婴儿斜颈在临床中非常常见,是小儿外科常见病之一,斜颈的原因很多。一般最常见的是肌性斜颈,是因为胸锁乳突肌变性造成婴儿颈部歪斜,在婴儿颈部一侧可以摸到变性挛缩的肌肉,质地比较硬、活动度比较差。
还有一种斜颈是眼睛外斜造成的斜颈,是因为婴儿眼睛外斜造成了斜颈;还有一种比较少见的类型是颈椎问题造成的斜颈,但是在临床中经常遇见的婴儿斜颈还是肌性斜颈。
肌性斜颈的临床表现是颈部歪斜,比如头向右歪,在右侧颈部乳突,即耳根下缘的地方,可以摸到斜行到胸骨或者锁骨连线的变性肌肉。像条索一样,质地非常硬,同时活动度比较差,摸上去有紧张感,和对侧正常侧的肌肉,摸上去不一样。
对侧肌肉很软,质地比较软,而且有弹性,但是患侧肌肉非常紧,像变性挛缩的纤维条索一样非常紧张,因此,遇见这种情况就可以判断婴儿是斜颈。家长也不必过于担心,如果早期症状不重,可以通过理疗、按摩去纠正。
如果婴儿到了0.5岁以后,按摩或者理疗不起作用,或者症状持续加重,则可以考虑就诊给予手术治疗。