通常浆膜下子宫肌瘤的治疗方式，主要取决于病变位置、是否引起压迫症状、子宫肌瘤大小、是否引起相应并发症等方面进行，主要有开腹手术，以及腹腔镜手术。

根据发生子宫肌瘤的位置不同，可以分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和黏膜下子宫肌瘤，其中浆膜下子宫肌瘤大约占子宫肌瘤发病率的20%，通常是向子宫浆膜层生长，即向腹腔方向生长，多数患者不会出现月经改变。但有可能出现周围脏器受压的表现，如浆膜下子宫肌瘤向膀胱方向生长，可能压迫膀胱而造成排尿异常，向后压迫直肠时可能造成排便异常，此时需要通过手术将浆膜下子宫肌瘤切除，可以通过开腹手术进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。随着腹腔镜和微创技术的发展，大部分浆膜下子宫肌瘤，可以通过腹腔镜微创手术的方式切除。

浆膜下子宫肌瘤可能出现蒂扭转，一旦发生浆膜下肌瘤蒂扭转，患者会突然出现剧烈腹痛，甚至有些患者会出现恶心、呕吐等胃肠道刺激症状，此时需要前往急诊就诊，通过手术切除浆膜下子宫肌瘤，医生可以选开腹手术，也可以选腹腔镜手术，如果患者术前诊断比较明确，多数会选择腹腔镜手术，通过微创手术切除浆膜下子宫肌瘤。