中日友好医院
妇产科
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月经越来越少常考虑以下原因：
1、若月经周期正常，比如28天左右来一次月经，考虑存在一过性雌激素水平减低，与卵巢功能有一定相关性。如果月经周期正常，通常对于轻微月经量减少不会给特殊处理。如果卵巢功能尚可，没有生育打算，随诊观察即可；如果有生育打算，则会进一步判断卵子质量和卵巢功能；如果明显伴有月经量减少，则会给予治疗改善卵子质量；
2、如果由于子宫内膜炎症、宫腔粘连等原因导致，患者常有宫腔操作史和手术史。目前临床多见于人流术后引起的子宫内膜损伤导致的月经量减少。
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"月经越来越少，考虑为雌激素水平低下和子宫内膜较薄引起，也与受凉或是吃凉性东西、精神压力过大有关。建议可以在月经期保持心情舒畅，避免劳累，注意保暖，避免受凉，少食冷饮、生冷、凉性食物，可以喝红糖水、益母草等调理，也可以口服雌激素或中药治疗。多次人工流产、刮宫也会引起子宫内膜变薄，建议在没有怀孕打算的时候尽量避孕，减少意外怀孕减少人工流产次数。若长期不缓解，建议及时到医院检查子宫附件B超、女性激素水平、妇科查体等并及时治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/17收听(46626)
"如果月经越来越少，建议首先做B超检查，看子宫、附件、子宫内膜是否异常，是否有子宫肌瘤或者卵巢囊肿等妇科疾病。建议查女性激素六项水平，看是否是雌、孕激素异常导致月经量减少。也可以查抗缪勒氏管激素，它是评价卵巢功能的，如果卵巢功能早衰，也会导致月经越来越少，甚至达到闭经的程度。也可以看是不是因为最近过度节食，或者精神压力大、情绪过度紧张、休息不好等原因导致内分泌紊乱，也会引起月经量少。可以根据个人情况，做以上相关检查。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/08/11收听(18308)
"月经越来越少可能是因为女性受到精神创伤，或者是不良的生活习惯，如熬夜、酗酒、抽烟等原因，造成卵巢功能衰退，或者是生理性的衰老造成卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，出现月经越来越少的情况。如果是比较年轻的女性或者育龄期妇女，可能是受清宫或者反复宫腔操作影响，或人工流产的次数比较多等，使子宫内膜基底层损伤，造成子宫内膜变薄，出现月经越来越少的情况，甚至是因为宫腔粘连造成月经越来越少。所以出现这种情况要及时查找原因，可以行激素水平检查，了解卵巢的功能，也可以行宫腔镜检查，了解子宫内膜的情况，根据检查结果对症给予有效的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/21收听(80488)
"月经越来越少得看什么原因，如果要是人流术后马上出现了月经少，并且逐渐减少，看一下有没有宫腔粘连，如果有宫腔粘连会出现经量越来越少的情况。要是没有宫腔操作，月经量逐渐减少，那你这阶段有没有熬夜、减肥？如果熬夜、减肥的话，引起内分泌失调，会出现这种月经越来越少，有的人会出现卵巢早衰，也会出现这种月经过少，或者有的人是因为器质性疾病，比如说彩超和性激素六项内分泌检测显示都正常，月经越来越少中医还考虑有气血亏虚，这时可以吃一点补血养血的药，像四物汤、气血和胶囊这类药来调理，相对来讲会好一些。所以月经越来越少得查找一下导致月经过少的原因，是不是内分泌引起？如果是内分泌引起，就按内分泌失调对症治疗。如果要是粘连引起，那就得做粘连分解术。如果是气血亏虚引起的越来越少，就用点补气养血、补血调经的药来调理。所以月经越来越少，一定查找原因，再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/14收听(49650)
"女性出现月经逐渐减少，考虑以下几种可能性：第一、随着年龄的增长，女性出现月经逐渐减少是生理性变化，女性在35周岁后卵巢功能逐渐下降，雌激素、孕激素水平逐渐降低导致子宫内膜变薄，月经会逐渐减少。可以选择使用补肾的中药进行调理，也可以选择雌性激素进行调理。第二、患有甲状腺功能异常如甲状腺功能亢进或者减退，或者有卵巢功能减退时，也可导致月经量逐渐减少。第三、患有贫血或者其他严重的心血管疾病时，可以出现月经量逐渐减少。第四、患有子宫内膜炎症或者有人工流产手术宫腔等操作，导致子宫内膜出现局部粘连时，可以出现月经量逐渐减少。第五、有长时间的情绪抑郁、压力增大、过度节食减肥、经常熬夜等不良生活习惯时，可以出现月经量逐渐减少。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/22收听(27734)
"35岁以后如果出现月经量减少，多见于以下几种原因：1、卵巢功能开始衰退，雌激素含量分泌降低，容易出现子宫内膜比较薄，从而会影响到月经量；2、如果有流产或者清宫手术，容易损伤到子宫内膜，从而也容易造成月经量减少；3、内分泌失调，比如有高泌乳素血症或者是多囊卵巢综合征等，也容易造成月经异常；4、个体差异，有的妇女平时就属于气血不足的体质，随着年龄增加月经也会逐渐减少。所以如果出现月经量减少，建议应当在月经的2-5天抽血化验激素，观察内分泌情况，同时做B超看子宫内膜的厚度，根据情况再选择是否对症治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/09收听(34250)
"导致女性月经越来越少的原因通常有以下几种：第一、在月经前或月经来潮时吃了凉的、辣的以及刺激性比较强的食物，影响正常的子宫内膜脱落出现月经量少。第二、由于近期精神压力比较大、精神较为紧张、睡眠不够充足或长期疲劳、身体得不到充分的休息导致的。第三、近期进行过人工流产或刮宫，由于子宫内膜相对较薄，来月经时和以往相比量比较少。第四、激素水平较低，雌激素分泌不足或存在某种妇科疾病都会导致月经量减少，甚至经期推迟时间较长，建议到正规的医院进行性激素六项检查，了解月经量减少的具体原因并及时进行治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/16收听(26924)
"正常情况下，经量是30-50ml，经量越来越少，小于30ml，属于不正常，提示月经过少。如果女性年龄在35-45岁，多是由于卵巢功能衰退而导致的经量减少，问题不大。如果女性比较年轻，必须到医院做内分泌的相关检测。明确是否由于卵巢分泌雌孕激素水平低而引起的月经量少。如果是，可以用补佳乐、黄体酮来对症调理。育龄妇女过早出现卵巢功能衰退，也会出现经量逐渐减少，月经颜色发黑的情况。这时可以用坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA来对症调理。在排除内分泌疾病的情况下，中医考虑有气血亏虚。所以，月经越来越少，必须到医院做相应检查，根据检查结果再对症治疗。"
2018/06/13收听(18130)
"导致女性月经量越来越少的原因主要是内分泌失调，也就是体内雌激素水平低下而造成。雌激素水平低导致女性子宫内膜难以增生，薄弱的子宫内膜必然达不到正常月经所需的量，就会表现为月经量逐渐减少。导致内分泌失调的原因有很多，比如肥胖者过度节食、生活作息无规律，以及相关的生殖系统疾病。这种情况可以去医院进行内分泌激素的检查，排除其他的病变可能性。女性应该保持心情的愉悦，释放自己的压力，调整内分泌的功能，应该注意劳逸结合，放松心情，保持健康的心态。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/10收听(34032)
"子宫肌瘤患者大部分的表现为月经量增多，而当出现月经越来越少的情况时，先考虑是否处于围绝经期，因为围绝经期卵巢功能下降、卵泡耗竭、体内雌孕激素水平下降，而不能足够引起子宫内膜的增生分泌，而引起脱落，所以此时的表现为月经越来越少。如果出现月经越来越少，子宫肌瘤没有明显增大的情况时，子宫肌瘤可以不用进行特殊处理。因为随着月经越来越少到最后闭经，体内的雌孕激素水平逐渐下降，对于子宫肌瘤的生长条件受限，所以子宫肌瘤会随着绝经的到来而逐渐的萎缩，所以子宫肌瘤月经越来越少，可能是卵巢衰退的一种表现。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/21收听(81832)
若患有子宫肌瘤，但月经越来越少，通常月经减少与子宫肌瘤没有关系。子宫肌瘤引起的症状会使月经增多... 荣春红│中日友好医院 2023/04/20播放(51618)
若患有子宫肌瘤，但月经越来越少，通常月经减少与子宫肌瘤没有关系。子宫肌瘤引起的症状会使月经增多...
荣春红│中日友好医院
2023/04/20播放(51618)
月经量如果越来越少，可能需要考虑以下几种情况：1、子宫内膜受到损害，比如多次人工... 惠英│北京医院 2023/05/15播放(98640)
月经量如果越来越少，可能需要考虑以下几种情况：
1、子宫内膜受到损害，比如多次人工...
惠英│北京医院
2023/05/15播放(98640)
"引起月经量少的原因有很多，具体如下：1、由于工作环境的变化或者工作的压力过大，或者是过度的操劳、熬夜，都可能会引起月经量减少。2、过度的减肥节食或者使用了减肥药，也会引起月经量的减少。3、病理性的变化，假如说内分泌的失调引起的多囊卵巢综合征，或者是更年期的妇女因为卵巢功能的下降，也会引起月经量的减少。4、卵巢早衰，卵巢早衰也会引起内分泌的失调，而使得月经量的减少。5、宫腔操作的手术，假如说宫腔镜检查术或者是过多的做了人工流产，可能会使得子宫内膜变薄，而使得月经量减少。6、因为发生了宫颈的黏连或者是宫腔的粘连，月经量也会变少。所以当发生了月经量变少的时候，还是应该到医院去检查。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(50458)
"月经越来越少主要是指在经期的时候经量减少的一种现象，对于这样的状况，具体的处理方法还是要依据病因采取合理的方法处理。经血量的减少和个人的身体体质有关，尤其是阴虚、体虚或者是因为手术失血过多的人群会出现这样的现象，需要多吃益气补血的食品，比如说红枣、枸杞以及桂圆等等。这种现象主要是由于经血不通畅而造成，可以通过服用阿胶补血颗粒的方法来促进经血的通畅。有一部分患者还是由于肾亏、肾虚现象而造成，可以通过服用六味地黄丸的方法来进行改善。"
2019/05/29收听(38080)
女性的月经来潮是子宫内膜的脱落，所以月经变少说明子宫内膜太薄，这种情况有两种可能性。第一、卵巢的功能不好，因为女性的子宫内膜的生长需要雌激素的分泌，女性的雌激素能够促使子宫内膜的增生。如果雌激素分泌好，子宫内膜增生的才会好，月经量才会正常，所以当卵巢功能衰竭、激素下降，就会出现月经量少的现象。第二、子宫本身的病变。如果做过多次的人工流产，伤及到子宫内膜的基底层，这个时候子宫内膜就长不上来，从而导致月经来的量少。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/26收听(90360)
月经越来越少可能是由于精神因素、节食减肥、卵巢功能下降或宫腔操作所致。建议女性在妇科就诊并进行... 王小菊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/01播放(83990)
月经越来越少可能是由于精神因素、节食减肥、卵巢功能下降或宫腔操作所致。建议女性在妇科就诊并进行...
王小菊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/01播放(83990)
月经量越来越少，要看是由于卵巢功能造成的，还是由于手术的损伤造成的。要了解女性的年龄是多少，如果是40岁以上的女性，这时称为绝经过渡期，卵巢功能会逐渐衰退，并且卵巢分泌的激素。尤其是雌激素的水平会逐渐下降。因此，子宫内膜往往会变薄，这时会出现月经量越来越少或者月经周期逐渐延长。这种情况是卵巢功能衰退的表现。可以通过抽血检测血清中卵巢的激素水平，包括雌二醇、孕酮、卵泡刺激素、黄体生成素来判断卵巢功能的情况，了解是不是由于卵巢功能衰退所导致的月经量减少。另外，是不是做了子宫的手术、人工流产手术，或者诊断性刮宫手术、宫腔镜下的手术，都可能造成子宫内膜的损伤。如果子宫内膜损伤到基底层，会引起子宫内膜增生不良导致月经量减少，甚至有人会出现闭经的现象。如果有子宫腔手术史的病人，月经量少有可能与这个因素有关。
毛滢│北京医院
2020/09/11收听(84558)
"月经量越来越少，可见于无排卵性月经。女性无排卵性的月经有可能出现月经越来越少，对于这种情况，需要结合基础体温测定，如果基础体温是单相的，考虑是无排卵性的月经，对于这种情况，可以在月经的后半期予孕激素治疗。月经越来越少，还可见于子宫内膜受损引起，比如宫腔操作，如宫腔镜、人流术、刮宫术等引起了子宫内膜的受损，对于这种情况，有可能出现月经越来越少；对于结核杆菌破坏引起子宫内膜受损，也可出现月经越来越少，需要进一步去结核科帮助诊断。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/09收听(47546)
"月经越来越少，要是年龄在平均绝经年龄49岁左右，月经越来越少，提示有要绝经的可能，这时可以吃滋补肝肾的药来调理。要是生育年龄妇女，月经量越来越少，必须做相应的检查。正常情况下经量得30-50ml，小于30ml为月经过少。如果能够在30-50ml范围内波动，也属于正常。要是少于30ml，并且量逐渐减少，必须到医院做相应检查。生育年龄妇女要是出现卵巢早衰，会出现月经量越来越少的情况。通过到医院抽血做性激素六项，就可以明确诊断，根据检查结果再对症治疗。或者是卵巢分泌功能失常，出现了卵巢分泌雌孕激素水平低，也会出现经量越来越少的情况。内分泌方面的疾病，像多囊卵巢综合征，会出现闭经，月经量越来越少。如果是生育年龄妇女，必须到医院做相应检查，根据检查结果对症治疗。月经越来越少，必须检查，看什么原因引起，再对症治疗。"
2018/06/05收听(93980)
正常的月经周期在21-35天，经期3-7天，月经量5-80mL之间，一般的量是在20-60mL，小于5mL就要诊断为月经过少。5mL可能只是垫一个护垫，所以月经大于20mL以上就是正常的。月经血由血液、子宫内膜、宫颈粘液组成，因有溶解酶，月经血是不凝固的。月经周期正常，经量越来越少，常常是因为卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、情绪波动、受到刺激、过度劳累、出差、减肥而造成。还有很多人是因为多次刮宫，有宫腔操作，造成子宫内膜损伤，基底层被破坏，内膜薄，出血就少。另外，子宫内膜炎因结核而引起，也会使内膜受到伤害，月经也会越来越少。具体因人而异，首先要调整情绪、改善生活作息习惯、调整饮食习惯，必要时要做内分泌的化验，可以中药及激素治疗。对宫腔有操作粘连者，应及早做宫腔镜检查，并做治疗。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27收听(74184)
湘雅三医院 张婷
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