首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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儿童肺炎是儿童常见病、多发病,儿童肺炎要分两种情况,具体如下:
1、病毒性肺炎:这种情况最多见在儿童身上。病毒性肺炎一般情况下主要对症治疗、对症处理,发热给退热,有咳嗽用镇咳治疗,除此之外可以用中药清热解毒的药物治疗,基本上可以恢复。如果是重症肺炎,这种情况需要去医院住院治疗,做对症支持或者呼吸支持治疗才能让病人恢复;
2、细菌性肺炎:由于细菌感染引起的肺炎,这种肺炎需要用到抗菌药物。一般情况下如果是轻症,口服抗菌药物就可以,口服抗生素。如果是重症出现严重情况,比如呼吸急促、明显咳嗽、咳痰、憋气,甚至出现低氧情况,需要住院治疗,甚至可能需要到重症监护室给予呼吸支持的治疗,通过呼吸支持治疗,才能使病人改善。
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"小孩肺炎一般是由于病毒或者细菌感染,支原体、衣原体等病原菌感染导致的肺部炎症。会出现反复高热、咳嗽、胸闷、气急、肺部疼痛等症状。小孩肺炎的治疗可以用阿奇霉素颗粒或者抗病毒的利巴韦林、金刚乙胺以及输注头孢类的消炎药来进行抗炎治疗。发热可以给孩子采用物理降温,如酒精擦浴,塞对乙酰氨基酚栓剂在肛门内进行退热,也可以服用布洛芬混悬液来退热。肺炎期间注意尽量少带孩子到户外活动,多喝白开水,有助于退热解热。如果肺炎有流行性病毒感染,最好能够单独隔离,以免孩子传染他人。"
张三军│焦作市人民医院
2018/07/02收听(68166)
"小儿肺炎根据引起肺炎的病因,以及肺炎病情的轻重不同,治疗方案也不同。主要目的要采取综合的措施控制炎症,改善肺的通气功能,防止肺炎出现并发症,要针对病因治疗。细菌性肺炎要应用敏感的抗生素,轻型的肺炎可以给予口服,重型的肺炎需要静点,而且疗程要足够。支原体引起的肺炎要应用大环内酯类的抗生素,如阿奇霉素和红霉素。病毒性肺炎目前没有存在比较有效的抗病毒药物,主要是对症治疗。对症治疗包括如果有呼吸困难、喘憋的,需要给孩子吸氧,如果有呼吸衰竭的,需要给孩子上呼吸机,要保持气道的通畅,可以使用支气管解痉剂和雾化吸入。如果出现了合并症,比如心衰,要给强心和利尿。如果出现了中毒性肠麻痹,要纠正离子紊乱,要给予胃肠减压。如果存在感染性休克,要扩容,应用血管活性药。如果有重症喘憋型的和休克以及中毒性脑病,要应用到糖皮质激素进行治疗。合并的气胸、脓胸,要抽气、抽液,甚至进行胸腔闭式引流等治疗。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/24收听(52388)
"小儿肺炎的治疗方法是多种措施综合治疗,包括口服药物,严重的肺炎可能同时需要静脉用药,通常有以下几类:首先,应该口服药物对症、支持治疗,比如应该给孩子口服止咳、化痰类的西药或者中成药。其次,如果宝宝肺炎不太严重应该选择抗生素治疗,如果是细菌感染,除此之外可以选择雾化治疗。可以选择有抗病毒作用的雾化剂型药物进行抗病毒治疗,也可以同时选择降低气道炎症反应、缓解支气管痉挛类的雾化剂型药物进行雾化治疗。最后,肺炎明显、严重的会选择静脉用药,如果是细菌感染会选择青霉素类或者头孢类抗生素,对这类药物有过敏病史或者支原体、衣原体感染,通常会选择阿奇霉素等治疗。"
张先华│湖南省人民医院
2019/11/12收听(31112)
"轻度肺炎是非标准的医学术语,临床上有重症肺炎,但没有准确的轻度肺炎的说法。所谓轻度肺炎是指肺炎典型的四大症状、体征不明显,咳喘不重,不发热或仅仅只有低热,精神状态好,经医生允许可以在家治疗。治疗的前提首先要明确感染的性质是属于细菌感染、病毒感染还是非典型病原体的感染。细菌感染者可以选择口服抗菌药物,如头孢菌素、克林霉素等。病毒感染则不需要应用抗生素。肺炎支原体、衣原体感染者则需要口服大环内酯类的药物,如阿奇霉素、罗红霉素等,咳嗽严重时候可以配合雾化治疗。得肺炎的孩子可以根据不同的症型变动使用中成药,如风寒闭肺者可以选用寒喘祖帕颗粒、通宣理肺丸等,风热闭肺者可以选择金振口服液、肺力咳合剂。小儿推拿、中药外敷、拔罐等治疗作为中医外治法,对减轻症状、提高疗效、缩短病程中有非常好的效果,可以选择应用。"
于宙│北京中医药大学深圳医院
2019/01/15收听(358)
小孩肺炎导致咳嗽,治疗主要包括两个方面,先是针对肺炎症状进行对症处理,同时明确引起肺炎的病原,... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/05/07播放(81732)
小孩肺炎导致咳嗽,治疗主要包括两个方面,先是针对肺炎症状进行对症处理,同时明确引起肺炎的病原,...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/05/07播放(81732)
"小儿肺炎的治疗时间,主要是根据肺炎的病程来判断。一般大多数孩子的肺炎病程是10-14天,也就是2周左右。不同的肺炎也有不同的情况,肺炎可由病毒引起,也可由细菌引起。病毒和细菌的种类也很多,临床表现和临床病程也不尽相同。还有比较常见的支原体肺炎。所以,治疗是根据临床的表现、症状以及胸片的吸收程度决定。往往肺炎临床症状恢复后,肺部的X线表现可能会再持续3-5天或5-7天。通常以临床症状改善为主,使用药物10-14天后可以治愈。日常生活中家长平时要给宝宝多喝热水,注意保暖,避免着凉、受风。这样可以预防其感冒和感染。若出现感染,可以给宝宝使用抗生素类药物治疗。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/11收听(78464)
3岁小孩肺炎的治疗,除对症处理外,还需要针对引起肺炎的病原学,进行病因治疗。肺炎通常以咳嗽为主... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/10/16播放(78354)
3岁小孩肺炎的治疗,除对症处理外,还需要针对引起肺炎的病原学,进行病因治疗。肺炎通常以咳嗽为主...
2023/10/16播放(78354)
小儿肺炎是否需要输液需应视情况而定,多数肺炎患儿无需输液治疗。医生会分析肺炎类型。若为呼吸道合... 唐兰芳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/05播放(87278)
小儿肺炎是否需要输液需应视情况而定,多数肺炎患儿无需输液治疗。医生会分析肺炎类型。若为呼吸道合...
唐兰芳│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/05播放(87278)
"小孩子肺炎如果不发烧,只是咳嗽,往往是比较轻症的,叫作小孩子的气管支气管肺炎。因为肺炎的发生的位置相对要比肺泡位置高,而且靠近上呼吸道,所以完全可以用口服药物来进行治疗。小孩子肺炎的感染最多的就是病毒,其次是支原体和衣原体引起的,可以口服抗病毒的药物加上抗生素,如果有条件,再加上中药治疗效果是最好的。推荐的用抗病毒药物,比如抗病毒口服液,抗生素可以选择阿奇霉素或者罗红霉素等等。如果患者有明确的咳嗽、咳痰的情况,可以加一点川贝枇杷膏,一方面可以起到止咳的作用,另一方面有宣肺、清热、解毒的作用,针对小孩子的肺炎效果还是非常好的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(19422)
小孩得肺炎比较严重。因为儿童肺炎属于下呼吸道感染,而下呼吸道感染比上呼吸道感染症状更重,可能出... 赵淑琴│太原市妇幼保健院 2023/04/07播放(53582)
小孩得肺炎比较严重。因为儿童肺炎属于下呼吸道感染,而下呼吸道感染比上呼吸道感染症状更重,可能出...
赵淑琴│太原市妇幼保健院
2023/04/07播放(53582)
小孩患有肺炎的护理方法具体如下:1、首先小孩得了肺炎,家长应及时就医,在就医过程... 吴敏│长沙市妇幼保健院 2023/08/14播放(93690)
小孩患有肺炎的护理方法具体如下:
1、首先小孩得了肺炎,家长应及时就医,在就医过程...
吴敏│长沙市妇幼保健院
2023/08/14播放(93690)
小孩得肺炎的原因有很多种,一般体质差或者平时容易反复生病,都可能会导致孩子免疫功能低,导致经常... 孙凤平│河南省儿童医院 2023/01/12播放(94302)
小孩得肺炎的原因有很多种,一般体质差或者平时容易反复生病,都可能会导致孩子免疫功能低,导致经常...
孙凤平│河南省儿童医院
2023/01/12播放(94302)
"肺炎可以表现为咳嗽、咳痰,甚至伴有喘息、发烧症状,普通的肺炎可能以这些症状为主,一般没有呼吸困难、费力症状。对于重症的肺炎,除了有咳嗽、咳痰、发烧、喘息症状之外,还可以有呼吸费力、呼吸困难,甚至出现缺氧、口唇发绀这些问题。有的肺炎,尤其是有先天性心脏病的肺炎,非常容易合并心力衰竭,孩子不能平卧,比较烦躁,心率特别快,甚至出现肝脾肿大这些心衰的症状。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/25收听(78354)
"小孩子得肺炎,其中大部分为急性过程,通常1个月之内都会康复。但是不同肺炎可能临床表现不尽相同,康复时间也有区别。但是有营养不良、佝偻病等并发症的时候,或者有些孩子本身有免疫缺陷,病程就容易迁延,如果病程长达1-3个月的就叫迁延性肺炎,如果病程超过3个月就叫慢性肺炎,大多数的肺炎在1个月之内会康复。还要看肺炎到底是什么病原引起的,比如细菌、病毒、支原体。小儿肺炎还分支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎等,甚至有些小婴儿还有吸入性肺炎。孩子应注意饮食保持平衡,多吃橙子、胡萝卜等富含维生素的食物,可多吃含有高品质蛋白质的牛奶、鸡蛋和其它食物。房间要注意通风,可以进行适当的锻炼,增强身体抵抗力。"
2020/05/25收听(26076)
"小儿肺炎症状主要表现为发热、咳嗽、气促和肺部固定的湿性啰音,因为肺炎是由各种病原体和其他的各种因素,导致肺部实质或间质炎症。肺炎它有病理分类、病因的分类、临床病程分类、临床病情分类、按肺炎发生的地点分类,所以各有所不同。下面列举一个常见的细菌性感染性的支气管肺炎,主要表现全身的症状,可以有发烧,热型可不规则,病毒感染时可能会不发烧,新生儿和小婴儿可能表现为体温不升,尤其是小婴儿营养状态不好者,可以拒食、拒奶或者呕吐,常有烦躁不安,病情较重者可以出现嗜睡。呼吸系统的症状和体征,咳嗽是几乎每个肺炎患者都有的早期症状,患儿可以喉头痰鸣、呼吸增快,常见的有呼吸困难出现,出现严重的三凹症、口周发青,婴儿可以表现呼吸呻吟、口吐白沫。肺部体征早期可不明显,仅有呼吸音粗或者减低,以后逐渐出现固定的湿性啰音,深呼吸时和哭泣时比较明显,病灶融合可以听到支气管啰音较实。重症的表现可以出现严重的缺氧和毒血症的表现,导致各系统功能障碍和水电解质紊乱,而出现相应的一些临床症状。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(96318)
"肺炎不同的病原可以分类,不同的部位、不同的解剖可以分类,还有根据它不同的病程可以分类。从病原学上分类有病毒的、细菌的、支原体的,这些是更多的,当然也有少见的,比如说像真菌、其他的少见的一些特殊的病人,包括结核都是可以引起肺炎的,这是病原体。通过解剖结构来说有小叶性的肺炎,就是支气管肺炎、间质性肺炎、大叶性肺炎、节段性的肺炎,这是解剖的方面,病程上面有急性的肺炎,一般就是两周左右,有慢性的、迁延性的肺炎,这个要大于四周了,这个都是不一样的,所以这个跟大家就是普及一下,心里有数。"
2020/08/04收听(66694)
"支气管肺炎可由细菌或病毒引起,小儿肺炎起病多急骤,新生儿或小婴儿有时发病迟缓。可有发热,热型形不规则,或咳嗽、呼吸增快、喘憋、食欲缺乏、呕吐等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染,以后体温骤升,咳喘症状加重,严重时呼吸困难或青紫等,新生儿或小婴儿有时不发热,但反应差、拒奶、呛奶、吐沫、气促等。家长要注意观察患儿病程早期可以有呼吸音变粗,而呼吸增快是肺炎的主要表现,什么是呼吸增快?当两个月龄的孩子呼吸≥60次\/分,2-12月龄时呼吸≥50次\/分,1-5岁时呼吸≥40次\/分时称为呼吸增快,严重时可以出现呼吸困难,所以家长要观察患儿的呼吸情况,注意病情变化,及时就医。"
仇安丽│哈尔滨市儿童医院
2021/02/22收听(37712)
"小孩肺炎不建议吃高盐、高油腻的食物,例如油炸食品以及腌制食品等等,也不建议吃过甜的食物,例如榴莲,有可能会引起呼吸道症状的加重。如果小孩有恶心、呕吐等症状时,不建议吃不容易消化的食物,例如鸡蛋、牛奶等等。小孩确诊为肺炎后可适当吃新鲜的蔬菜和水果,特别是有润肺止咳作用的水果,例如梨、橘子、橙子等等。同时建议吃容易消化的食物,例如粥、汤等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/05收听(68118)
小儿肺炎饮食上没有某种食物特别有效,肺炎以后的饮食原则是保证营养丰富、充足热量,只有这样机体才... 范伟│太原市妇幼保健院 2023/06/05播放(58644)
小儿肺炎饮食上没有某种食物特别有效,肺炎以后的饮食原则是保证营养丰富、充足热量,只有这样机体才...
范伟│太原市妇幼保健院
2023/06/05播放(58644)
"肺炎是由各种病原体引起的下呼吸道的感染。小孩肺炎一般起病急,病情变化较快,在最初的几天患儿多有上呼吸道感染的表现。到急性期的时候会出现发热、咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等典型的表现。在体征中,肺部可以闻及湿性啰音、喘鸣音。另外患儿也会出现全身症状,比如食欲减退、烦躁不安、睡眠差。一些比较严重的患儿,会出现精神萎靡、昏迷、呼吸衰竭等症状。"
李浩│保定市第一中心医院
2019/05/21收听(15020)
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