肾结石打碎多久能排出

2023-04-24 11:03播放 :

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肾结石在做体外冲击波碎石,打碎之后一般需要1周左右的时间,才能排出。其具体的排出时间,取决于结石粉碎的程度、患者的尿量以及患者的输尿管是否通畅。一般在结石排出时,会有不同程度的肾绞痛,所以推荐以下方式促进结石排出:

1、多喝水:在肾结石碎石术后,要尽量地多喝水,冲刷尿道,减少尿中含结石基质的浓度;

2、口服药物:可以服用α受体阻滞剂,比如坦索罗辛,不仅能够扩张输尿管内径,也可以解除输尿管平滑肌痉挛,减轻排石中的肾绞痛。同时可以参照祖国医学的推荐,采用传统的溶石、排石药,比如排石颗粒、复方金钱草,也可以帮助结石尽快地排出;

3、肛门用药:如果在排石过程中,疼痛仍然较重,可以推荐患者采用解热止痛药,比如吲哚美辛栓,塞肛使用,对于缓解盆腔结石引发的痉挛、疼痛,有非常好的疗效。

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"肾结石如果要排出体外分为两个很关键的步骤:第一、肾结石要能脱落、掉落进入输尿管腔;第二、从输尿管腔排出体外。通常情况下,第二个步骤是可以比较好的预测的,对于结石体积不是很大的7-8mm以下的小结石,1周左右的时间就可以排出体外。但是对于肾脏结石什么时候可以掉落进入输尿管官腔的过程,任何医生都无法做出准确的判断。原因在于两个因素:第一、结石与肾盂黏膜所发生的粘连的严密的程度,粘连紧密的患者结石排出的难度很大,粘连很疏松的患者极易脱落,并且进入输尿管;第二、结石所处的部位,肾上盏或者肾中盏的结石相对更容易进入输尿管官腔,而肾下盏的结石进入输尿管官腔非常困难。所以肾结石的患者不要去纠结什么时候能排出体外,最重要的是养成良好的饮水习惯、生活习惯和运动习惯,给结石排出创造有利的动力条件,并且降低结石排石的阻力。在此基础上可以每半年或者每年做B超复查,了解结石的动态变化,并根据情况向专科医生咨询以确认后期的治疗方案。平时的护理对肾结石有一定的作用,一定要注意休息,不能过于劳累,饮食上要避免辛辣、刺激性食物,而且不能吃的过于油腻,多吃水果、蔬菜,而且一定要多喝水,每天保证1500-2000ml的水分摄入,结合一定的运动量有可能促进结石自动排出体外。结石比较大时通过这些措施排出体外的可能性比较小,这时就要考虑口服溶石的药物治疗,比如排石颗粒、复方金钱草颗粒等。一些更大的结石还需要考虑体外冲击波碎石,或者通过手术的方式取石。建议养成多喝水的习惯,要避免憋尿,勤排尿可以明显减少肾结石的发生。"

语音时长02:29''

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"6mm的肾结石不能确定多久能排出体外,需根据情况而定,不可一概而论。6mm的肾结石的排出过程分为两个步骤:第一、从肾脏掉进入输尿管;第二、从输尿管排出体外。如果6mm的结石能够顺利进入输尿管,一周左右就可以随着尿液排出体外,除非患者的输尿管有病变,比如狭窄、息肉、输尿管管口先天性狭小等问题,多数情况下一周左右可以排出去。然而肾结石什么时候可以从肾脏脱落掉入输尿管管腔是完全没有办法预测的,它取决于两个因素:第一、结石在肾脏里和肾盂黏膜发生粘连的程度,有的结石粘连的非常紧,无论怎样喝水、排尿、尿液冲刷,结石都很难脱落下来;第二、结石的部位也很重要,上盏和中盏的结石可能很容易掉入输尿管,但是下盏的结石掉入输尿管的难度非常大。所以6mm的肾结石是不能确定多久可以排出去,但是要多喝水、多运动,给结石排出提供足够的动力,同时0.5-1年应该复查B超,了解结石的情况,必要的时候可以和医生商量,确定后期有针对性的治疗方案。建议患者忌辛辣饮食,避免高脂、高蛋白、高钙、高嘌呤饮食,不喝酒、吸烟,同时多喝水、多排尿、多吃水果类食物,保证饮食规律及足够的睡眠,适当的锻炼身体以提高自身的体质。"

语音时长02:07''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/11收听(61424)

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