脑血栓和脑梗塞哪个更严重，可以理解为脑梗塞可能是一个大圈，而脑血栓属于圈里的一个部分。有些时候，对于同一个患者来说，可能A医生称他发生了脑梗塞，而B医生说是脑血栓，其实指的是同一回事，不存在哪个更严重，这是比较好理解的。

比如同一个人可能都有一个大名和一个小名，在学校、工作单位这些正式情况下，称呼为大名，在家里称为小名，但是他仍然是同一个人。所以对于同一个患者来说，可能有些医生称为脑梗塞，也可能称为脑血栓，其实可能指的都是缺血性脑血管病。

当然，从医生的角度来看，脑梗塞包括的范围会比脑血栓的形成更多，因为除了脑血栓形成之外，还有一种情况脑栓塞，即心脏或者大血管的栓子掉落后，随着血流到了脑子中，堵塞了某一个血管而造成的梗塞，称之为脑栓塞。但是对于同一个患者来说，可能仅仅就是缺血性脑血管病，不存在更严重的情况。