吃二甲双胍，大多数患者会减重，但是部分患者可能也会增重。但并不是吃了二甲双胍而增重，主要是应用二甲双胍的同时也要管住嘴、迈开腿。
很多实验都证明了二甲双胍长久使用有减重作用，但也不是所有的患者都减重。在服用药物的过程中，同时也需要积极配合饮食、运动，以及控制能量的总摄入。如果吃二甲双胍，但是患者仍然敞开吃或者不管住嘴，摄入大量能量，同时自己又迈不开腿，此时体重实际上很难降下来。
因此即使使用二甲双胍，也不可以不管不顾地吃或者胡吃海塞。对于大多数人，二甲双胍可以有一部分的减重作用，但是同时也要配合生活方式的改变。如果嘴管不住、腿迈不开，即使吃二甲双胍，可能也会出现增重结果。
所以对于大多数人，建议可以在吃二甲双胍的同时，配合自己的管住嘴、迈开腿，尤其是高能量饮食，尽可能少摄入，包括奶油、巧克力或者干果类食物。因为相比较而言，上述食物含的能量较高，同时进行力所能及的运动帮助自己减重，体重可能会逐渐降下来。
