二甲双胍作为一种降糖药，有一些副作用，具体如下：
1、胃肠道反应：有些患者服用后恶心、呕吐、腹泻；
2、乳酸性酸中毒：二甲双胍增加了乳酸代谢，容易造成乳酸堆积，之前苯乙双胍造成乳酸性酸中毒的比率较高，改进以后二甲双胍造成乳酸性酸中毒的情况较少；
3、增加肾脏负担：二甲双胍经过肾脏代谢，如果肾功能不好，不建议服用，因为肾功能排泄功能不好，服用二甲双胍容易在体内蓄积，但是肾功能不好需要由内分泌医生判定是否能用二甲双胍，有的患者再肾功能指标尚可的情况下说肾不好，是不科学的；
4、转氨酶升高：可以用完再监测，只要在允许范围之内，比如肝功能在正常值3倍以内还是可以继续服用；
二甲双胍是一种非常不错的降糖药，多年都是作为一线用药，好的作用是很多的，能够促进组织利用葡萄糖，使体重适当减少，增加胰岛素敏感性，使心脑血管获益，因此二甲双胍作为一种降糖药，其地位较高，有副作用时需要由内分泌医生来决定是否需要继续使用。
