗和外科的手术治疗来缓解。
胃部的疾病,幽门螺杆菌要进行相应幽门螺杆菌检测,明确诊断进行规律的治疗,呕吐就可以迎刃而解。
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"呕吐黄水、发苦最常见的是反流性疾病,尤其是胆汁反流导致的。呕吐是人体一个常见的反射动作,呕吐时由于胃窦部持续收缩,引起贲门开放,腹部压力增加致使胃内容物急速猛烈往上反流,经过食管、口腔排出体外,这时经常伴有胆汁、消化液同时反流,因为胆汁颜色、消化液和食物的颜色可以使呕吐物发黄,胆汁是苦的,所以会有发苦的感觉。口苦为胆囊功能减退,特别是患有胆囊疾病的人的一种感觉,比如胆囊炎、胆石症,胃肠功能差、食管炎患者也会有口苦的感觉。有些情况,比如休息睡眠不足、生活不规律、张口呼吸、口腔炎症的人群也容易发生口苦。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/10收听(76130)
"呕吐吐出黄水而且苦,说明呕吐的物质是来源于胆道的,是十二指肠的胆汁。平常情况下胃内是没有胆汁,胃内是酸性环境,胃酸占据大多数的成分。如果病人本来就有胆汁反流,也就是十二指肠内的胆汁反流到了胃内,这时候一旦腹压增加,呕吐就可以吐出黄色的苦水。如果剧烈的呕吐,本来胆汁是在十二指肠,也可以通过剧烈呕吐而经过胃由食道吐出进入口腔。总而言之,呕吐吐出的是胆汁,胆汁主要是用来消化脂肪类食物的,要注意平常要调节情志。呕吐出苦水也不要过于紧张,通过调理气机、调节胃肠动力,这种情况能够很快缓解。也可以饮用温水来中和胆汁,减少对食管、胃的刺激。当然治疗原发病很重要,首先最常见的有妊娠呕吐,其次就是胃肠疾病、肝胆疾病甚至是颅内疾病,颅内高压等导致的中枢性呕吐都可能出现呕吐黄色苦水的情况,要对病因进行治疗。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(47158)
"当进食不洁食物及饮酒后,可能会出现恶心、呕吐的症状,呕吐次数频繁,大于五次,当胃内容物全部呕出以后,就可能呕吐黄色、很苦的液体。多为黄色的胆汁,是由于胃肠动力改变,胆汁反流到胃内,随呕吐胆汁呕吐出来。建议患者剧烈呕吐的时候尽量不要进食,包括饮水,都会加重恶心、呕吐的症状。可以肌注胃复安缓解呕吐症状,可以用间苯三酚解痉缓解腹痛的症状。当呕吐症状缓解时可口服镁加铝,少量饮水,缓解口苦的症状。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/08/29收听(31634)
导致呕吐、吐黄水的原因很多,根据不同系统疾病导致的呕吐、吐黄水,可以归纳为以下几个方面: 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/09播放(94298)
导致呕吐、吐黄水的原因很多,根据不同系统疾病导致的呕吐、吐黄水,可以归纳为以下几个方面:
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/09播放(94298)
"口苦是一种主观感觉,没有进食发苦的食物却感觉到口中发苦,口苦多与胃肠、胆囊功能不好有关,特别是胆囊疾病的病人,也有可能是由于胃动力差、食道存在炎症,也可为胆汁反流至胃,也会引起口苦。有的人生活不规律、睡眠休息不足以及打呼、张口睡觉、口腔发炎等人群,也易出现口苦的情况。也有精神性口苦现象,一些人由于工作、学习压力过大、精神紧张、气愤、烦躁、焦虑、恐惧、失眠时都可能出现口苦。口腔清洁不到位也可能会带来口臭、口苦等味道。牙龈、舌头、唾液腺等感染也可能导致嘴巴对味道的感觉出现问题,导致口苦。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/08收听(97132)
嘴发苦原因较多,首先,有可能是局部的因素,例如有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,在长期的... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/19播放(61516)
嘴发苦原因较多,首先,有可能是局部的因素,例如有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,在长期的...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/19播放(61516)
孕吐吐的黄水一般是胆汁,一般在空腹时呕吐非常剧烈的情况下,胆汁会反流到胃里从食管中呕吐出来。如... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/05/03播放(67178)
孕吐吐的黄水一般是胆汁,一般在空腹时呕吐非常剧烈的情况下,胆汁会反流到胃里从食管中呕吐出来。如...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/05/03播放(67178)
嘴巴发苦首先要排除生理性的问题,比如进食过多辛辣的食物、燥热的食物,如生姜、大蒜、葱和煎炸的食物。其次要排除相关的疾病,比如肝胆系列的疾病、肾脏系列的疾病、某些重金属中毒的疾病、胃肠道的疾病。肝胆方面,比如慢性胆囊炎、胆囊结石、肝硬化。肾脏的问题,如慢性肾功能不全,还有重金属中毒。胃肠道的疾病,如胃食管反流病等等,都会导致发苦。如果发苦的程度不重,可以应用常用的中成药去治疗,比如小柴胡颗粒或者是龙胆泻肝丸,按说明书口服。如果连续吃一周,效果不明显,还是建议做进一步的检查。
李佳│高州市中医院
2019/05/10收听(98218)
"口腔发苦的原因主要有以下几点:第1、是口腔卫生环境不良,由于是牙面上和舌面上堆积着大量的食物残渣、软垢、细菌,其就会自身腐败导致口腔发苦;第2、是由于口内有牙齿或者牙周的疾患,比如多个牙齿都有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎,或者黏膜大面积的溃疡,导致口内致病因子数量的增多,从而有口苦的症状;第3、原因是由于身体患有肝胆系统和胃肠消化系统的疾病,比如患有胆汁反流症、胆囊炎、胆结石症的患者,由于胆汁的淤积和反流到口腔内,就会引发口苦的现象,另外如果消化不良或者胃动力不足的患者,由于积食也会引发口苦。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/09收听(84170)
"嘴里老是发苦主要有两方面的原因,一种是有口腔局部的疾患,另一种是消化系统的问题。口腔局部的问题主要是由于口腔卫生情况不良,导致口腔内和牙面上堆积着大量的食物残渣、细菌,在口内停留时间久后就会自身腐败,从而引起口苦的现象。如果口内很多牙齿都患有龋坏、牙髓炎、根尖周炎,甚至是黏膜大面积的溃疡,由于口内炎性因子和致病因子数量的增多,也会引发口苦。消化系统疾病主要是患有胆囊炎、胆石症、胆汁淤积、胆汁反流等疾病,这类肝胆系统的疾病很容易引发口苦,如果患者长期有消化不良的症状,比如胃溃疡、胃动力不足,也容易出现口苦的现象。"
2020/05/09收听(49078)
"呕吐黄水是由于胃炎、肠胃感冒、消化不良等疾病引起,有不少的肠胃疾病都会导致恶心、呕吐等症状。呕吐在初期出现时,通过胃部异常痉挛而将胃中的内容物排泄出去。呕吐过于严重并且呕吐次数比较频繁时,胃中的内容物就会完全呕吐出来,而没有其他的食物,继续呕吐会将分泌出来的胆汁结合消化液呕吐出来。由于胆汁比较苦并且颜色发黄,这时呕吐物会以黄水为主。出现症状后应及时到消化内科去进行治疗,对于呕吐严重的患者还应及时补充水分,避免出现脱水和电解质紊乱,并在医生的指导下服用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物进行改善。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(14448)
引起口苦的原因较复杂,具体如下:1、口腔和牙龈的炎性疾患、胃和食道疾病、肝脏和胆... 张凌志│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/18播放(69200)
引起口苦的原因较复杂,具体如下:
1、口腔和牙龈的炎性疾患、胃和食道疾病、肝脏和胆...
张凌志│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/18播放(69200)
"门诊的患者中有很多患者来看病,说嗓子眼儿发苦,比较常见的有两种原因:第一、由于患者喝水少,或者是经常着急上火,口腔内有炎症或者是咽炎所导致的。第二、考虑患者有消化系统疾病,比如胆囊炎或者是胆汁反流相关的疾病。在治疗方面首先是明确病因,如果是单纯的炎症导致,可以口服金嗓子开音胶囊,还有蒲地蓝消炎口服液,能够有效的减轻口腔内黏膜的炎症,减轻患者口苦的症状。如果是因为消化系统疾病,最好是做胃镜确定,可以口服奥美拉唑肠溶胶囊,或者是阿莫西林胶囊治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/02收听(36638)
嘴里发苦多代表心火上炎或者是肝胆火热。口中自觉有苦味,并且影响到食物的口味,不论吃什么食物都会伴有苦味,多代表其心火亢盛或者是肝经有火。心火上炎多会出现口苦、咽干、口舌生疮、胸中烦闷不安、心慌、尿黄、舌尖红、脉数等症状,应当给予清心去火治疗,食物可选择食用苦瓜、莲子心等,药物可选择黄芩、石膏、金银花、淡竹叶等。若为肝经有火多会在口苦的基础上出现目赤肿痛、头痛、头晕,胃中嘈杂、吞酸,两侧胁肋部疼痛、乳房胀痛、女性出现白带色黄质、稠,舌两边红、苔黄、脉弦等症状,建议给予清肝利胆治疗,可口服栀子、知母、夏枯草、龙胆草等。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(73662)
呕吐黄水有可能是和呕吐的比较严重、呕吐的比较频繁,胃内容物已经呕吐完了之后呕吐出了胆汁有关系。如果呕吐黄水而且有点发苦,说明是有胆汁呕吐出来,可能是和胃炎、消化不良、胃肠感冒等有关系,应该去医院的消化内科就诊,确定病因以后积极的治疗,呕吐的特别严重也有可能是和肠梗阻有关。长时间的呕吐或者频繁的呕吐很容易导致脱水、离子紊乱,影响身体的健康,应该尽快的治疗并且补充身体内的营养成分和体液。如果是胃炎导致的呕吐症状,可以遵医嘱服用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜以及胃肠动力药物治疗,如果是梗阻导致的呕吐,可以采取灌肠、胃肠减压等方法治疗,配合输液治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/16收听(44616)
对于嘴唇发苦,根据中医基础理论辨证多考虑是肝经湿热、肝胆有火引起的情况,多是由于饮食过度辛辣、过度油腻以及肝郁气滞、气郁化火等引起。此外,中医基础理论有苦入心,所以嘴唇发苦也有可能是心火上炎引起的临床表现。如果出现头痛、头晕、口苦、咽干、胁肋胀痛等肝经异常的情况,多考虑是肝胆湿热或者是肝经有火。如果出现心烦失眠、小便黄赤、口舌生疮等情况,多考虑是心火上炎,可以根据临床症状选择合适的药物进行治疗。
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2020/08/27收听(65978)
如果感觉口腔发苦,最常见的就是胆囊炎这类疾病,出现胆汁的反流,也会感觉有发苦的症状。胆囊炎多发生于中老年患者,主要是由于平时进食太多油腻、高胆固醇的食物,并且病人多数是肥胖的体质,发作的时候还会有明显的右上腹疼痛,向右侧肩背部放射。另外,有特殊性的原发性胆汁性肝硬化的患者,也会导致有局部疼痛,甚至有胆汁的淤积。继发胆囊的炎症或者肝内胆管的感染,反复发作的胆囊炎,应该及时的进行手术治疗,将胆囊切除,并且在手术以后也需要合理的进行调节饮食。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/30收听(306)
"口中发苦其实是一种味觉的感受,口中发苦可能会有很多原因引起,比如口腔本身的问题,像一些炎症、溃疡可能会引起口中的发苦。还有就是消化系统,我们常说的上火、消化不良也可能会引起口中发苦,尤其是当慢性胃炎消化不良,同时可能会伴有一些胆汁反流的时候,胆汁碱性的液体反流也会引起口中发苦,这个时候就要注意饮食和生活上要尽量避免辛辣、刺激的食物,饮食要清淡,生活要规律。如果反复的出现口中发苦,可以考虑用一些助消化的药物,比如补充消化酶制剂,看能否改善口中发苦的感觉,另外,就是一定要注意除外口腔本身病变引起的味觉异常。"
刘晓│北京医院
2020/03/21收听(88012)
嗓子发苦的原因较多,口腔、咽喉、胃、食道的原因都会引起嗓子发苦。首先从胃、食道疾病分析,如果有... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/05播放(97046)
嗓子发苦的原因较多,口腔、咽喉、胃、食道的原因都会引起嗓子发苦。首先从胃、食道疾病分析,如果有...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/05播放(97046)
"口腔发苦的原因主要有两方面:第一、口腔局部的问题;第二、消化系统的问题。口腔局部主要是由于口腔卫生情况不良,口腔内牙齿和黏膜上存在着很多食物残渣、软垢和细菌,从而引起口腔发苦。如果口内有牙齿的疾患,比如有多个牙齿患有龋洞,有牙周炎、根尖周炎和智齿冠周炎等疾病,这类疾病会引起口内致病因子数目增多,炎性分泌物的量增多,从而会引起口苦的症状。另外患有舌炎和口腔干燥综合征的患者会出现味觉障碍,从而引起口苦的感觉,消化系统的疾病主要是肝胆系统的疾病,患有胆囊炎、胆结石症、胆汁反流等疾病的人容易产生口苦的症状。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/15收听(11364)
湖北省中西医结合医院 温暖
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