胰腺怎么治_有来医生

钟宇新
副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院

胰胃外科

胰腺怎么治

2023-03-23 13:31播放 :

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视频内容

胰腺疾病的治疗，关键要看胰腺疾病的类型，比如在查体中发现胰腺囊肿，对于这种良性疾病，不需要特殊治疗，或者是相对大的种类，比如浆液性或者粘液性囊腺瘤，可能会随访观察，导管内乳头状粘液肿瘤也会采取随访观察。

除非出现了一些不良因素，当胰腺病变存在恶变的机会时，就要积极进行手术治疗，如胰腺癌要积极治疗，胰腺的神经内分泌肿瘤，也要积极治疗，这两类肿瘤，如果有手术切除的机会，要首选手术治疗，治疗方案中，手术治疗的患者和非手术治疗的患者，预后上有显著差异。另外，如果是交界性的肿瘤，比如胰腺的实性假乳头状瘤，好发于年轻女性当中，发病率相对高，患者可能会在治疗后出现复发和转移的问题，但是绝大部分患者手术治疗后可以达到治愈，治疗效果较好，因此也要积极选用手术治疗。

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"胰腺脓肿的治疗跟病情轻重密切相关，可以分以下几种情况进行。第一种情况，如果胰腺脓肿比较小，病情比较轻，临床症状也比较轻，可以应用抗生素进行消炎治疗。第二种情况，如果脓肿相对较大，单纯药物治疗很难控制，可以进行彩超引导下的穿刺治疗，置管后可以抽出脓液向脓腔内注射抗生素，好得更快，脓液排出并且让抗生素直接作用到病变的部位。第三种情况，如果第二种情况的操作方式也不能完全处理，则需要手术治疗。"

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胰腺位于左上腹，胃部的后方，主要起到分泌胰液的作用，参与人体的消化功能。容易出现急慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等疾病。主要临床表现为左上腹部疼痛，疼痛向左后背部放射，恶心、呕吐、腹胀等症状，容易与胃部疾病混淆。当左上腹部出现疼痛时，不能单纯考虑是由胃部疾病导致的，应该同时考虑有胰腺疾病引起的可能。做检查时一定要全面，以免发生漏诊或误诊，延误病情。同时要注意休息，避免过度劳累，避免着凉，避免生气。注意饮食，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟酒，避免暴饮暴食。定期体检，预防胰腺疾病的发生。

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胰腺是人体负责消化的一个脏器，它是一个狭长的腺体，横卧于腹后壁1-2腰椎平面，质地软，呈灰红色。胰腺按形态可分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四部分，胰实质有一根胰管，行走长轴与胰腺一致，从胰尾经胰体走向胰头，沿途接受多根小叶间导管流入，最后于十二指肠降部的壁内与胆总管汇合成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。胰头上部有时还有一根小管，称为副胰管，开口于十二指肠小乳头。胰腺可分为外分泌部与内分泌部两部分，内分泌部主要是负责胰岛，调控人体的血糖、糖原合成。外分泌部包括腺管、腺泡，可以分泌胰液，胰液中含有大量的消化酶原。消化酶原进入消化道后，可在胃酸、胃蛋白酶的作用下激活而发挥作用。胰腺可发生良性疾病或恶性疾病，良性疾病包括急慢性胰腺炎，恶性疾病包括胰腺癌。

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"胰腺是人体内最大的消化器官，胰腺位于腹膜后，是一个长条形的器官，从右向左横跨第1、2腰椎前方，胰腺分为胰头、颈、体、尾四个部分，各部分无明显解剖界限。胰腺大部分位于腹膜后，胰头较为膨大，被C形十二指肠包绕，其上后部有胆总管穿过，下部经肠系膜上静脉后方向左突出至肠系膜上动脉右侧称为钩突。胰腺具有外分泌和内分泌两种功能，胰腺的外分泌为胰液，是一种透明等渗液体，每日分泌约750-1000ml，主要成分为腺泡细胞分泌的各种消化酶，以及导管细胞分泌的水和碳酸氢盐，帮助消化蛋白质。内分泌功能主要是分泌胰岛素。"

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"胰是狭长的腺体，横置于腹后壁1-2腰椎体水平，质地柔软，呈灰红色。胰可分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四部分。胰管位于胰实质内，行走与胰的长轴一致，胰尾经胰体走向胰头，沿途接受许多小叶间导管，最后于十二指肠降部壁内与胆总管汇合成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。在胰头上部，有时可以见一小管，行于胰管上方，称为副胰管，开口于十二指肠小乳头。胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。"

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