华中科技大学同济医学院附属协和医院
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乳腺癌需要穿刺，因为乳腺癌是强调分子分型的肿瘤，不管是早期乳腺癌，还是局部晚期乳腺癌，或者是远处转移的乳腺癌，都需要接受穿刺。
早期乳腺癌如果没有腋窝转移，只需要穿刺乳腺局部肿块，如果有腋窝转移，还要穿刺腋窝，如果有远处转移，建议穿刺远处的转移脏器。
乳腺癌是全身疾病，也是强调分子分型的疾病，通过穿刺，能够了解乳腺癌的患者是属于激素受体阳性型，还是HER-2阳性型，还是三阴乳腺癌，以及转移情况。通过B超引导下的穿刺，会对淋巴结肿块有大致辨认，分析是否为转移。
可能乳腺的局部肿块是激素受体阳性型，但是到转移的部位可能分子分型会发生改变，比如在乳腺局部时，属于HER-2强阳性，但是在肝脏转移的部位，可能不是激素受体阳性，或者不是HER-2阳性。
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"乳腺癌穿刺往往是在彩超引导下进行的，如果是乳腺癌早期，一般不需要进行穿刺活检，直接进行手术切除就可以了。但是如果是局部晚期的病人或者晚期病人，暂时没有手术切除的指征，这时候是需要穿刺活检的。这种穿刺是在彩超的帮助下，看到肿瘤乳腺在哪个地方，然后将穿刺针插入乳腺肿块里面，取1-2块肿瘤组织送病理科进行化验，以确诊到底是不是乳腺癌。如果确诊是乳腺癌，这时候需要进行化疗，通过化疗如果肿瘤缩小了，有的局部晚期病人有机会进行手术切除。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/27收听(41958)
乳腺癌如果做穿刺细胞学检查，有可能会通过穿刺针道然后扩散。但是一般来说，穿刺在手术前做的也比较多，在穿刺确诊之后，紧接着会做手术根治，将整个乳腺组织切除，这种情况下，再次出现扩散的可能性比较小，因为不可能穿刺后几天就出现扩散，所以也不用太担心。一般手术前做穿刺是为了明确病理诊断，这样也可以紧接着就手术治疗。如果乳腺癌确诊之后是需要做手术根治的，包括整个乳腺切除加上腋窝淋巴结清扫，术后也需要配合放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向药物治疗等综合治疗。乳腺癌也是一种全身性的疾病，需要全面治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/27收听(18862)
目前前瞻性研究没有发现乳房肿块穿刺会造成扩散或局部针道的种植转移。如果穿刺以后不治疗，可能少部... 刘运江│河北医科大学第四医院 2023/01/06播放(90496)
目前前瞻性研究没有发现乳房肿块穿刺会造成扩散或局部针道的种植转移。如果穿刺以后不治疗，可能少部...
刘运江│河北医科大学第四医院
2023/01/06播放(90496)
乳腺癌穿刺是指为了确诊乳腺的肿瘤到底是不是乳腺癌，或者是其他病变，而进行组织学活检的方法，属于病理学检查中间的手段。具体操作是从影像学中发现乳腺上有肿瘤，如果肿瘤高度怀疑是恶性乳腺肿瘤，需要在B超引导下，用专门的组织穿刺针，针的直径小于1mm，对准部位用专用的穿刺取材装置，快速把占位组织取一点出来，进行标本固定，再放到显微镜下进行一系列观察，最终确定肿瘤是不是乳腺癌。此外，还要确定乳腺癌的类型，以便于最终确诊和指导下一步治疗。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/01收听(85530)
乳腺癌穿刺病理结果要看是浸润性的，还是非浸润性的，如果是非浸润的也就是原位癌，浸润性的还要看是导管癌还是小叶癌，或者是髓样癌。除了肿瘤的病理类型，一般还要看免疫组化结果，免疫组化结果主要是看雌激素受体，和孕激素受体是阳性还是阴性，如果是阳性，需要进行内分泌药物治疗，从而抑制体内雌激素的分泌。如果Her-2强阳性，还需要使用赫赛汀靶向药物治疗。还需要看Ki67指数，如果这个指数特别高，说明肿瘤细胞生长的比较活跃，容易引起远处的转移。
2019/11/11收听(38092)
乳腺癌在做手术根治之前，有些需要做穿刺活检，目的是为了明确性质，然后制定手术治疗的方式。这种穿刺活检一般没有大的风险，可能有穿刺点的出血、感染这种风险，另外也有极少数可能会通过穿刺的针道导致癌细胞播散。不过穿刺之后紧接着会进行根治手术，所以播散的风险可以忽略不计。乳腺癌主要是一种发生于女性的恶性肿瘤，但是在极少数男性可能也会有乳腺癌。一般早期主要表现为无痛性的乳腺肿块，经过手术根治术后，还需要配合综合抗肿瘤治疗。乳腺癌也是一种全身性的疾病，需要进行放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗。
2019/05/08收听(84286)
"乳腺癌活检穿刺指的是患者的乳腺出现肿块，通过穿刺取病理检查，进一步确诊患者到底是否是乳腺癌，一般病理是诊断乳腺癌最准确的一种方法。如果是在做穿刺检查的时候发现有肿瘤细胞，也就是癌细胞，就能够确诊患者乳腺的肿块是恶性的，也就是乳腺癌。确诊后就可以决定下一步治疗的方法，比较常用的是乳腺癌改良根治性的手术，需要将有病变一侧的乳腺腺体切除，同时还需要做淋巴结清扫，一般要做腋窝下方胸大肌、胸小肌之间的淋巴结清扫，并且在手术以后，还需要根据病理的结果决定下一步治疗的方式。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/08收听(94556)
乳腺癌的穿刺检查，是临床上对于高度... 张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/07播放(32815)
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张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/07播放(32815)
一些存在乳房肿块的患者就诊的时候，根据B超、磁共振或者钼靶的结果，可以选择一些不同的治疗方式。... 陈渡│湖南省脑科医院 2023/06/24播放(59412)
一些存在乳房肿块的患者就诊的时候，根据B超、磁共振或者钼靶的结果，可以选择一些不同的治疗方式。...
陈渡│湖南省脑科医院
2023/06/24播放(59412)
乳腺癌出现肺转移，有时需要通过穿刺、活检，进一步明确病变的性质，尤其是出现可疑的肺部结节需要明... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/04播放(27328)
乳腺癌出现肺转移，有时需要通过穿刺、活检，进一步明确病变的性质，尤其是出现可疑的肺部结节需要明...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/04播放(27328)
乳腺癌手术前需进行淋巴结穿刺活检。目前排除乳腺癌需进行影像学检查，进行BI-RADS分期。若为... 陈道宝│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/02播放(79442)
乳腺癌手术前需进行淋巴结穿刺活检。目前排除乳腺癌需进行影像学检查，进行BI-RADS分期。若为...
陈道宝│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/02播放(79442)
"不知道患者提出的穿刺是行哪个部位的穿刺，如果是皮肤上的或者其他部位的穿刺取活组织检查，穿刺完毕以后需要把切口或者穿刺点加压包扎，防止出血、渗出，然后及时去医院定期换药处理，等穿刺结果出来以后，把结果拿给医生看。如果患者行腰椎穿刺，取脑脊液检查，穿刺完毕后，患者必须要去枕平卧休息，同时可以适当的摄取水分或者静脉输液补充血容量，防止穿刺后出现头痛、头晕、恶心、呕吐等并发症。"
周东│襄阳市第一人民医院
2018/12/19收听(41744)
"穿刺是医学上常用的一种操作方式，一般是采用一个带针心的针，使它快速的穿入身体的皮肤，到达一些腔隙或者到达一些指定的部位。在穿刺的过程中，针心是为了防止人体的一些组织进入到针里面，以免发生其他的感染组织、缺损等情况。常用的穿刺有心包穿刺，胸穿就是使胸腔的气体和水放出去；骨髓穿刺，是把针刺入到骨髓里面，可以取一些东西进行化验检查。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(86022)
乳腺癌是恶性肿瘤，严重程度与病理类型、分期有关。乳腺癌的分期、病理类型不同，恶性程度不同，导致... 汤新跃│广东省第二人民医院 2023/05/14播放(71570)
乳腺癌是恶性肿瘤，严重程度与病理类型、分期有关。乳腺癌的分期、病理类型不同，恶性程度不同，导致...
汤新跃│广东省第二人民医院
2023/05/14播放(71570)
乳腺癌的形成通常与部分诱因有关，并不会突然形成，通常包括先天和后天因素，具体分析如下：...
乳腺癌的形成通常与部分诱因有关，并不会突然形成，通常包括先天和后天因素，具体分析如下：
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/28播放(98194)
"乳腺癌是临床当中非常常见的一类恶性肿瘤，乳腺癌的形成需要一个很漫长的过程，不会突然就能够形成乳腺癌。目前临床研究乳腺癌的病因，可能与乳腺长期处于高雌激素水平暴露，与癌症的发生有密切关系，尤其是对于女性初潮比较早、绝经期比较晚，每次月经时间比较长，体内受雌激素水平长期的干扰，就容易造成乳腺细胞的过度增生、增长，这些都是形成乳腺癌的因素。因此乳腺癌的发生、发展，一定是慢性的过程，要想预防乳腺癌，就要从以上这些因素进行着手，避免熬夜、保持情绪稳定、避免内分泌失调，以及饮食营养均衡，适当的体育锻炼，这些都有助于预防乳腺癌的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/11收听(43260)
乳腺癌为恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性，是较为严重的疾病，可对周围的正常组织产生一定的影响，还可... 薛晓光│广东省中医院 2023/09/11播放(91540)
乳腺癌为恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性，是较为严重的疾病，可对周围的正常组织产生一定的影响，还可...
薛晓光│广东省中医院
2023/09/11播放(91540)
"乳腺癌属于常见的发生于乳腺组织的一种恶性疾病，如果确诊之后也是很严重的。因为恶性肿瘤很容易出现淋巴结转移或者血行转移，并且在临床中很多乳腺癌的患者确诊的时候，已经处于进展期或者中晚期，失去了最佳的手术治疗时机；也有一部分患者会出现远处脏器的转移，病人会有明显的疼痛、乏力、消瘦、食欲下降、体重减轻，甚至会呈现为恶病质状态。所以，对于这种时期的乳腺癌，是非常严重的。乳腺癌的病人如果早期诊断，应该及时的选择手术治疗，并且生存期非常满意，可以大于20年以上。手术以后需要进行辅助的治疗，治疗的目的是为了预防手术以后出现的复发和转移。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(28210)
"大多数情况下乳腺癌并不会突然形成，作为一种常见的癌症，其发生和发展是一个逐渐演变的过程，比如乳腺良性增生性疾病，发生乳腺癌的危险性常是正常人群的两倍左右。研究认为，乳腺增生性疾病可以表现为乳腺小叶上皮的高度增生，在增生过程中就有可能发生不典型增生，进而发生乳腺癌变的情况。此外，还有一些乳腺良性疾病可以增加致癌，或者促癌物质的易感性。如果人体内同时存在某些导致乳腺癌发生的危险因素，发生乳腺癌的几率也会明显增加。一般可以导致乳腺癌发生风险增高的诸多因素同时，或者混杂存在时就会进一步加速乳腺癌的发生和形成。在日常体检当中应该定期做乳腺B超检查，及时发现乳腺癌的演变过程，而对于乳腺的良性增生性疾病，还需要给予积极处理，避免发生乳腺癌。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/03收听(58390)
"穿刺一般不会误诊，但穿刺会由于结果不明确还需要进一步确诊。穿刺主要是指对肿块怀疑其有恶性的改变，或明确其是否有恶性改变时，在B超或CT的引导下用细针准确的穿刺入肿瘤的组织内，取出肿瘤的组织，再行病理检查、免疫组化检查或基因的检测了解肿块的性质，特别是判断其良性或恶性，如为恶性还可进一步对其进行基因检测，了解其有无突变的位点，以及免疫组化的结果，来加以治疗。穿刺一般在门诊进行即可，也是安全有效的，不会产生明显的后果或不良的后果。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/30收听(25068)
湖北省中西医结合医院 温暖
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