浙江省中医院
骨伤科
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髋关节脱位从理论上实际很难预防,髋关节是球窝结构,球窝结构决定稳定性非常好,只有力量比较强大的传达暴力才能使关节脱位,同时也会造成骨折,所以脱位很难预防。脱位往往发生在高处坠落伤或交通事故,也就是做好安全措施,可以做好预防,比如开车时要牢系安全带,这样可能减少车祸发生时髋关节脱位。从高处作业时,也要做好防护措施,这样也能减少髋关节的脱位。
另外,现在髋关节手术多是做人工关节置换,尤其髋关节做人工置换以后,必须要预防脱位。髋关节要尽量减少内收屈髋内旋动作,还要减少翘二郎腿动作,最后还要减少深蹲,这样可以减少髋关节脱位的风险。
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髋关节脱位可以根据脱位的原因进行针对性的预防,做到未病先防。如果婴儿期发现臀部的横纹不在一个水... 阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/02/13播放(66330)
髋关节脱位可以根据脱位的原因进行针对性的预防,做到未病先防。如果婴儿期发现臀部的横纹不在一个水...
阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/02/13播放(66330)
"对于髋关节脱位的患者,很容易导致髋关节周围的韧带、关节囊损伤,并且会导致髋关节周围的血运遭受破坏,后期很容易导致股骨头坏死的发生。在出现髋关节脱位复位后,一定要行患侧肢体骨牵引或者皮牵引固定四周治疗,以给损伤的韧带关节囊及髋关节部位血运的恢复创造条件。避免过早的负重活动以后,影响股骨头部位的血运导致股骨头坏死。再就是牵引制动期间,一定要注意观察病人肢体远端的感觉以及血运的情况,以判断有没有出现明显的血运障碍或者神经损伤的情况。再就是指导病人行下肢肌肉的力量锻炼,以及行脚趾、脚踝的屈伸锻炼,防止长时间不活动,导致下肢肌肉废用性萎缩,以及脚趾、脚踝关节黏连的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/09收听(79332)
髋关节脱位多由严重的暴力导致,可在麻醉状态下进行手法复位以及皮肤牵引。髋关节脱位... 金志新│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/26播放(60330)
髋关节脱位多由严重的暴力导致,可在麻醉状态下进行手法复位以及皮肤牵引。
髋关节脱位...
金志新│中国人民解放军第四七六医院
2023/08/26播放(60330)
髋关节其实是一个很稳定的关键,有很坚强的关节囊,而且它是一个窝状结构,就是说这个髋臼是一个圆,上面是一个圆顶,它暴露在这里面。然后髋关节周围有很坚强的肌肉,所以髋关节是不容易发生脱位的。强力的一个外力会造成脱位,最常见的髋关节脱位是坐在司机边上的副驾驶位置,两个膝关节屈曲90°C,突然出现车祸,一抵膝关节把髋关节抵到后面去了,这是最常见的一种髋关节脱位,就是车祸引起来的。第二就是高处掉下来,正好大腿向外撇的情况下或向内收的情况下,掉下来以后一个外力把关节囊冲破了,也有髋关节脱位等等原因。总体来说髋关节脱位一定是有强大的暴力,例如高处掉下来、车祸,如果髋关节发育不良或者脱位的病人,那么脱位起来不需要很大的暴力它都可以脱位,那是有病的情况下,正常情况下需要很大的暴力。
李子荣│中日友好医院
2017/06/20收听(27618)
髋关节为杵臼关节,周围有坚韧的韧带以及强大的肌肉瓣保护,因而十分稳定。只有在间接暴力的作用下,... 李子荣│中日友好医院 2023/09/10播放(96546)
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2023/09/10播放(96546)
髋关节脱位后果是否严重,应根据脱位的人群而定。一般来说,髋关节脱位没有造成韧带、关节囊和骨质损... 吴向阳│湖南省脑科医院 2023/09/14播放(83546)
髋关节脱位后果是否严重,应根据脱位的人群而定。一般来说,髋关节脱位没有造成韧带、关节囊和骨质损...
吴向阳│湖南省脑科医院
2023/09/14播放(83546)
小儿髋关节脱位是较棘手、较严重的问题,根据脱位程度及类型的不同,严重程度不能一概而论,总体来说... 万富安│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/08/05播放(73806)
小儿髋关节脱位是较棘手、较严重的问题,根据脱位程度及类型的不同,严重程度不能一概而论,总体来说...
万富安│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/08/05播放(73806)
"髋关节脱位可以分为先天性的髋关节脱位,或者外伤导致的髋关节脱位。对于先天性的髋关节脱位,可以走路,但是走路的姿态会有明显的异常。如果是外伤导致的髋关节脱位,一般不能正常的行走。对于不同类型的髋关节脱位,治疗的方法有差异。先天性的髋关节脱位多见于小孩,可以通过骨盆x片检查,判断先天性髋关节脱位程度以及具体类型。对于不严重的,可以选择手法复位蛙式石膏保守治疗;对于严重的,需要考虑手术复位及截骨矫形等治疗。而对于外伤导致的髋关节脱位,一般需要选择麻醉下闭合复位,复位以后还需要给予牵引制动一段时间。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(20670)
髋关节脱位实际上常见的原因,多半是极度的暴力伤,尤其是车祸,比如我们坐在车里头,由于对冲的挤压伤,髋关节在车里的时候是屈髋90°的位置,如果过度的对冲,前方的暴力推着咱们的下肢,把这个头从髋臼中抵出来。常见的是出现后脱位或者中心性脱位,就坐在车里头。当然还有高处坠落伤,下肢坠落下来冲地,比如从四五米甚至十几米高处坠落伤,建筑工人这种常见到。髋关节股骨头和髋臼,它是一个杵臼关节,就相当于咱们捣蒜的杵把和碗一样,杵臼杵着杵着,可能头从半碗型的髋臼里出来,这就叫做关节脱位。髋关节脱位常见的分为前脱位、后脱位,还有中心性脱位,这是常见的分型。
张耀南│北京医院
2017/10/18收听(87930)
髋关节脱位在新生儿期给予治疗,一般预后较好,可以完全恢复正常。但发育性髋关节脱位治疗过程中最常... 严安│湖南省儿童医院 2023/03/08播放(68528)
髋关节脱位在新生儿期给予治疗,一般预后较好,可以完全恢复正常。但发育性髋关节脱位治疗过程中最常...
严安│湖南省儿童医院
2023/03/08播放(68528)
"出现髋关节脱位后,首先要及时到医院,拍摄髋关节部位的X光片,明确脱位的类型。在诊断明确后,需要在麻醉情况下,进行手法复位。复位成功后,需要做下肢牵引,以维持关节的位置,防止2次脱位。如果手法复位失败,要考虑手术治疗,进行切开复位,术后也需要进行下肢的牵引治疗,以保持关节的正确位置,防止再次髋关节脱位。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/09/30收听(36970)
"髋臼脱位有两种,一种是先天性髋关节脱位,另一种是后天性创伤性髋关节脱位。先天性髋关节脱位在小孩时的表现就是不能走路,或走路的时候出现臀纹不对称。小孩趴过来之后看到臀纹、两个腿长短不一样,活动腿的时候可能会有弹响,能走路的时候会出现长短腿,一瘸一拐的走路,这是先天性髋关节脱位的表现。对于后天性创伤性髋关节脱位的表现,受了巨大外伤之后腿保持后脱位比较多见。患侧的腿比对侧短,两个腿夹在一起,坏腿及脚是内旋的状态,膝盖朝里,在臀部可以摸到硬的东西,也就是脱位的股骨头。所以创伤性髋关节脱位的表现就是下肢短缩以及髋关节内收、内旋的状态,病人疼痛比较厉害,走不了路,且没法活动。活动时有些人脱位的股骨头还会刺激坐骨神经,出现脚麻、脚都抬不起来的情况,这是创伤性髋关节脱位的表现。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/16收听(44300)
"髋关节脱位是一种严重的损伤,因为髋关节结构稳固性比较强,必须有强大的外力才能够引起脱位。在脱位的同时,软组织的损伤也会比较严重,常常合并有其他的部位或者多发外伤,所以患者多是活动能力很强的青壮年。一般分为前、后以及中心型脱位三种类型。脱位有可能会导致坐骨神经的损害,外伤之后患髋肿胀、疼痛、屈曲、内收、内旋、短缩、畸形。如果是前脱位,患髋伸直、外展、外旋、畸形;中心性的脱位,患肢短缩、畸形、活动受限明显。不管是前脱位还是后脱位,都需要进行立即的手法复位。大部分情况是需要进行麻醉的状态下才能复位的。而对于中心性脱位需要进行骨牵引,有利于将脱位的股骨头拉回来。对于髋关节陈旧性的脱位,因为髋臼内充满了纤维瘢痕,周围组织挛缩,手法复位常常不易成功。这种情况可以考虑先进行手法复位,进行骨牵引,必要需要进行手术进行复位。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(40580)
"髋关节新鲜脱位治疗,在麻醉状态下进行手法整复,在透视下髋关节复位后用单侧的髋人字石膏固定四到五周,可加拐早期活动,但患侧不能负重,到六到八周后进行X检查显示无股骨头坏死时再负重行走。如果手法不能复位或者是髋臼上缘有大块的骨折,需进行手术复位、切开复位、内固定。髋关节陈旧性骨折陈旧性的脱位,因为无法复位,只能通过切开复位进行复位。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(31388)
髋关节脱位后,需要帮助患者及时复位。通常依据骨科患者三大治疗原则进行治疗,即复位、固定、功能锻... 李前│常德市第一中医医院 2023/02/22播放(65864)
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李前│常德市第一中医医院
2023/02/22播放(65864)
"髋关节脱位可以分为以下几种情况进行治疗:第一、髋关节前脱位,患者仰卧于低床或地上,一助手面向患者足侧蹲位,用一手和前臂向下按牢患者骨盆,另一手于患肢股骨近端向外侧持续牵拉股骨。术者面对患者头侧,使患侧髋和膝屈曲接近90度,将患者足踝抵于术者会阴部,用双手或前臂和合抱患肢小腿近端,利用腰背肌伸直力量向上提拉患髋,再适度内外旋,使股骨复位;第二、髋关节后脱位,患者上半身俯卧于检查床的一端,患髋及膝各屈曲90度,一助手通过下压骶骨或抬伸健肢而固定骨盆,术者一手握持患者足踝部,并轻度旋转股骨,另一手用力下压小腿近端后部而复位。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/01收听(22378)
髋关节脱位是一种先天性发育异常,主要症状是髋关节疼痛,对于小儿来讲没什么特别描述,主要特点可能... 傅杰│重庆三博长安医院 2023/07/27播放(72900)
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傅杰│重庆三博长安医院
2023/07/27播放(72900)
髋关节为杵臼关节,结构相对稳定,必须要有强大的外力作用才能引起脱位。临床上常见的髋关节脱位是由... 张耀南│北京医院 2023/11/05播放(92156)
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2023/11/05播放(92156)
髋关节脱位分先天性和后天外伤性,如果发现患儿具有先天性髋关节脱位的可能性,要及时到医院做进一步... 郭晓忠│北京积水潭医院 2023/10/19播放(60356)
髋关节脱位分先天性和后天外伤性,如果发现患儿具有先天性髋关节脱位的可能性,要及时到医院做进一步...
郭晓忠│北京积水潭医院
2023/10/19播放(60356)
"宝宝之所以会产生髋关节脱位,主要是由于髋臼、股骨近端和关节囊等部位存在结构性畸形,或者由于畸形、发育不良导致关节不稳定。随着不稳定性结构逐渐生长发育,最终会导致髋关节脱位的产生。髋关节脱位的发病机理,现在研究的并不是十分透彻,主要同种族、地域、基因异常以及内分泌等因素相关。大约有五分之一的患儿有家族史,说明有一定的遗传倾向。其发病与胎位不正有明显关系,与生活习惯和环境因素也密切相关。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/20收听(42812)
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