上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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根管治疗疼痛常见治疗方法如下:
1、若本身是牙髓炎,是活髓牙,在拔牙神经的时候,会比较疼痛,此时可以局部打点麻药减轻疼痛,甚至无痛治疗,患者的接受度也会比较高;
2、若根管扩大治疗拔除牙神经已经封填牙神经药物后,比较疼痛,可以先口服消炎药,若疼痛无法缓解,应及时复查,将封封填的牙神经药物取出,开放牙髓腔,待渗出减少后,再重新进行封药和根管治疗;
3、若根管充填完毕且牙齿已经补好,再次剧烈疼痛,说明根尖出现炎症反应,可能由治疗过程当中反复刺激的引发根尖发生炎症,可以口服消炎药控制炎症,若无法控制,可能需要重新开放牙髓腔,取出充填物待疼痛减轻后,再重新根管充填。
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"根管治疗过程中如果特别疼痛需要进行麻醉处理,根据患者所要治疗的牙齿位置不同,可以选择局部浸润麻醉或者传导阻滞麻醉,只有在麻醉完好的情况下才能够进行根管治疗。但是如果根管治疗之后疼痛明显,很有可能是由于根管治疗过程中感染比较重或者器械超出根尖孔等,都容易造成根管治疗后出现2-3天的术后疼痛,这种情况比较常见。如果疼痛比较厉害,患者可以服用抗厌氧菌的抗生素,例如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑。但是如果肿胀的比较明显,已经出现了面部肿胀就需要尽快就医,将根管治疗过程后封的药物打开才可以。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/01/07收听(70580)
"大腿根磨得特别疼,可以采取如下的处理措施:第一、对于此处皮肤破损比较轻的情况,可以在此处涂抹康复新液,使其自然晾干。如果此处磨损得比较重,可以在此处涂抹碘伏。在涂抹完上述药物之后,尽量保持涂抹部位的暴露,并且使其清洁干燥。因此建议患者在用药之后不要继续下地负重走路,以免引起此处的继续摩擦损伤。第二、如果患者必须要继续下地负重走路,可以在下地负重之前,在此处使用纱布将其覆盖,使用弹力绷带将其固定。在患者走路的过程中,尽量保持双侧大腿分开,不要使其碰撞摩擦。第三、在此类症状缓解之后,患者在这个部位可以涂抹痱子粉,并且保持这个部位的清洁、干燥,防止再次出现此类情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(82664)
在根管治疗过程当中,可能部分牙有解剖变异,即有些根管没找到里面还有残留牙髓,此时即可称为残髓炎... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/24播放(43962)
在根管治疗过程当中,可能部分牙有解剖变异,即有些根管没找到里面还有残留牙髓,此时即可称为残髓炎...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/24播放(43962)
"根管治疗期间如果疼痛,医生会给患者进行麻醉处理,根据患者牙位的不同进行局部的传导阻滞麻醉,或者局部浸润麻醉,麻醉下再进行根管的治疗以及操作,患者的疼痛会减到最低。如果是根管治疗以后疼痛,这种情况也比较常见,属于术后疼痛,患者的常规反应。这种情况如果疼痛很难以忍受,可以服用抗厌氧菌的抗生素,比如甲硝唑、奥硝唑或者替硝唑一类的抗生素,大部分情况都可以缓解。但是如果出现了根管治疗术后明显的肿胀,患者会觉得疼痛难忍。这种情况需要尽快就医检查,将髓腔内封的暂封物去除以后,使髓腔内的脓液、气体、液体全部引流,才能够缓解患者的疼痛。"
2020/01/13收听(28944)
根管治疗是治疗牙髓病,如牙髓炎和根尖牙周炎等,较为有效、常规的治疗办法。根管治疗的目的是去除炎... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/31播放(49123)
根管治疗是治疗牙髓病,如牙髓炎和根尖牙周炎等,较为有效、常规的治疗办法。根管治疗的目的是去除炎...
2023/07/31播放(49123)
拉韧带即拉筋,拉筋时如果大腿根部特别疼痛,要警惕大腿根部韧带止点是否拉伤、撕裂。患者需要马上停... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/13播放(49901)
拉韧带即拉筋,拉筋时如果大腿根部特别疼痛,要警惕大腿根部韧带止点是否拉伤、撕裂。患者需要马上停...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/13播放(49901)
"在牙齿发生牙髓炎、根尖周炎的时候,都需要的牙齿进行根管治疗。在根管治疗之前一般是需要进行局部麻醉,因此在第一次根管治疗的时候,除打麻药的时候有些疼痛之外,操作的过程中都不会出现明显疼痛。但是由于根管治疗并不是一次就能治疗彻底,需要进行复诊,在复诊第二次来医院治疗的时候,有可能会有一些轻微的疼痛。第一次治疗之后医生会在根管内放入消毒的药物,在两次就诊期间有可能会出现牙齿根尖部胀痛,或者是咬合疼痛的这种症状,不会特别严重。第二次复诊之后根充完成,回家之后的头两天也有可能会出现轻微不适,但是一般都不会持续特别长的时间。总体来说,根管治疗并不是特别疼。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/04/18收听(16478)
根管治疗之所以出现疼痛是由于以下原因所致:一、治疗中: 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/16播放(31738)
根管治疗之所以出现疼痛是由于以下原因所致:
一、治疗中: 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/16播放(31738)
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/16播放(31738)
牙齿根管治疗几年后又发生疼痛,在临床上较为多见。此时应通过拍片观察牙根,有无低密度影,观察原来... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/02播放(94036)
牙齿根管治疗几年后又发生疼痛,在临床上较为多见。此时应通过拍片观察牙根,有无低密度影,观察原来...
2023/12/02播放(94036)
根管治疗后牙齿疼痛解决方法如下:1、治疗后头1个星期内出现疼痛,一般为正常的术后反应... 郎小英│济南市口腔医院 2023/07/16播放(77094)
根管治疗后牙齿疼痛解决方法如下:1、治疗后头1个星期内出现疼痛,一般为正常的术后反应...
郎小英│济南市口腔医院
2023/07/16播放(77094)
做完根管治疗以后还是疼,首先要先了解根管治疗是完成了还是没有完成,如果是完成,在短期内可能患者... 孙书昱│广东省口腔医院 2023/04/07播放(65498)
做完根管治疗以后还是疼,首先要先了解根管治疗是完成了还是没有完成,如果是完成,在短期内可能患者...
孙书昱│广东省口腔医院
2023/04/07播放(65498)
根管治疗以后出现疼痛分为两种情况,第一种是患牙根管治疗很完善,治疗后患牙在术后会有轻微疼痛现象... 郭晓峰│山西省人民医院 2023/07/07播放(60172)
根管治疗以后出现疼痛分为两种情况,第一种是患牙根管治疗很完善,治疗后患牙在术后会有轻微疼痛现象...
郭晓峰│山西省人民医院
2023/07/07播放(60172)
做完根管治疗后,会有术后反应期,3-5天、一周甚至1个月,术后反应期出现疼痛为正常现象,可予以... 胡媛媛│徐州市口腔医院 2023/08/13播放(83166)
做完根管治疗后,会有术后反应期,3-5天、一周甚至1个月,术后反应期出现疼痛为正常现象,可予以...
胡媛媛│徐州市口腔医院
2023/08/13播放(83166)
患者如果进行根管治疗后仍然出现疼痛,通常可以选择以下几种方法进行处理:1、开放牙... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/24播放(75462)
患者如果进行根管治疗后仍然出现疼痛,通常可以选择以下几种方法进行处理:
1、开放牙...
2023/08/24播放(75462)
做完根管治疗后会出现短暂的疼痛,一般在1-2周左右会出现咬合痛或者胀痛不适,这都是根管治疗后的正常反应。但是如果疼痛出现在根管治疗后几个月或者几年,很有可能是当初进行根管治疗时并不完善,需要重新进行根管治疗。但是重新进行根管治疗,失败率会大大增加,一般成功率只有80%。因为经过根管治疗以后,根管内的菌群变得非常复杂,通过再治疗的手段,没有办法完全清除这些顽固的细菌,所以再治疗的成功率并不高。建议患者在进行根管治疗时,要到正规的医院找专业的医生处理。
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/03收听(95270)
部分患者在做完根管治疗以后仍然出现疼痛,需要明确根管治疗的步骤,建议患者尽早与做根管治疗的牙医... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/27播放(52498)
部分患者在做完根管治疗以后仍然出现疼痛,需要明确根管治疗的步骤,建议患者尽早与做根管治疗的牙医...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/27播放(52498)
"当牙齿发生牙髓炎、根尖周炎的时候,需要对牙齿进行根管治疗术。在彻底的根管治疗术之后,牙齿绝大多数是不会出现任何疼痛的。但是,如果在做了根管治疗之后,牙齿还是非常疼痛,则需要进行X线片检查,有可能是存在治疗没有到位或者超充,以及判断失误等情况。如果根管治疗超充、没有治到位,可以考虑重新进行根管治疗,只有根管恰填才可以达到正常的术后不会出现疼痛的效果。另外,如果是医生判断失误,比如患者颌骨内存在肿瘤引起牙齿疼痛,即使做了根管治疗,肿瘤没有去除,牙齿还会出现疼痛,这个时候需要对颌骨内的肿瘤进行手术切除。"
2019/01/29收听(78100)
"脚中间有根筋特别疼,一走路就疼,这类症状在平时的门诊中是比较常见。主要表现为足底的疼痛,尤其见于足底正中间部位,在走路足底拉伸的时候会使疼痛相应加重。临床当中引起疾病主要的因素见于足底筋膜炎,足底有一层致密连续的筋膜,当反复走路或者穿鞋不合适,运动时就容易损伤的足底筋膜引起足底筋膜的疼痛。只是引起无菌性的炎症,疼痛大多数为整个足底或者见于负重点的位置。如果在平时走路、运动当中损伤到足底筋膜,引起足底筋膜正中的撕裂,就会表现为足底症状有根筋的疼痛,并且在总体筋膜进行牵拉、拉伸的时候使疼痛明显加重。局部可以有明显的压痛点,并且在足底正中的位置有明显的肿胀,甚至有时会有皮下的淤血等。造成足底筋膜炎的原因包括足底筋膜因工作而长时间站立或行走,例如老师及护理人员等。跟骨骨刺造成跟骨与足底筋膜交界处不断摩擦导致发炎,筋膜本身柔软度变差,如年龄大、脚足弓过大、高足弓或过小、扁平足等,体重过重、常穿硬底鞋等因素可造成足部负担过重。治疗主要是以休息、理疗热敷可以外用活血止疼的药物,口服消炎镇痛的药物。大多数经过充分的休息理疗,2-4周左右可以痊愈。如果重度,也可以采取封闭治疗的方法。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/14收听(38102)
做过根管治疗后牙齿又疼痛需要明确原因,一般经过完善根管治疗的牙齿不会疼痛。常规进行X线片检查,... 龚仁国│成都医学院第一附属医院 2023/06/30播放(73194)
做过根管治疗后牙齿又疼痛需要明确原因,一般经过完善根管治疗的牙齿不会疼痛。常规进行X线片检查,...
龚仁国│成都医学院第一附属医院
2023/06/30播放(73194)
"根管治疗术后根管充填的意义在于消灭手术后遗留下的死腔,杜绝再感染及炎症发生。传统理论认为,根管必须充填,而且要求充填严密,能准确的填满全部根管。根管充填的时机:一髓腔已完全清理扩大和成型。二根管内细菌培养阴性。三无自发痛、叩振无疼痛,根尖部的牙龈无红肿,瘘道口封闭无按痛。四无腐败臭味。五根管内无脓和血。进行根管充填后出现疼痛不适属于正常范围,可能是因为根中材料或者治疗的时候,器械对根尖组织造成了刺激,多数能够在一周内自行恢复,可以暂时先观察,或者口服合成青霉素类广普抗菌药,配上甲硝唑,还有止疼的布洛芬,缓解症状。如果超过一周之后,仍然疼痛或疼痛症状反复出现,则考虑治疗不彻底,需要拍牙片观察。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(79678)
湖北省中西医结合医院 温暖
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