中日友好医院
妇产科
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早期流产指的是孕12周内发生的流产，如果是≥12周就叫中期流产，无论是通过手术的方法采取人工流产，还是因为胚胎发育不好发生的自然流产，只要是发生在12周内的流产，就统称为早期流产。流产方式的区别如下：
1、自然流产：在10周的时候，可能会逐渐形成胎盘，到12周胎盘完全形成，10周之前的流产，多数情况下出血不会特别多，因为胎盘没有形成，胚胎流出后，出血一般不会特别多。如果是10-12周的流产，可能是胚胎流出来后，胎盘滞留到宫腔里，就可能会引起大出血；
2、非自然流产：如果是人工流产或者药物流产，采取手术的方法帮助终止妊娠，这种情况下也有区别。一般7周之内才能用药物流产，而手术流产可以做到10周，而在10-12周的流产，基本会采取药物引产。
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流产的方式有很多种，按孕周不同，停经49天之内可以做药物流产，药流的影响最小，因为它是用药物的作用，让子宫内膜剥脱，连同胚胎组织一起排出，流血量和月经量差不多，疼痛程度和痛经差不多，一般排组织的时候出现腹痛。流完产以后就像来月经一样，3-5天就过去，对身体创伤比较小。但是如果停经天数比较大、比较多，在49-70天之间，药物流产的几率比较低，要选择人工流产。用负压吸引器、刮匙、吸管，在宫腔内搔刮，将子宫内膜、蜕膜、胚胎、绒毛组织刮出来，对子宫内膜多少会有点创伤。术后注意休息，注意抗炎治疗，增强体质，影响不是很大。如果有子宫内膜炎，以后影响下一次怀孕。
路炜│聊城市人民医院
2019/04/11收听(83660)
"流产就是在妊娠早期，用手术器械把胚胎组织或者胎儿吸引、钳刮出来或者用口服药物、阴道用药的方法终止妊娠，称为流产，它是避孕失败的一种补救措施。目前常用的方法有两种，一种是人工流产，也就是负压吸引，另一种是药物流产。药物流产现在比较多的就是使用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，相对来说是无创的，在早期应用，比较简便安全，比较高效，目前流产总的有效率达到90%以上，但是它要求是停经49天以内的妊娠，还得是年龄在20-30岁之间，没有急慢性的盆腔炎症。如果是过敏体质、妊娠剧吐或者有肝肾疾病、血栓疾病、妊娠期皮肤瘙痒等等，如果是吸烟严重的女性，不建议进行药物流产。在妊娠10周以内才可以做人工流产，它的禁忌证也是各种疾病的急性期和急性的传染病不能做，如果体温在37.5℃以上或者全身状况不良，不能耐受手术，比如心衰、高血压等等这些控制的不是很好，不应该做人工流产，应该考虑住院手术。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/15收听(21894)
" 目前在临床上流产的方式有以下几种： 第一个，人工流产，人工流产又包括了普通人工流产、无痛人工流产和无痛可视人工流产。 第二个，药物流产，口服药物达到终止妊娠的目的。 第三个，药物流产加无痛清宫。 从流产的方式看伤害比较小的就是无痛可视人流，因为是在完全没有痛觉的情况下完成手术，达到了人性化服务并且通过可视的方式了解宫腔内的情况，在做手术的时候针对性更强，胚胎在哪里会看得非常清楚，伤害比较小。 药物流产听起来似乎不是做手术，伤害好像没有那么大，其实药物流产之后阴道流血时间比较长，造成感染的机会增加。另外，有可能会达到不全流产，需要再清宫手术，会造成二次伤害。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/16收听(51808)
传统的人工流产手术，医生由于看不到子宫腔里面的形状，完全是在盲视下做这个手术，所以手术存在着很大的盲目性，容易导致吸宫不全、漏吸等并发症的发生。所以现在比较安全的流产方式有以下几种：一、B超下做的人工流产，就是一个医生在肚子上面做B超，然后B超上面完全可以看到胚胎在子宫腔里面的位置、大小，下面一个医生在做手术的时候，就会跟着B超所检查到的情况对胚胎开始吸引，这是一种比较安全的流产方式。二、超导可视微管，用一种带有摄像头的吸管进入子宫腔，在手术台的旁边有一个电视屏幕，当吸管进入到子宫腔，电视屏幕就会清晰地显示出子宫腔内形态，医生就可以看到胚胎在子宫的哪个角落，然后对着这个胚胎吸引，这样会非常安全，而且对子宫的伤害也非常小。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/03/21收听(37670)
"一般要根据胎儿大小决定终止妊娠的方式，如果彩超显示孕囊不大，可以选择药物流产或者是人工流产终止妊娠。如果孕囊比较大或者是怀孕天数时间比较久，孕囊＞3cm或者停经49天以上，建议人工流产终止妊娠。如果孕囊特别大，超过在门诊人工流产的范围，比如头臀径＞35cm，这种情况一般建议入院先进行药物流产，使胎儿、胎体甚至胎盘大部分排出来，残留的部分再进行清宫手术。另外如果胎儿更大双顶径＞28，建议进行羊膜腔注射药物引产终止妊娠。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/18收听(54482)
" 人工流产术适合于怀孕10周内，药物流产术适合于怀孕49天内，并且如果有人工流产高危因素的健康女性，也是适合药物流产的，比如剖宫产术后半年、疤痕子宫、哺乳期、半年内重复流产的女性，考虑人工流产的风险比较大，可以采取药物流产。 当怀孕大于49天的早孕女性，要求药物流产，必要时可以住院药流加清宫，因为孕囊比较大，通过药物流产宫腔残留的可能性大、阴道出血多，所以必须住院观察，出血多的时候随时清宫。"
袁伟华│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/18收听(16230)
"流产通常有两种方式：一种是人工流产；另一种是药物流产。人工流产是通过人工使用工具终止妊娠的一种方式，人工流产包括普通的人流和无痛人流两种。无痛人流就是通过使用麻药终止妊娠的方式。药物流产通常是通过服用药物，不通过机械手术终止妊娠的一种方式。通常情况下，人工流产的成功率是比较高的。药物流产有时间限制，要在怀孕49天之内进行，但是，成功率相对低一些。如果药流不干净，通常还需要进行清宫手术。无论是人工流产还是药物流产，对女性都存在一定的伤害。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/22收听(61832)
流产是指妊娠28周之前的妊娠终止，又分为早期流产和晚期流产。早期流产是指妊娠12周之前的妊娠终止，晚期流产是指妊娠12-28周之间的妊娠终止。平时所说的流产一般是指妊娠12周之前的妊娠终止，有很多种方式：药物流产，普通的人工流产，药物辅助下的人工流产，无痛人工流产。现在随着宫腔镜技术的发展，有些医院已经开展了宫腔镜下的人工流产。药物流产，适用于停经49天之内的宫内怀孕妊娠终止，普通人工流产，药物辅助下的人工流产和无痛人工流产一般适用于停经45天之上，到停经12周之间的妊娠终止。具体患者如果要求妊娠终止，适合哪一种方式，是要看病人的具体情况以及医院的设施情况，还有施治大夫的专业特长来决定，适合的才是最好的，没有必要一味的追求微创或者是无痛人流。
来庆香│莒县中医医院
2019/04/30收听(63624)
"流产方式有药流、人流或者引产等，要根据怀孕天数以及自身需要来选择流产方式。如果怀孕是早期，停经40多天可以来医院做彩超检查。如果确定宫内怀孕，孕囊不是特别大可以选择药物流产或者人工流产来终止妊娠。但是这两种流产方式各有利弊，药物流产的成功率不是特别高，大概在60%-70%左右，但是损伤比较小，如果有残留可能要进行清宫手术。人流的损伤比药流稍微大，但是成功率比较高的，大部分不需要再次清宫。如果是中孕大需要打引产证明，办理入院并进行引产手术。"
2019/10/31收听(82692)
"流产的方式有很多种，像药物性流产、人工流产是比较常用的。而大月份的流产，需要使用利凡诺进行终止妊娠。具体的流产方式，取决于怀孕的时间、孕妇具体的情况。停经49天之内的宫内妊娠，可以进行药物流产；停经70天之内的宫内妊娠，只要没有人流的禁忌症，可以进行人工流产；大于14周以上的怀孕，如果需要终止妊娠，需要使用利凡诺进行流产。但是，使用利凡诺流产，除了常规的需要住院之外，还需要去开具引产证明，没有证明是不能够引产的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/14收听(76938)
流产方式包括两种：1、自然流产；2、人工干预流产。自然流产是指孕囊自发性从宫腔内排出，这种情况无法受到人工干预，不能通过人工的办法引发自然流产。主要考虑是孕囊发育不好，或者激素水平不足引起。自身能够控制的流产方式主要包括两种：1、药物流产；2、负压吸宫人工流产。药物流产是指通过口服米非司酮和米索前列醇，这两种药物共同作用于子宫，将孕囊排出子宫以外。负压吸宫人工流产是指通过吸引器管进入宫腔以内，将孕囊完全吸出，这样也能够起到流产的办法。对于想流产的女性，一般建议选择药流或者人流都可以，其他通过生活办法或者通过饮食来流产的办法都不可取。
张露│山东省立医院
2019/04/26收听(86818)
"人工流产术是避孕失败的补救方法，是指妊娠14周以内，因意外妊娠、优生和疾病等原因而采用手术方法终止妊娠。包括负压吸引术钳刮术，以及药物流产术。负压吸引术适用于妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌症者，患有某种严重疾病不能继续妊娠者。它是利用负压吸引的原理，将妊娠物从宫腔内吸出，称为负压吸引术。钳刮术适用于妊娠10-14周，通过机械或药物的方法，使宫颈松软，用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘组织。药物流产的方法是指口服米非司酮配伍米索前列醇终止早孕，完全流产率达到90%以上，它适用于妊娠小于等于49天的患者。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/07/31收听(68974)
"流产是指妊娠不足28周，胎儿体重不足1kg而终止者，称为流产。流产发生在妊娠12周前的，称为早期流产，发生在妊娠12周或者之后的，称为晚期流产。流产分为自然流产和人工流产，人工流产分为手术流产和药物流产。胚胎着床后30%会发生自然流产，其中80%为早期的自然流产。而在早期自然流产中，约有60%以上为隐性流产，隐性流产是指发生在月经期前的流产，也就是生化妊娠。流产的原因，包括胚胎的因素、母体的因素、父亲的因素以及环境的因素所导致。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(39936)
晚期流产，孕周一般指12周以上，28周之内。一般妊娠分为三段，如下：1、早孕期：... 王悦│北京大学人民医院 2023/01/31播放(51616)
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1、早孕期：...
王悦│北京大学人民医院
2023/01/31播放(51616)
一般通过自身症状表现难以对早期流产或月经进行区别。早期流产主要是准妈妈在妊娠12周以前发生腹痛... 洪志丹│武汉大学中南医院 2023/01/14播放(73664)
一般通过自身症状表现难以对早期流产或月经进行区别。早期流产主要是准妈妈在妊娠12周以前发生腹痛...
洪志丹│武汉大学中南医院
2023/01/14播放(73664)
早期流产和例假的区别，主要有出现时间、流血性状、伴随症状和检查方面的区别，具体如下：<...
早期流产和例假的区别，主要有出现时间、流血性状、伴随症状和检查方面的区别，具体如下：
高珊│中日友好医院
2023/12/03播放(72614)
"早期流产有时和例假有一定的相似性，但是通过一些症状和表现，是能够针对早期流产和例假进行区分的，主要包括以下几方面。第一方面，是流血的时间。来例假的时间一般比较规律，有固定的时间。而早期流产的时间并不固定，可以在停经以后的任何时间段都有可能流血。第二方面，例假的量每一次都基本差不多，而早期流产往往刚开始，量比较少，后期随着流产物的增加，可能流血量逐步增加。第三方面，是流出的东西有区别，例假时所流出来的主要是血液，而早期流产时除了有血液流出，有时还伴有蜕膜，甚至有胚胎组织。以上就是早期流产和例假的区别，如果出现流血时应该仔细的进行区分。"
2019/08/14收听(58872)
流产在一个时间段上人为的划分为早期流产、中期流产和晚期流产。具体如下：1、早期流... 邓元琪│首都医科大学附属复兴医院 2023/04/22播放(67854)
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孕11周出现胎停之后，其流产最安全... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/06播放(45486)
孕11周出现胎停之后，其流产最安全...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/06播放(45486)
"怀孕后如果想进行流产，可以选择药流和人工流产的方式。药流对身体伤害较小，恢复的也快，但只适合在怀孕49天之内的孕妇，如果怀孕时间过长，会影响药流的成功率。人工流产适合怀孕三个月以内的孕妇，人工流产还分为无痛人工流产和普通人工流产两种。无痛人工流产在进行手术时会注射麻药，痛苦性较小，比较容易接受，但价格较高，可根据个人情况选择合适的流产方式。如果不打算备孕，同房时应选择合适的避孕措施，以免经常做流产对子宫造成伤害。人工流产会造成子宫内膜过薄，影响正常受孕，频繁流产还会造成各种妇科疾病，不利于女性健康，人工流产是避孕失败的补救方式。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(59830)
湖北省中西医结合医院 温暖
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