北京大学第三医院
妇科
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月经最后几天呈现黑褐色出血，与月经后几天的出血量减少有关。月经出血是子宫内膜脱落的结果，和子宫内膜脱落后子宫血管收缩与止血效果有关。血管止血效果较好时，出血量便少。
女性在月经后期，随着子宫内膜创面的愈合，出血量便可能减少，血液经过宫颈的碱性作用，再通过阴道中酸性阴道环境改变，血红蛋白变性而可能形成黑褐色血。
月经量少时血色较暗、较黑，月经量较多时出血颜色可能偏红，甚至部分女性的经血中可能出现血块，上述方面均与出血速度有关。
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"月经最后几天出现有黑褐色，一般要考虑有妇科炎症以及饮食不当。正常月经颜色大多都是淡红色或暗红色，如果在来月经的时候出现颜色变黑，常见于一些妇科疾疾，如子宫内膜炎，内膜不容易脱落，淤血积压在宫内，一旦流出，颜色就会加深。子宫颈炎、子宫糜烂、阴道炎，宫内的淤血在排出时停留在阴道的时间太长，容易与细菌发生反应，从而导致颜色发生变化。在月经期间，不注意饮食，吃一些容易刺激的食物，而引起阴道少量流血不易干净，会出现经期延长颜色变黑的现象。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/27收听(60218)
月经最后几天出现黑褐色的分泌物，原因可能会比较多。例如当出现宫寒或者月经的时候，月经前吃了一些辛辣刺激的食物，包括生冷的食物都可能会变成黑褐色，同时当存在内分泌激素失调、妇科的炎症、情绪波动比较大、熬夜环境的变化也会引起月经变成一些黑褐色，或存在提前、推迟情况的发生。出现这样的情况，如果是非常频繁的，尽可能在月经来的第2-5天空腹抽血化验一个内分泌激素，来排除一下激素水平有没有异常。可以口服一些药物，例如益母草的合剂、定坤丹进行调理一下，避免这样黑褐色持续性的发展，尽可能在月经前或者月经来时，注意好个人的饮食，少吃辛辣刺激包括生冷的食物。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/23收听(99638)
"通常情况下女性在月经刚来第一天或者是月经快结束时，因为经血量少，并且在阴道内存留过长的时间，血液中的铁离子遇空气很容易氧化，所以会导致经血出现黑褐色，这种情况是正常的，不需要特殊治疗。但如果是在整个月经期间月经颜色都是黑褐色，这是不正常的，有可能是因为月经量比较少、气滞血瘀，所以导致月经黑褐色。另外，也有可能是因为子宫内膜炎和宫颈炎等疾病，导致经血在宫腔内存留长时间出现变性氧化，建议到医院做激素六项检查和腹部彩超检查，明确原因之后进行治疗。如果是因为气滞血瘀造成的，需要在中医指导下服用中成药或者中药活血化瘀。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/12收听(82468)
"月经是成熟女性随着卵巢功能的周期性变化，作用在子宫内膜而发生的子宫内膜周期性剥脱的生命现象。月经有三个指标来进行衡量，具体如下：第一、月经周期，也就是说多长时间来一次月经，周期正常是28-30天。第二、月经期，也就是一次月经持续多少天干净，正常的是3-7天。第三、月经量，每次来月经的总量从20-70mL不等，可能月经刚刚来潮的第一天和马上结束的最后一天月经量都会变少，中间的几天月经量会多一些，第一天和最后一天在月经量少的时候，由于月经少量的出血，在阴道里存留的时间比较长，发生了氧化作用，月经血就变成了黑褐色，所以月经开始一天和结束一天如果是黑褐色的，则是完全正常的。如果整个月经期都是黑褐色的，就证明月经量少，可能持续的天数比较少，也可能是3-7天，但是总的量沥沥拉拉的，少量的黑色，量一定是不够20mL，就是月经量过少，有一些病理的原因，比如卵巢功能下降或者子宫内膜受伤等，需要到妇科去诊断和治疗。如果月经的第一天和最后一天月经呈现少量的黑褐色，是完全正常的，可以不需要就医。"
高珊│中日友好医院
2020/03/18收听(51040)
当月经量减少时，会出现黑褐色血性分泌物，如果在月经的最后几天，出现褐色分泌物属于正常现象。因为... 毛滢│北京医院 2023/08/30播放(71760)
当月经量减少时，会出现黑褐色血性分泌物，如果在月经的最后几天，出现褐色分泌物属于正常现象。因为...
毛滢│北京医院
2023/08/30播放(71760)
月经呈黑褐色，通常为月经量少所致。由于月经量较少，在宫腔和阴道的滞留时间较长，可能出现经血发黑... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/18播放(91396)
月经呈黑褐色，通常为月经量少所致。由于月经量较少，在宫腔和阴道的滞留时间较长，可能出现经血发黑...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/18播放(91396)
正常月经的颜色是鲜红色或者暗红色。如果经血是黑褐色的，是不正常的，这种情况是由于月经量比较少，经血在宫腔内或者阴道内滞留时间长造成。如果由于月经量少造成的经血黑褐色，可以查性激素6项和甲状腺功能，看看是不是内分泌失调造成。如果确实是由于内分泌失调造成的月经量异常，根据检查结果，选择药物进行调理。如果是人工流产以后出现月经量明显减少，需要做B超检查，确定是否有宫腔粘连的情况。如果有宫腔粘连，需要做宫腔镜手术，分离粘连。如果由于月经期间受凉或者生气等造成的经血黑褐色，可以适当服用活血化瘀的药物进行调理。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(98836)
"女性正常的月经血为暗红色，如果出现黑褐色月经血时考虑是否为月经来潮前或月经结束后，月经结束后一周内出现褐色分泌物为正常生理现象。如果在月经期中出现黑褐色血，考虑女性是否在生活中经常吃寒凉性食物，或不注意保暖导致宫寒，因此会造成月经血凝结成块，呈黑褐色状态，有些女性还伴有痛经等症状。当女性体内存在炎症时，由于炎症分泌物的相互作用，会使月经血从不凝固的状态凝结成血块，长期积在宫腔内会以黑褐色状态流出。一些女性由于生活状态不佳引起激素水平发生变化，处于内分泌功能失调阶段，导致子宫内膜剥脱、出血没有及时排出体外而形成黑褐色血。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(80954)
"月经呈黑褐色考虑与子宫内膜炎、宫腔内有积血、宫寒等因素有关。当女性患有子宫内膜炎时，宫腔内有炎症反复刺激子宫内膜，经血中含有炎性刺激物，所以呈黑褐色。中医认为女性由于气血瘀滞、气血运行不畅，导致月经呈黑褐色。如果女性属于偏寒的体质，本身患有宫寒或吃过于寒凉的食物引起宫寒，导致月经在宫腔内积聚，容易出现黑褐色、呈块状的月经。正常情况下月经是褐色或深色的，如果呈黑褐色或鲜红色，是不正常的，需要到医院进行妇科检查，以便及时对症处理。月经颜色异常不及时治疗，可能会引起痛经、月经量增多、不孕等情况的出现，严重影响女性的健康。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/03/07收听(18144)
"月经刚刚来潮时或者月经将要结束时月经的颜色是黑褐色其是正常的，不需要进行调理。如果女性整个经期血液的颜色都是黑褐色就不正常。患者月经颜色黑褐色月经量正常主要考虑患者是由于淤血内阻、寒湿内盛或者肝气瘀滞导致，可以根据情况选择使用血府逐瘀颗粒、柴胡疏肝颗粒或者温经汤来进行治疗，其效果非常好。如果患者月经颜色是黑褐色，同时伴有月经量少，则主要考虑患者可能有卵巢功能减退、子宫内膜损伤、子宫内膜粘连、甲状腺功能异常等内分泌紊乱或者器质性病变导致，需要通过做B超、宫腔镜、性激素六项检查、甲状腺功能检查来明确诊断并对症治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/28收听(84948)
月经血颜色一般都是暗红色，如果出现黑褐色，同时伴有痛经，就是中医讲的子宫寒或宫寒证引起。西医诊... 高素云│山西省中西医结合医院 2023/02/03播放(89976)
月经血颜色一般都是暗红色，如果出现黑褐色，同时伴有痛经，就是中医讲的子宫寒或宫寒证引起。西医诊...
高素云│山西省中西医结合医院
2023/02/03播放(89976)
"月经黑褐色，通常来说属于月经不调，可能跟受寒导致的经血瘀滞、妇科炎症、内分泌失调、精神压力大等因素有关。建议在月经干净的3-7天内，去正规医院的妇科做性激素六项、妇科彩超等相关检查，找出病因，并对症治疗。平时注意保暖，特别是小腹部的保暖，不吃寒凉的食物，每天清洗外阴，保持外阴的清洁干燥。注意经期卫生和性生活卫生，预防感染，注意营养均衡，不要过度的节食减肥。月经期间适当的运动，促进经血的顺利排出。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/12收听(64450)
一般月经黑褐色常见的原因，主要是受凉。在很冷的情况下，血管呈收缩状态，经血排出时氧合能力可能较... 李振华│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/15播放(42390)
一般月经黑褐色常见的原因，主要是受凉。在很冷的情况下，血管呈收缩状态，经血排出时氧合能力可能较...
李振华│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/15播放(42390)
"岔气是老百姓的说法，是指运动时胸壁某个部位出现疼痛，且说话、呼吸和咳嗽时疼痛还会加剧，医学上称之为呼吸肌痉挛。其原因大多是在进行大运动量活动前准备不足，因人体忽然从安静状态进入紧张状态时，难以马上动员起内脏器官，结果无法满足肌肉运动所需要的氧气和营养物质。在运动时呼吸频率太快，深度不够，以致使呼吸肌连续过急的收缩，长时间得不到放松，天气寒冷或者大量出汗，使体内氯化钠含量过低等，也会出现岔气的情况。发生岔气时可及时做深呼吸，然后憋气、握拳，从上到下捶打胸腔的左右两侧，再缓缓地做深长呼气或者在深吸气之后，请别人握拳从上向下捶击胸背，或者躺在床上、垫子上反复滚动，使疼痛感慢慢消失。还可应用按摩手法以及针灸、理疗的方式来缓解这种情况，缓解过之后一般没有什么后遗症。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/28收听(472)
"月经来完了以后，又有黑褐色的。首先看月经结束几天后，出现黑褐色的分泌物。正常情况下，白带应该是清晰、透明、无味、少量的。这个黑褐色，主要是因为白带分泌物当中有血性分泌物。血量少，在阴道内存留时间长，会出现分泌物呈黑褐色的情况。月经结束后出现了黑褐色，这个不正常。在排卵期的时候出现黑褐色，提示排卵期体内雌激素低。一般量少，2、3天就能够回去，这个属于正常。如果要是月经完了以后，在同房过程中出现黑褐色分泌物，这个时候必须到医院看宫颈。宫颈有问题，会出现接触性出血，一定排除一下宫颈癌及癌前病变。如果没有这个病，就是单纯的宫颈炎症引起的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/25收听(28702)
"月经没有血只有褐色分泌物不正常。如果平时月经很规律，出现这种情况，早孕试纸试验，看褐色分泌物跟怀孕是否有关。如果早孕试纸显示两条杠，月经不正常跟怀孕有关系，怀孕还有褐色分泌物，提示先兆流产或生化妊娠、宫外孕。如果没有血，只有褐色分泌物，早孕试纸一条杠，与怀孕无关，可以观察，看血量能否增多。刚开始来月经时量少、色黑，两三天以后经血量多，血色鲜红为正常，如果整个经期血色黑褐色，没有正常的鲜红血，这种情况不正常。必须到医院做彩超，看内膜厚度，判断经量、经血情况，选取相应药物对症治疗。"
2018/06/20收听(73028)
月经半个月又来了并且是黑褐色的，这种情况... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/27播放(29582)
月经半个月又来了并且是黑褐色的，这种情况...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/27播放(29582)
"月经刚来时颜色为黑褐色，可能是因为经血量比较少，在子宫停留时间比较长，使经血颜色暗淡，呈黑褐色。随着子宫内膜脱落，经血量逐渐增多，颜色会逐渐恢复正常。一般在来月经前一天左右，经血量少，经血颜色为黑褐色，属于正常现象。如果持续的经血颜色为黑褐色，可能是由于子宫内膜炎或者气血虚弱，引起经血循环不畅，经血瘀滞，而出现的症状，可以在医生指导下服用活血化瘀的药物对症治疗。也可能是因为内分泌紊乱引起，建议做妇科超声检查及性激素六项检测，根据检查结果，在医生指导下可以釆用激素类药物进行调经治疗。平时要采取健康的生活方式，包括健康的饮食，规律的体育运动，保持心情舒畅，月经期间注意腹部保暖，这种症状就会得到改善。"
2019/08/19收听(44940)
"月经结束后还有少量的黑褐色分泌物，提示仍然有少量的阴道流血，这属于非月经期出血，主要原因有可能是黄体功能出现异常。在正常的月经周期中，有正常的排卵，黄体发育也是良好的，但是由于黄体的萎缩过程相对延长，就导致了子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期是正常的，但是经期延长，可以长达9-10天，也有可能表现为月经结束后又出现淋漓出血，并且出血量不定，时多时少。出血量少的时候表现为黑褐色分泌物，如果出血量多可能类似正常的月经量。治疗这种疾病，可以使用口服避孕药或者是绒毛膜促性腺激素，在出血量大的时候，还可以适量的使用止血药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/02收听(94996)
月经前白带是黑褐色的，是有少量的宫腔出血，可能是精神压力过大，另外可能是内分泌失调，或者有妇科感染。如果服用避孕药，也会引起这种情况。如果没有腹痛、外阴瘙痒，一般影响不大，最好观察看看，不用处理。平时注意卫生，避免妇科感染。平时注意睡眠充足，最好多吃蔬菜、水果，同时建议多吃瘦肉、鸡蛋，可以补充维生素、蛋白质等，可以增强抵抗力，预防一些疾病。但是如果出现外阴瘙痒，不排除阴道炎引起的，最好在医生指导下合理使用药物治疗。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(35278)
湖北省中西医结合医院 温暖
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