河南省人民医院
小儿外科
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大部分新生儿疝气的处理是等待观察,因为这时通常疝囊壁较薄,过早手术麻醉风险比较大,并且由于疝囊壁比较薄,容易造成疝气复发,而且疝气到后期,在0.5-1岁内孩子有自我愈合的可能性,所以指南要求孩子到0.5岁后才进行疝气手术,过早手术没有必要,也会造成比较大的风险。
如果孩子的疝气经常嵌顿,也可以尽早手术,因为嵌顿的风险可能远远大于疝气本身。另外,很多早产儿、 新生儿可能在暖箱穿着尿不湿,甚至天气寒冷情况下,农村的部分孩子包裹得比较多,在这种情况下孩子的会阴部不易暴露。一旦出现疝气嵌顿比较容易被忽视,可能会按照消化道不良,肠梗阻进行处理和治疗。
因为疝气嵌顿容易难以发现和忽视,所以会造成肠管坏死,继而造成严重的并发症。因此,孩子有疝气后,作为家长要及时观察,避免嵌顿,同时如果孩子0.5岁左右时,仍然不见好转或者变大,这时可以选择手术方式进行处理和治疗。
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"新生儿疝气比较常见的是脐疝和腹股沟疝,尤其是容易出现在早产儿身上。主要原因是这些新生儿腹腔大网膜比较薄弱,而又比较容易哭闹,当哭闹过多时,腹腔的压力比较大,就会把肠管压迫通过这些比较薄弱的组织,压迫进入腹壁组织,所以出现疝气的新生儿,首先要做的是要减少的孩子的哭闹,尽可能避免哭闹。如果出现这种情况要注意密切的观察,如果疝气的部位有红肿、发青紫或者出来的部分不容易被回纳,这种情况考虑可能是需要小儿外科进行处理,有可能出现嵌顿。如果没有这种情况,有的有可能会随着孩子的生长发育而逐渐的好转,所以尽可能的减少哭闹,尽可能的让孩子自然的痊愈而不去手术,但是如果出现嵌顿的情况,也必须得手术。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(73162)
新生儿形成疝气与先天发育密不可分,临床发现早产儿、双胞胎,可能比其他孩子容易形成疝气。例如男宝... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/26播放(72502)
新生儿形成疝气与先天发育密不可分,临床发现早产儿、双胞胎,可能比其他孩子容易形成疝气。例如男宝...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/26播放(72502)
新生儿疝气,一般与胚胎时期肌肉或者腹壁发育异常有关,新生儿常见的疝气包括以下几类: 王志新│中日友好医院 2023/06/23播放(84486)
新生儿疝气,一般与胚胎时期肌肉或者腹壁发育异常有关,新生儿常见的疝气包括以下几类:
王志新│中日友好医院
2023/06/23播放(84486)
新生儿的阴囊比较大,常见的有两种情况:一种就是鞘膜积液,治疗一般不做常规的处理,常在生后6个月之后,积液会逐渐的吸收。另一种就是阴囊疝气,这主要是因为新生儿局部发育不太成熟,导致了肠管疝出到阴囊中。如果是疝气比较小,可以自行回纳,也就是宝宝在平卧的时候疝气可以上去,一般不做处理。如果频繁的有肠管脱落到阴囊中,或者是脱落出来的肠管比较多,也就是说疝气比较大,这要到医院就诊,在医生的指导下,可以用疝气带局部加压,防止新生儿在剧烈活动或者哭闹时肠管渗出。如果自己不能自行回纳上去,要及时去医院就诊,小心引起肠坏死。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/06/10收听(47810)
"新生儿脐疝是临床常见的新生儿病变,是由于脐环未闭或闭合延迟所致,当腹腔内压力增高时,腹内容物经脐环脱出在腹部形成包块,当腹压降低时,包块自行还纳消失的一种临床病变。新生儿脐疝一般在两岁以内,不需要任何临床处理。两岁后多可自愈,且脐疝发生内容物嵌顿的情况极为罕见,如果发生嵌顿,患儿会出现哭闹、不适、呕吐等临床症状,需要到医院及时进行手法复位。如果两岁之后,脐疝症状无明显改善或自愈,需要到医院进行手术治疗,将脐环闭合。如果平时经常发生嵌顿的情况,可以予腹带加压等传统方式进行保守治疗。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/10/31收听(296)
新生儿得疝气首先考虑的因素是先天性鞘状突没有闭合,加之腹壁肌肉力量比较薄弱,内环口比较松弛,在... 王晓晖│河南省人民医院 2023/12/25播放(45504)
新生儿得疝气首先考虑的因素是先天性鞘状突没有闭合,加之腹壁肌肉力量比较薄弱,内环口比较松弛,在...
王晓晖│河南省人民医院
2023/12/25播放(45504)
"新生儿疝气属于一种非常常见的外科疾病。新生儿疝气主要包括脐疝和腹股沟疝,如果孩子属于脐疝,由于脐疝具有一定的自愈倾向,绝大部分的脐疝在孩子一岁以后就会慢慢的自愈。如果孩子在三岁以后仍然没有愈合,建议等到孩子三岁后及时的进行手术彻底治疗。如果孩子患有腹股沟疝,由于哭闹、剧烈运动、大便干结的时候会造成孩子的肠道突出阴囊等部位,从而会造成肠道的嵌顿,造成孩子肠道的坏死等严重的并发症。如果孩子属于腹股沟疝,建议及早的进行手术治疗为好。"
司振阳│南京市中医院
2018/12/30收听(95682)
"新生儿脐部疝气是在新生儿期常见的一种疝气类型,是因为孩子的脐部发育缺陷,脐环没有完全闭合或者脐带脱落以后,脐带根部组织与脐环粘连愈合不良。在腹压增加的时候,也就是在孩子哭闹或者是站立活动的时候,都可能出现脐部向外突起,形成脐疝。在孩子啼哭的时候比较明显,孩子如果在平卧状态或者在安静的时候一般不会被发现。如果孩子轻症的脐疝,随着年龄增大,一般会逐渐的回缩和正常。多数的孩子在一岁左右会自行恢复正常,不需要特殊进行治疗。平常注意尽量减少孩子哭闹的情况,减少哭闹也可以减少疝气的情况。有个别孩子如果脐疝特别重,到一岁以后还不能够完全愈合,可以在2-4岁以后进行手术治疗。如果是脐疝比较重,造成嵌顿情况以后,小肠进入疝气进入脐环部,不能回纳到腹部的时候,需要进行急诊的手术治疗。"
2020/06/03收听(55456)
"新生儿40天有疝气一般比较常见,具体治疗方法如下:1、手法复位:这个年龄的孩子通常鼓出来的肠管比较容易复位,腹股沟管比较宽,内口也比较大,用手轻推就可以把肠管推回去,能够复位还纳到腹腔的新生儿的疝气不需要做处理。2、使用疝气带:如果父母比较担心疝气会卡住,怕发生危险,可以给新生儿定制一个专门的疝气带,包在纸尿裤外面,压在腹股沟管,从而起到到保护新生儿的作用,也能减少疝气脱出以后卡住的可能性。3、急诊治疗:如果孩子剧烈的哭吵、不肯吃奶、一直扭、一直吐、腹股沟管出现红肿的现象,就要高度警惕是不是腹股沟斜疝卡住了,有卡住的疝气无论什么时候都要就诊小儿外科进行急诊,如果压不回去需要急诊手术治疗。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/14收听(64620)
"新生儿疝气的症状主要表现为患儿哭吵时腹股沟的位置出现可复性的包块,在男性宝宝中表现为哭吵时,在阴茎根部、阴囊入口的位置出现包块,在安静的时候包块会自动消失,女宝宝表现为哭吵时阴阜的位置出现可复性包块,在安静的时候也会自动消失,这就是新生儿疝气的常见临床表现。新生儿疝气的治疗一般以观察为主,没有特殊治疗方法,家长尽量避免患儿剧烈哭吵、咳嗽、便秘等腹压增高的动作,等年龄适当以后再进行手术治疗。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/10收听(80870)
新生儿疝气症状和治疗,具体情况如下:1、症状:新生儿时期会在腹股沟出现包块,包块... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/20播放(54908)
新生儿疝气症状和治疗,具体情况如下:
1、症状:新生儿时期会在腹股沟出现包块,包块...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/20播放(54908)
新生儿疝气存在自愈可能性,特别是脐疝,自愈可能性相对较大。主要是因为脐部受到腹腔的压力小,在婴... 黎明│湖南省儿童医院 2023/08/07播放(73826)
新生儿疝气存在自愈可能性,特别是脐疝,自愈可能性相对较大。主要是因为脐部受到腹腔的压力小,在婴...
黎明│湖南省儿童医院
2023/08/07播放(73826)
"疝气的治疗,主要有两种方法:一、保守药物治疗。药物治疗可以减少患儿的疼痛,有时也可以减缓小儿疝气的病症,但是却无法根治小儿疝气,所以手术是根治小儿疝气的主要途径。二、治疗疝气的最根本方法就是手术,其中手术主要包括张力修补术、腹腔镜疝修术和微创无张力疝补术等几个大类。张力修补术是传统的手术方法,手术切口相对较大,容易留疤,另外这种手术的复发率也极高。腹腔镜疝修术则对孩子的身体影响较大,而且费用较高。微创无张力手术则是突破传统手术的弊端,得到业内专家的认可。小儿疝气属于一种外科疾病,也是儿童经常患的一种疾病,可是小儿疝气会影响小孩的身心健康发展,影响孩子的消化系统,甚至影响孩子的生育情况。所以,当发现自己的孩子出现类似于疝气的病症,一定要及时带孩子到医院进行就医,并且咨询医生的治疗意见。"
田婷│贵阳市妇幼保健院
2018/09/27收听(69406)
"疝气的学名为腹股沟斜疝,是小儿外科的常见疾病,小儿疝气的最佳治疗方法是手术,也可以说是唯一方法。疝气多在小儿生后不久或几个月之内出现,表现为腹股沟区可复性包块。如果本病诊断明确,而且患儿在一岁之内,可以先观察,因为本病有自愈的可能。如果患儿年龄超过一岁,且包块突出频繁,逐渐增大,就失去了自愈的可能性,需要尽早进行手术治疗,手术的最佳时机是1-3岁。如果患儿的疝气不能还纳,而且局部疼痛,需要马上到医院找专科医生给予手法复位。如果手法复位失败,需要进行急症手术治疗,避免嵌顿的肠管发生坏死。"
王海水│日照市中医医院
2020/01/22收听(97266)
疝尤其是腹股沟疝、股疝等,一经诊断明确,除手术特殊情况外,均应尽早行手术治疗。平常输液等效果不... 卓恩挺│海南省第三人民医院 2023/04/21播放(77750)
疝尤其是腹股沟疝、股疝等,一经诊断明确,除手术特殊情况外,均应尽早行手术治疗。平常输液等效果不...
卓恩挺│海南省第三人民医院
2023/04/21播放(77750)
"得了疝气应该尽早手术治疗。疝气是外科疾病,是一种器质性的病变,是由于腹壁的某个地方的肌肉层出现了缺损,导致腹腔内的内容物通过缺损到达皮下。因为缺损是没有办法可以逆转的,必须要通过手术将缺损进行修补。以前是将缺损进行缝合,把缺损给处理掉。现在多采用人工合成的无张力的网片,将这个缺损进行修补,就好比人的衣服破了在衣服外面打个补丁。如果是疝气不手术,有可能会发生内容物的嵌顿,也就是某一天小肠从缺损疝到外面来了,然后发生了嵌顿回不去了,而导致小肠的坏死。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/08收听(47470)
疝气老百姓管它叫小肠串气,疝气其实里面不是气,经常是大网和肠管,只能进行外科手术治疗。疝气形成的原因是因为腹壁先天性或后天性原因,造成腹壁的缺损,腹腔里面的网膜或者肠管从缺损处脱出到体表之外,这种情况就叫疝,百姓讲叫疝气。怎么才能好的快呢?疝气是需要手术才能解决的疾病,通过自身饮食、药物、所谓的调理都是不可能把疝气治好的。但如果不治疗疝气,脱出来的东西越来越多,它的治疗方法只有一种,就是进行外科手术,当然需不需要手术、什么时候手术,这个还是需要有经验的外科医生来具体问题具体分析。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/15收听(39504)
新生儿男孩睾丸疝气的治疗,主要就是观察治疗。要检查睾丸、阴囊的彩超,看宝宝除了疝气以外,有没有并发隐睾的症状。如果有并发隐睾的症状,一定要在两周岁内手术治疗。如果宝宝没有隐睾只是疝气,就是观察治疗。在宝宝蹦跳,或者用力大小便增加腹压之后,如果疝气的团块掉入阴囊内,可以让宝宝平躺,用手帮他轻轻按摩回腹腔。这样继续观察,很多宝宝在两周岁内可以自愈,就不需要手术治疗。如果超过两周岁,这个包块还经常掉入阴囊内,就需要手术治疗。是在5-6岁上学前,做完疝气的高位结扎术,手术后就可以完全愈合。如果在手术前,比如宝宝突然发现腹部的疼痛,宝宝的疝气包块不能按摩进入腹腔,说明疝气嵌顿,一定要随时急诊手术治疗。
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/26收听(37590)
"小孩子疝气最主要的是平常发现肿块有掉下来的时候,一定要给它及时还纳回去,就是用手把它托回去,嘱小孩子不要经常蹦蹦跳跳,不要经常咳嗽,也就是避免感冒。如果反反复复掉下来,其实是建议及早手术治疗的,因为小孩子疝气其实是不能够自己自愈的,基本上都是要靠手术进行疝囊的高位结扎,才有办法治愈的,建议早期治疗比较好。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/29收听(39644)
"小孩疝气如果是两岁以前,疝气掉下来不是很明显,可以建议观察,平常注意疝气掉下来的时候及时还纳回去。如果超过两岁了,通常是建议要手术治疗的,但是小孩因为常常哭闹或者掉的又非常频繁,两岁以内也是可以积极手术治疗的,尤其是当卡住的时候,会导致肠管的坏死,更建议及早的手术介入治疗。"
2017/10/17收听(51348)
湖北省中西医结合医院 温暖
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