滑膜炎膝盖积水的最佳治疗方法，在早期是关节保守治疗，而在晚期是手术治疗，具体情况如下：
1、早期：在此阶段滑膜炎相对较轻，膝盖积水量也不多，采取保守治疗是比较理想的选择。如使用超短波对关节进行照射，促进炎症消退、积液吸收，口服洛索洛芬钠片、迈之灵片进行消炎、消肿治疗。患者应限制过度负重活动，避免受凉、受潮，注意保暖；
2、晚期：在此期间滑膜炎比较严重，关节积水较多，采取手术治疗最好。通过关节镜手术能够切除炎性滑膜，去除膝盖积水，同时还能够修复关节软骨，对于膝盖的功能恢复比较有利，而且损伤小，患者的恢复速度较快。
综上所述，滑膜炎膝盖积水最佳的治疗方法选择，需要到关节科门诊进行问诊咨询，由专科医生为患者进行详细地检查，最终确诊。
