首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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子宫肌瘤一般不会引起肚子疼、腰疼等不适，一旦患者出现肚子疼、腰疼，要警惕盆腔炎症的可能，警惕黏膜下肌瘤并发感染的可能。
1、盆腔炎症：子宫肌瘤一般不会引起患者肚子疼、腰疼等不适，当子宫肌瘤患者出现肚子疼、腰疼不适，要考虑是否合并盆腔炎症的情况。如果患者出现了盆腔炎症，就会出现肚子疼、腰疼的不适症状；
2、黏膜下肌瘤并发感染：子宫肌瘤如果是黏膜下肌瘤，继发感染可能会出现肚子疼、腰疼不适。这种情况女性常常会出现阴道分泌物的异常，就是白带的异常，出现白带异味、带血等情况。
综上所述，子宫肌瘤肚子疼、腰疼，一定要及时就医进行进一步检查，明确肚子疼、腰疼的原因，进行相关诊治。
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子宫肌瘤如果出现继发感染的情况，可... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(47398)
子宫肌瘤如果出现继发感染的情况，可...
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(47398)
月经期子宫肌瘤发病率较高，但是患者一般无特殊症状。如果月经期合并腰痛、腹痛，处理如下：...
月经期子宫肌瘤发病率较高，但是患者一般无特殊症状。如果月经期合并腰痛、腹痛，处理如下：
史小荣│山西医科大学第一医院
2023/06/10播放(65774)
有子宫肌瘤来月经肚子疼、腰疼，一般不正常。一般情况下，不大的子宫肌瘤不会引起腰腹疼，但当子宫肌... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(25494)
有子宫肌瘤来月经肚子疼、腰疼，一般不正常。一般情况下，不大的子宫肌瘤不会引起腰腹疼，但当子宫肌...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/24播放(25494)
"如果患者出现小肚子疼痛，而且出现腰疼，最有可能的疾病是泌尿系结石。泌尿系结石是临床上非常多见的疾病，患者主要表现为小肚子疼痛，常常为绞痛或者隐痛。疼痛可以向会阴部以及大腿内侧放散，有的时候会伴有腰痛，一般为酸胀不适。患者进行体格检查的时候，左肾区有可能出现叩击痛，提示发生了肾积水。患者出现了上述症状以后，建议完善尿常规检查，尿常规可以发现尿中有红细胞，提示结石。此外，还需要行泌尿系B超或CT检查，能够判断是否有肾积水、结石，如果有结石，还能够判断结石的位置以及大小，为临床治疗提供依据。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/03/29收听(50816)
如果同时出现腰痛肚子痛，首先需要考虑泌尿系统疾病，如泌尿系结石。常见的临床症状是突然发病，出现腰部疼痛，疼痛剧烈，会反射至小腹及会阴部疼痛，可出现肉眼血尿，或者排尿突然中断，确诊需要泌尿系彩超及CT等检查。腰椎间盘突出会出现腰痛为主，有时腹部侧面也会出现疼痛不适，属于不典型症状，需要检查腰椎CT及磁共振确诊。如果是女性患者，则需要考虑妇科炎症刺激后，会出现腰腹部疼痛不适，腰部坠胀感为主，常见疾病如附件炎、盆腔炎等，当然也有生理性疼痛，如痛经。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(61490)
"肚子疼、腰疼的原因主要见于：第一、如果是女性出现了肚子疼、腰痛的情况，可能是妇科疾病引起的，比如盆腔炎、阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎、附件炎等，多是由于局部不卫生引起的细菌感染或者病毒感染导致的疾病。第二、可能是泌尿系统结石引起的，常见的有肾结石、膀胱结石、尿道结石等，会出现腹部疼痛、腰痛、排尿困难、血尿等症状，一般是由于饮食习惯、代谢、日晒、遗传等原因导致的。第三、尿路感染会引起腰痛、肚子痛的情况，还会伴有尿频、尿急、尿痛、低热等症状。第四、可能是肾脏疾病，是由于糖尿病、高血压、痛风等引起的并发症，患者会出现腰痛、水肿、下肢肿胀的情况。第五、肾脏肿瘤、肺肿瘤等也会引起腰痛、肚子痛的症状，尤其是肿瘤晚期会出现癌转移，引起其它部位的疼痛。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/23收听(45570)
小肚子疼一般是指下腹部疼痛，腰疼和下腹部疼痛常见以下3种情况，具体如下：1、妇科... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/10/30播放(48152)
小肚子疼一般是指下腹部疼痛，腰疼和下腹部疼痛常见以下3种情况，具体如下：
1、妇科...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/10/30播放(48152)
"腰疼、小肚子疼的原因如下：第一点，要考虑是女性的盆腔炎，盆腔炎常常会伴有腰部疼痛和小腹疼痛。第二点，伴有血象增高，有时候会伴有高热寒战的情况。第三点，女性的痛经也会引起腰痛和小肚子疼痛。第四点，要考虑是泌尿系统的结石，当肾结石的时候会引起腰部钝痛，结石如果落入到输尿管，可以引起腰部以及腹部的绞痛。同时，还会伴有恶心、呕吐的症状，小便会出血，这种情况要进行泌尿系B超的检查，来排除是否有泌尿系的结石。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/18收听(42348)
临床上引起腰疼的原因主要包括腰肌劳损、腰椎间盘突出，但是多不伴有腹部症状。如果是突发的腰疼伴有肚子疼痛，应该注意排查有无肾及输尿管、泌尿系统疾病引起的腰疼。双侧肾脏位于腹膜后腰大肌的前方，与腰大肌关系比较密切，在突发腰疼，尤其没有明显的损伤原因应该考虑有没有泌尿系疾病，如肾盂、输尿管的结石。泌尿系结石引起的腰疼是一侧起病比较多见，如果两侧有结石也可以导致两侧起病，起病程度很急，通常是在没有明显的前兆症状下突然出现，多见于夜间。泌尿系结石的疼痛是输尿管痉挛引起的，疼痛特点是阵发性加重，可以持续性发作、阵发性加重且有缓解期。在痉挛时，由于可以刺激到腹腔神经，所以有时常伴有恶心、呕吐以及小肚子疼、下腹部酸痛等。尤其是结石位于输尿管下段，接近膀胱的位置更会引起疼痛。所以，如果突然腰疼伴肚子疼应该考虑有无泌尿系结石的可能性。如果既往有过泌尿系结石并有明显的血尿，更能明确此诊断。所以，应该尽量、尽快到医院急诊进行排查，除外急腹症的情况，进行相应的诊断和治疗。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/28收听(72970)
"腰疼整个肚子疼，疼痛绝大部分是由于腹腔内的脏器，引起疼痛放射到腰部。如果单纯的是由腰部疼痛引起，不会造成全腹的疼痛。腰椎是由腰1到腰5相应的神经根组成，其中腰1和腰2神经会组成髂腹下髂腹股沟疼痛，当出现间盘压迫的时候，这两个地方尤其是下腹部、会阴部会有放射痛。其他的神经压迫会向大腿、小腿放射，腹部并没有牵连，这是神经的问题。如果单独间盘的问题也会出现腹部的钝痛，但是很局限，是在腹中央的部位。还有些疾病，比如腹腔内的腹主动脉瘤，出现假性囊肿或者快要撕脱的时候，可能会出现全腹的疼痛，是腹腔内脏器的情况。还有胰腺炎或者是结肠的疾病，包括肠系膜栓塞，这是比较少见的疾病，也会出现全腹疼痛。所以需要到普通外科进一步检查，行腹部的CT或者是肠镜、肠动脉造影，都可以明确是由于胃肠道的实质性器官引起还是缺血引起，来进一步采取治疗方案。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(82562)
肚子疼、腰疼的原因，常见以下几点：1、慢性盆腔炎：尤其对已婚、已育的女同志，容易... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/28播放(49354)
肚子疼、腰疼的原因，常见以下几点：
1、慢性盆腔炎：尤其对已婚、已育的女同志，容易...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/28播放(49354)
肚子疼和腰疼是两个概念。肚子疼是前腹部疼痛，内科系统的疾病和外科系统的疾病都可以引起肚子疼。外... 徐智│北京大学第三医院 2023/05/23播放(82210)
肚子疼和腰疼是两个概念。肚子疼是前腹部疼痛，内科系统的疾病和外科系统的疾病都可以引起肚子疼。外...
徐智│北京大学第三医院
2023/05/23播放(82210)
"同时有腰疼和肚子疼的情况，最常见于泌尿系结石，当结石从肾脏排出掉入输尿管，就会引起后腰部以及会阴区放射性疼痛，同时患者可能伴有恶心、呕吐等症状。如果结石比较小，可以通过服用解痉挛的药物，多喝水，适当多运动促进结石排出。如果结石比较大，需要进行体外碎石。腰疼、肚子疼也有可能是泌尿系感染引起的肾炎等疾病，建议患者及时到医院就诊。如果是女性患者，也需要进一步排除妇科疾病。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/22收听(75000)
"腹部疼痛伴有后腰疼痛，首先要考虑是由胃肠道疾病导致的，最常见的就是急性肠胃炎引起的，此时通常可能会伴有肠鸣音亢进并且有腹泻等症状。另外还要考虑这种后腰部的疼痛伴有腹痛是否是由泌尿系统引起，例如有肾结石或者输尿管结石、其它的肾脏梗阻性病变都有可能会导致比较严重的腰部疼痛伴有腹痛。此外还有一些少见疾病需要警惕，例如胰腺炎等疾病可能也会出现全腹疼痛伴有整个腰部疼痛。还有肠系膜的淋巴结或者肠系膜动静脉病变也可能会引起腹部疼痛伴有腰部疼痛。"
聂志扬│北京医院
2019/08/22收听(76072)
"经常肚子疼、腰疼的原因如下：第一、考虑是腰肌劳损，腰部肌肉劳损的时候，典型的症状就是腰背部的酸胀和疼痛。有时候腰肌劳损常常会伴有双侧的肋间肌肉劳损，以及腹外斜肌的劳损，这时候疼痛就可以放射到双侧的腹部，因此就会表现为腰部和腹部的疼痛。第二、见于泌尿系的结石，特别是输尿管结石的时候，可以伴有腰部疼痛和腹部的疼痛，常常会伴有恶心、呕吐的情况，这种情况要进行泌尿系B超的检查，来排除结石的存在。"
2021/03/10收听(35342)
"腰疼并且有明显的肚子疼痛，不除外是泌尿系统的结石所导致的，尤其是肾、输尿管结石，在急性发作期疼痛明显，也会伴有恶心以及呕吐，甚至严重的还会出现疼痛性休克。应该及时给予止痛治疗，可以应用盐酸哌替啶肌肉注射，同时可以根据病情的需要，选择体外冲击波碎石，或者是输尿管镜取石。在治疗期间也要注意预防感染，叮嘱病人多饮水，可以适当进行活动。在日常生活当中，也应该适当进行体育运动和锻炼，也能够明显降低结石这种疾病的发生。并且平时也应该注意饮食结构的调理，不能暴饮暴食，远离烟酒的环境。定期进行泌尿系统彩色超声检查，轻度的病人也可以口服排石药物，常用的中药可以选择消石素。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(93584)
"子宫肌瘤患者出现腰疼，大致说明以下几种可能：1、子宫肌瘤长在子宫的后壁，导致子宫后面压迫腰骶神经，出现腰疼的症状。2、子宫肌瘤体积特别大，引起子宫的总体积增大，尤其是后位子宫的患者，无论肌瘤是长在前壁还是侧壁，甚至黏膜下的子宫肌瘤，都会出现子宫体积特别大，后倾的位置更明显，压迫了腰骶神经而引起腰疼。3、子宫肌瘤压迫侧面的输尿管，导致肾盂积水，也会引起患者的腰疼，但是这种情况还会伴随其他的症状，比如尿路感染、小便不尽等特殊情况，需要结合B超进行诊断。"
朱璇│济南市中心医院
2019/06/04收听(52948)
子宫肌瘤的临床表现根据肌瘤生长部位不同，其临床表现也不同。如果患者有子宫肌瘤出现腰疼，说明子宫... 冯勤梅│山西省人民医院 2023/08/10播放(85888)
子宫肌瘤的临床表现根据肌瘤生长部位不同，其临床表现也不同。如果患者有子宫肌瘤出现腰疼，说明子宫...
冯勤梅│山西省人民医院
2023/08/10播放(85888)
"子宫肌瘤引起肚子痛，可能是由于肌瘤红色样变，引起急性下腹痛，伴有呕吐、发热，以及肿瘤局部压痛。浆膜下的肌瘤蒂扭转有急性腹痛，子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也会引起腹痛。黏膜下肌瘤和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤，也可以引起腹痛或者不孕，以及流产的情况，所以一般子宫肌瘤合并妊娠时更容易发生红色变性。肌瘤红色变性在妊娠期发生，主要是由于肌瘤类的小血管退行性病变引起血栓及溶血，或者与血红蛋白渗入肌纤维间有一定关系。如果出现明显的腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、白细胞计数增高，检查发现肌瘤增大、压痛，需要进行积极的治疗缓解疼痛，多数保守治疗可以获得明显的缓解。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/07/02收听(62648)
"腰部、小腹疼痛，原因有以下几种：1、最常见于女性，在月经前或者排卵期发生。2、可能是由于妇科疾病以及炎症导致，比如宫颈疾病，或者是附件炎、盆腔炎等诱发。3、可能是由于输尿管结石以及腰肌劳损，或者是由于腰部的骨质增生等，导致患者出现腰部、腹部的疼痛。如果发生这种情况，患者应该及时到医院就诊，查明是哪种原因引发的疼痛，再给予合适的治疗措施。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/20收听(45236)
湖北省中西医结合医院 温暖
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