罗红霉素属于大环内酯类药物，主要作用于各种病原微生物的核糖体，通过阻止蛋白合成，达到抗病原微生物的作用。
对于常见的细菌，比如链球菌属、葡萄球菌属，以及流感嗜血杆菌，有较强的活性。但随着时间延长，对上述细菌也出现不同程度的耐药，所以目前对于上述细菌感染，一般也不首选罗红霉素，而是应用其它的抗菌药物治疗。
如果确实有药敏结果，对于罗红霉素比较敏感，此时可以应用罗红霉素治疗。罗红霉素现在目前主要还是针对非典型病原体感染，比如各种支原体感染、衣原体感染，但作用强度不如阿奇霉素，所以针对这些病原体感染，一般也不首选罗红霉素。
对于军团菌感染及弯曲菌感染，还有非结核分枝杆菌感染，罗红霉素也不作为首选。一般可以选择阿奇霉素，如果不能够应用，可以考虑应用罗红霉素。
但对于非典型病原体感染，罗红霉素的强度不如阿奇霉素作用强。罗红霉素对于弯曲菌应该有较强活性，与阿奇霉素作用类似。
