首都医科大学宣武医院
内分泌科
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正常情况下随饭吃或者饭后吃骨化三醇且有油脂的情况下，吸收效果可能会最好。
骨化三醇实际上是双羟的维生素D3，即1,25-双羟维生素D3，是体内的D3活化形式，在肝肾功能不好时骨化三醇到体内可以直接起作用不用活化。很多市面上的骨化三醇都是胶丸，胶丸吸收实际上需要油脂，因此骨化三醇吃药的最佳时间应该是随饭，而且食物中有油脂吸收会更好。
只喝粥可能吸收没有吃混合餐好，比如有炒菜或稍微有一点油脂可能会非常有利于骨化三醇吸收。如果单纯喝粥或吃面条，没有炒菜、油脂，胶丸吸收可能多少会受影响。
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骨化三醇服用的最佳时间，是在晚上睡觉时以及早餐时分开服用，但是要根据患者的年龄、肾功能情况、骨... 纪泉│北京医院 2023/10/11播放(88786)
骨化三醇服用的最佳时间，是在晚上睡觉时以及早餐时分开服用，但是要根据患者的年龄、肾功能情况、骨...
纪泉│北京医院
2023/10/11播放(88786)
骨化三醇在空腹或饭后半小时口服效果最佳，3个月为一疗程，服用1个月后，需要停药1周。骨化三醇是维生素D3降解后的活性物质之一，属于维生素D的终产物，主要在...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23阅读(3075)
"骨化三醇与含油性的食物一起服用吸收最好，所以在晚饭后服用骨化三醇，能够有最佳促进钙吸收的作用。骨化三醇是一种活性维生素D，每日一次，最佳服用时间晚上，即晚饭后。骨化三醇能够促进肠道中钙的吸收，使人体的成骨细胞形成新的骨组织，血中的钙和磷转移到骨细胞中，也能够促进肾脏对钙、磷的吸收，使血钙和血磷的浓度进一步提高。骨化三醇口服后，由小肠迅速的吸收入血，不需要肝、肾将其转化成为一种活性药物。需要注意的是如果长时间使用骨化三醇，会导致维生素D在体内的淤积导致维生素D中毒，所以骨化三醇不可以长期服用。"
2020/05/18收听(97448)
"阿法骨化醇最佳的服用时间没有明确的规定，可以饭前服用，也可以饭后服用，并不影响药物的吸收或者药物的作用。阿法骨化醇用于口服治疗骨质疏松，可以改善慢性肾功能衰竭、甲状腺、甲状旁腺功机能减退，以及抗维生素D性佝偻病、软骨病所导致的维生素代谢异常的各种症状，比如低血钙、手足抽搐、骨痛、骨病变等，通常每天一次，由于年龄不同，服用的剂量不相同，只要每天按时、定量的服用，坚持一定时间即可。需要注意如果患者饭前服用，可能出现不舒服胃肠道的刺激，如果不能耐受，可以改为饭后。建议服阿法骨化醇前要看药品说明书，了解用法、用量、注意事项和禁忌，以便保证用药的安全，同时使药物最大发挥疗效。还要定期复查、复诊，以便医生根据治疗情况进行相应的调整。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/11收听(36820)
"骨化三醇和阿法骨化醇都是维生素D3的活性代谢产物，维生素D3经过肝脏和肾脏羟化代谢生成骨化三醇，而阿法骨化醇是骨化三醇的类似物，只需要在肝脏羟化，即可生成具有活性的代谢物，不像维生素D3需要经过肝脏、肾脏代谢后才能生成有活性的产物发挥作用。所以骨化三醇和阿法骨化醇更适用于老年骨质疏松患者，因为老年人肝、肾功能会有一定的代谢障碍，可减少对肝、肾功能的损伤，因而主要适用于绝经后骨质疏松、肾性骨营养不良（包括透析患者）、甲状旁腺功能低下和佝偻病患者。其发挥最佳疗效的先决条件是，有足够但不过量的钙摄入，治疗开始时补钙也非常必要，其最常见的不良反应是高钙血症，因而用药期间要定期监测血钙及血磷水平。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23收听(13333)
"临床上没有骨化醇这个药物，有骨化三醇，还有阿法骨化醇这个药物，应该说的是阿法骨化醇和骨化三醇的区别。骨化三醇才能够真正的促进肠道对钙离子的摄取，从而起到一个治疗骨质疏松的作用，当然，这个作用一定要配合适量的钙来实现。骨化三醇适合肾功能不好，肝功能也不好的人，这个时候服用骨化三醇之后直接能够起效。阿法骨化醇它适用于肾功能不好，服用普通的维生素D之后，肾脏没有办法进行1位的羟基化，这个时候直接服用1α‑羟基维生素D3，就是阿法骨化醇，在肝脏中被25位羟化之后变成了骨化三醇起效。因此，阿法骨化醇和骨化三醇的区别是，骨化三醇直接有效，而阿法骨化醇在体内还需要经过肝脏进一步代谢活化，才能够变成骨化三醇。阿法骨化醇适合于肾功能不全或者透析的病人，而肝功能是正常的，这一类人群使用阿法骨化醇是合适的。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(14850)
"骨化三醇最好不要长期服用，骨化三醇是维生素D经过肝脏和肾脏代谢后产生的1,25-二羟基代谢物，长期服用会引起人体对钙的大量吸收，使血钙浓度提高。骨化三醇可以用于佝偻病，如维生素D依赖性佝偻病，还有绝经妇女及老年性骨质疏松症、肾性骨营养不良、骨软化症，以及甲状旁腺功能低下合并吸收不良等。骨化三醇不良反应的发生率很低，长期大剂量给药可引起肌肉酸痛、软弱、无力、头痛，以及恶心、呕吐等高钙血症的表现，对于骨化三醇过敏的患者可能会出现皮疹、皮肤红斑等现象。骨化三醇的使用要根据不同的病情、患者不同的体质给予不同的剂量，用药要在医生指导下进行。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/08收听(44214)
维生素D是人体内唯一通过晒太阳就可以获得到的维生素，而维生素D需要在体内进一步的加工，才能够成... 刘媛│山东大学齐鲁医院 2023/03/31播放(87222)
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刘媛│山东大学齐鲁医院
2023/03/31播放(87222)
实际上，骨化三醇胶丸和骨化三醇软胶囊一样，只不过是剂型的叫法不同。骨化三醇胶丸和骨化三醇软胶囊... 刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/22播放(84098)
实际上，骨化三醇胶丸和骨化三醇软胶囊一样，只不过是剂型的叫法不同。骨化三醇胶丸和骨化三醇软胶囊...
刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/22播放(84098)
"骨化三醇软胶囊，最初推荐的使用量每日0.25μg，如果服用一个月效果不好或者临床症状没有明显的改善，可以在医师的指导下逐渐增加剂量，但需要在医生的指导下定期监测血钙的浓度。它主要是用于低血磷性维生素D抵抗型佝偻病、维生素D依赖性佝偻病、假性甲状腺功能减低症、特发性甲状腺功能减低症、肾性骨营养不良症、手术后甲状腺甲状旁腺功能减退以及绝经以后的老年骨质疏松症。所以，该药物一定要在正规医院的医生指导下规范使用，避免带来不必要的并发症。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(54198)
"骨化三醇阿胶囊是一种抗骨质疏松的常用药物，是一种含有活性维生素D的药物，常常跟碳酸钙一起合用，共同来治疗骨质疏松症。主要的治疗范围包括绝经后的骨质疏松、慢性肾功能衰竭，尤其是接受血液透析的病人伴有肾性骨营养不良，术后甲状旁腺功能低下的病人也可以使用。特发性甲状旁腺功能低下、假性甲状旁腺功能低下，还有维生素D依赖性佝偻病、低血磷性抗维生素D佝偻病都可以用骨化三醇胶囊的。这种药物副作用相对较小，因为补充的是活性维生素D，所以可以辅助钙的吸收。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(44456)
骨化三醇是维生素D3的最重要的活性代谢产物，通常是在肾脏由它的前体药物25-二羟基维生素D3转化而成，对于肠道对钙的吸收具有非常重要的作用，并且它可以调节骨的矿化。它在临床上主要是可以用于绝经后的骨质疏松，另外它比较适合用于慢性肾功能衰竭的患者，尤其接受血液透析的患者，可以用于改善患者的肾性骨营养不良，同时这个药物也可以用于甲状旁腺疾病的患者。它适合用于术后甲状旁腺功能低下、特发性甲状旁腺功能低下、假性甲状旁腺功能低下，它也可以用于维生素D依赖性的佝偻病，还可以用于低血磷性的维生素D抵抗型的佝偻病。总之骨化三醇主要是作为维生素D的活性代谢物，起到增强钙的吸收并且调节骨的矿化的作用。
陈頔│北京医院
2020/07/23收听(59770)
"骨化三醇是最重要的维生素D3降解之后产生活性的物质之一，主要是在肾脏之内合成的。如果肾脏功能下降，可以导致骨化三醇合成的降低，从而导致钙质的流失。骨化三醇的主要作用是促进肠道对钙质的吸收和促进骨质的钙化，在骨质的摄入过程中具有特别重要的作用。骨化三醇能够治疗由于维生素D3缺乏而引发的佝偻病，也可以治疗由于甲状旁腺功能下降而引发的低钙血症。使用骨化三醇之后，能够显著的提高血钙的浓度，提高钙质的摄入量，提高钙质的沉积和骨质的钙化。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/11收听(50136)
"骨化三醇的功效是补充人体所需的维生素D，一般应用在骨质疏松病人的治疗当中。由于其能够让血液中的钙、磷等物质含量升高，所以一定要定期检查血离子，防止发生不良反应。除了骨质疏松的治疗，还能应用于维生素D代谢异常，引发的一些疾病，常见的是佝偻病。还能应用于甲状旁腺手术之后，或者特发的甲状旁腺功能低下的患者。根据不同的年龄段，服药剂量有所不同，年龄越大，服用剂量越应该减少，因为年龄较大的人身体各方面的功能下降很多，能够承受的剂量随之减小。骨质疏松的患者应该先服用一段时间的钙制剂，再开始服用骨化三醇。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/01收听(73980)
骨化三醇是治疗骨质疏松药物组里的一种，其内主要含有活性维生素D。活性维生素D是骨质疏松患者将钙... 戴燚│武汉市中医医院 2023/10/12播放(91014)
骨化三醇是治疗骨质疏松药物组里的一种，其内主要含有活性维生素D。活性维生素D是骨质疏松患者将钙...
戴燚│武汉市中医医院
2023/10/12播放(91014)
骨化三醇在临床上可以应用于慢性肾功能衰竭的患者，作为骨性营养不良的使用药物之一，尤其适合于血液... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/06播放(29946)
骨化三醇在临床上可以应用于慢性肾功能衰竭的患者，作为骨性营养不良的使用药物之一，尤其适合于血液...
2023/06/06播放(29946)
"骨化三醇的适应症主要包括用于佝偻病，如维生素D缺乏者、低血凝性维生素D抵抗型佝偻病的骨质疏松症，主要用于绝经妇女、老年性骨质疏松症，以及用于特发性、假性及术后甲状腺功能低下，大剂量静脉给药用于肾衰竭所致的假性甲状旁腺功能减退。还可以用于肾性骨营养不良，如慢性肾功能衰竭患者所致的肾性骨营养不良，以及用于骨软化症的患者，它的不良反应发生率很低，小剂量单独给药暂未观察到不良反应。注射给药时局部可以出现疼痛、红肿及过敏反应，长期、大剂量用药可能引起软弱、无力、嗜睡、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛、骨痛等症状。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/07/23收听(18804)
"骨化醇和骨化三醇的区别，具体如下：1、骨化醇：通常不能对身体直接利用，需要在肝脏内转化成骨化三醇才可以促进钙质吸收，发挥活性作用。2、骨化三醇：直接就是活化形式，可以被人体直接利用，促进钙质吸收。相对而言，骨化三醇更为简单、直接发挥自身治疗作用，而骨化三醇则需要进行转化，才可以发挥其治疗作用。因此，临床上通常使用的药物为骨化三醇，能够满足人体治疗的需要。如果患者出现严重的骨质疏松、低钙血症，需要考虑使用以上药物，才可以使症状逐渐得到缓解，避免发生佝偻病、严重的骨质疏松性骨折等。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/27收听(55386)
帕立骨化醇和骨化三醇属于维生素D的类似物，其药理学的作用机制基本相同，主要通过与维生素D受体相... 陈頔│北京医院 2023/05/24播放(45574)
帕立骨化醇和骨化三醇属于维生素D的类似物，其药理学的作用机制基本相同，主要通过与维生素D受体相...
2023/05/24播放(45574)
骨化三醇是1，25-二羟维生素D3，它是完全活化的维生素D3，服用后不用经过转化便可直接被人体利用，而骨化醇是1α-羟基维生素D3，需要在肝脏中转化为1，25-二羟基维生素D3，也就是骨化三醇才能够被人体利用。两种药物均可以用于治疗骨质疏松等由于维生素D3缺乏而引起的各种疾病，对于肝肾功能正常的患者两种药物治疗效果没有区别。存在肝功能损害或者肝功能和肾功能均存在损害的患者，在补充维生素D时应该选择骨化三醇，如果是仅存在肾功能损害可以选择阿尔法骨化醇。
张帆│聊城市人民医院
2020/03/24收听(33750)
湖北省中西医结合医院 温暖
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