中日友好医院
妇产科
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来月经如果出现腹痛的情况,处理方法有以下几种:
1、排除是否怀孕:患者要明确这次月经是否是真正的月经,因为尤其是处于育龄期的女性,在这个月突然发现出现了痛经,而且月经也来了,这时要区分是不是怀孕,也就是要区分是不是因为怀孕引起的腹痛,检测尿妊娠试验即可;
2、使用止疼药:如果排除是由怀孕导致来月经期间出现腹痛的情况,另外还要排除是否有卵巢囊肿的扭转、卵巢囊肿的破裂等情况,或者外科的阑尾炎、肠胃炎,甚至是其他急腹症引起的腹痛。真正的痛经可以应用止痛药缓解,西药成分或中药成分类止痛药可以应用。除了止疼药之外,如果是轻微的痛经,也可以采取休息,腹部应用比较温暖的热水袋或者暖宫贴等贴敷;
3、喝热水:可以是热的红糖生姜水,或者是用热水泡脚,都有可能会缓解腹痛的痛经症状,但要排除来月经期间的腹痛是否是因为器质性病变引起。
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月经来潮时出现腹部疼痛症状,临床称为痛经,可见于多数年轻女性,可由子宫内膜异位症、肌腺症、炎症... 龚晓明│上海乐仁东生门诊部 2023/08/23播放(71772)
月经来潮时出现腹部疼痛症状,临床称为痛经,可见于多数年轻女性,可由子宫内膜异位症、肌腺症、炎症...
龚晓明│上海乐仁东生门诊部
2023/08/23播放(71772)
"月经来的时候肚子疼是一种痛经症状。痛经情况一般是指行经前后或月经期出现的下腹部疼痛、坠胀、伴有腰酸或其他不适。痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经,指生殖器官没有器质性病变的痛经,占痛经的90%以上。继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的,比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等等。原发性痛经的发生和月经时子宫内膜的前列腺素含量增高有关。主要特点是疼痛通常位于下腹部耻骨上,放射至腰骶部和大腿内侧,可伴有恶心呕吐、腹泻头晕等症状。在治疗上,首先需要消除紧张和顾虑,可以缓解疼痛,保证足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,疼痛不能忍受时可以辅助药物治疗。常用的药物有前列腺素合成酶抑制剂,通过减少前列腺素的产生,防止过强的子宫收缩和痉挛,从而减轻疼痛。月经来潮即开始服用效果最佳。常用的药物有布洛芬,还可以口服避孕药,通过抑制排卵,减少月经血前列腺素的含量。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/12收听(40110)
"一般情况下月经肚子疼考虑原发性的痛经,可能是着凉引起的比如穿的太薄,吃了凉的、辛辣刺激的食物。在月经期使用凉水洗头、洗澡等都会引起着凉、痛经,可以在医生指导下服用布洛芬等止痛药物,同时可以用暖水袋暖肚子,才可以缓解疼痛,但是痛经也可能是病理性的,比如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等都会引起痛经,最好去医院进行B超检查。如果有内膜异位症,可以去医院进行微创手术治疗。如果是慢性盆腔炎,最好服用消炎药进行治疗。原发性痛经的影响不大,注意调理就可以恢复,如果是病理性的,最好及时治疗,以免引起其他病情。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(44348)
"正常情况下,来月经的时候,绝大多数人会有轻微腹部不适,这种情况不影响工作和学习,都属于正常现象,不需要处理。如果来月经肚子疼,偶尔一次问题不大,经常或每次来月经都肚子疼,必须做相应检查,看什么原因引起,再对症治疗。如果每次来月经都肚子疼,伴随手脚冰凉、小腹冷痛这种情况,提示宫寒引起痛经可能性大,这个时候可以服用温经、散寒、暖宫、止痛的药来对症治疗,可以服用艾附暖宫丸、温经颗粒来对症调理。再有月经肚子疼是因为气滞血瘀引起,会出现痛经、血块比较多,血块排出以后疼痛能够缓解。治疗时,可以服用益母草颗粒或者血府逐瘀胶囊来对症调理。再有月经期肚子疼,子宫内膜异位症也会引起,一般会表现为痛经,并且呈逐渐加重趋势。这个时候必须到医院做相应检查,看什么原因引起,再对症治疗。所以,月经肚子疼必须到医院做相应检查,查找到原因以后,再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(57672)
月经期肚子疼,绝大多数情况下都是原发性痛经,原发性痛经占到痛经患者里的90%以上,它的发生主要和月经来潮的时候,子宫内膜前列腺素的含量增高有关。但是进行这一类原发性痛经诊断的时候,需要进行相关的妇科内诊,甚至是超声检查,以除外生殖器官的一些病变引起的继发性痛经,比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等等。如果已经能够排除这些病理性的原因导致的继发性痛经,对于原发性痛经的治疗,主要还是心理疏导、对症治疗,必要的时候也可以使用前列腺素合成酶的抑制剂来进行止痛的治疗。同时在月经期肚子比较疼痛的时候,还应该注重休息,要保证足够的睡眠,除此之外也要要对饮食有一定的控制,尽量避免使用过度辛辣的食物,以免加重痛经。
程娇影│中日友好医院
2020/04/20收听(86970)
"来月经时如果女性腹部比较痛,说明有轻微的痛经症状。还有些女性来月经时腹部痛的症状很明显,影响正常的工作和生活时考虑为痛经。饮食方面建议要要清淡,不要吃辛辣、刺激的食物,以免加重症状。同时可以喝红糖水,因为红糖水也具有一定的缓解疼痛的作用。另外痛经症状特别严重时可以吃止痛药,比如去痛片、布洛芬都有作用。生育过的女性如果没有生育要求,在医生的指导下吃避孕药也可以缓解痛经。但如果痛经症状越来越严重,需要去医院做检查。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/14收听(55258)
"月经疼影响身体健康,影响生活质量。对于月经疼这种情况,需要月经期间多注意保温,避免着冷、受凉,注意休息,避免剧烈运动,注意外阴局部的清洁卫生,避免服用寒性、凉性的食物,避免服用辛辣、刺激性的食物。可以通过口服姜汤水,或者下腹正中放置热水袋等缓解痛经症状。必要时可以口服止疼药物进行治疗,比如芬必得、元胡止疼片等。另外,还可以通过口服复方短效避孕药物进行治疗。对于月经疼,需要患者到医院就诊检查,根据检查情况,确定下一步处理方案,不要擅自应用药物进行治疗,以免耽误病情。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/07/17收听(18202)
痛经是妇科经常碰到的问题,经期不要吃生冷的食物注意穿衣保暖,夏天不要吹空调,注意腹部热敷,可用热水袋或暖宝,要注意休息,放松精神喝红糖水,在医生指导下腹中草药或者针灸止痛。痛经首先要找病因,判断是否有器质性子宫病变,如子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫肌瘤、精神过度紧张,没休息好有时也会引起痛经。痛经是由于经血不畅引起,故会出现不通则痛。
邢玲玲│武警总医院
2020/03/23收听(98010)
来月经的时候肚子疼,就是痛经。痛经有原发性的和继发性的。原发性的痛经就是从开始来月经的时候,就出现下腹部的疼痛,主要的原因是子宫位置的不正常,过度的前驱或者后驱,或者是子宫发育畸形引起的。这种情况可以在来月经的时候,应用止疼的药物,比如芬必得、布洛芬都是可以的。一般生过孩子以后,症状就会减轻或者是消失的。另一种痛经是由于子宫内膜异位症,或者是子宫腺肌症引起的,这种痛经是进行性加重的。如果痛经非常严重,可以口服止痛的药物,或者是中药治疗,也可以放置宫内曼月乐环,对治疗痛经效果还是很好的。
李顺华│莒县中医医院
2018/07/23收听(40080)
"月经期腹痛主要是要排除一些相关疾病对症处理,程度轻重不一,常见的是痛经。急性的痛经可能有一定的原因影响,比如进食生冷、刺激的食物,受凉;有些女性是经常性的痛经,生理性的痛经没有其他疾病影响;有些女性是来月经前和月经期疼痛厉害,月经后缓解,要注意一些疾病的影响,比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等;还要注意排除一些其他疾病,比如急性肠胃炎、阑尾炎。普通的痛经注意保暖,避免受凉,可以热敷、理疗,疼痛厉害可以服用止痛药缓解,精神差、进食少,可以适当的补液,补充维生素、氨基酸、水电解质等。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/17收听(11158)
来月经如果有肚子疼的症状,一般临床上叫痛经。这种情况可以使用止痛的药物进行对症的治疗,比如非甾体抗炎类的药物,如布洛芬、双氯芬酸钾、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等等,这些药物都可以进行对症相关的治疗。但是这种治疗只是治标不能治本,像这种情况在缓解症状之后,建议去医院进行超声等相关检查,看究竟是原发性的痛经,还是继发性的痛经。如果是原发性的痛经,可以利用止痛药物,或者是短效避孕药物来进行对症相关治疗。如果是继发性的痛经,要明确痛经的具体原因,然后针对原因进行相关的根本性治疗。
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/03/27收听(72180)
"月经期如果肚子疼,可以通过喝红糖水来缓解疼痛的症状,必要的时候可以通过服用止痛药物比如布洛芬来进行止痛处理。月经期如果肚子疼主要是指痛经,是妇科临床上比较常见的一种症状。痛经常表现为在月经前期或者月经期有小腹坠胀、疼痛、腰酸等症状,严重的时候会影响正常的生活和工作,对于痛经的患者可以通过艾灸来进行调理,可以选取关元穴、太冲穴、足三里穴等穴位。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/23收听(65886)
"月经来肚子疼,首先看肚子疼是经常有,还是偶尔有。要是经常肚子疼,得看是什么原因引起,每次来月经都肚子疼,伴手脚冰凉、小腹冷痛这个情况,一般考虑宫寒引起痛经可能性大。这时可以吃温经散寒、暖宫止痛的药。像艾附暖宫丸、温经颗粒来对症调理,每次经前1周口服1盒,连用3个月经周期以上,看月经宫寒引起的痛经能否缓解。如果要是气滞血瘀引起痛经,临床常见来月经时有血块、血块量多,可以用活血化瘀的药,像益母草颗粒、血府逐瘀胶囊来对症治疗。所以来月经肚子疼,当然得看什么原因引起。痛经要是呈逐渐加重趋势,也不能排除子宫内膜异位症。"
2018/06/19收听(77214)
"来月经肚子疼就是所说的痛经,分为原发性的痛经还有继发性的痛经。原发性的痛经一般是查不出来原因,很多时候在生完孩子以后,可能痛经会有所改善,跟月经期间的激素分泌水平还有精神因素有一定的关系。继发性的痛经,主要是子宫内膜异位症、子宫腺肌症这些情况导致的痛经,如果是子宫内膜异位症已经出现囊肿,这个时候要行手术把囊肿切除。还有子宫腺肌症,很多时候痛经比较厉害,而且月经量比较多。如果是对于已经生完孩子没有生育要求的妇女,可以行子宫的切除术,如果有生育要求又不赞成把子宫切除,可以通过比如上曼月乐环这种方法来解决痛经的问题。如果没有什么问题,可以来月经比较痛的时候吃止痛的药物。"
宋杰│海南省人民医院
2018/07/06收听(39074)
" 月经到来的时候肚子比较痛,如果十分的疼痛,已经会造成有四肢发冷、面色苍白,甚至会伴随有出冷汗,要口服止痛的药物。痛的时候吃一片止痛的药物,效果会很好。很多女性会担心吃了止痛药,觉得副作用会比较大,其实这些止痛药的副作用并不大,只是会存在有胃肠道的一些症状,而且一次经期最多吃三天,有些时候一天就够了,所以可以吃适量的止痛药来进行缓解。 如果只是轻微的疼痛,也可以考虑一些热的开水、红糖水、热牛奶,都可以缓解腹部的疼痛,甚至腹部可以贴一些暖宝宝、贴热水袋来进行缓解,对于腹痛的改善都会有很好的帮助。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/16收听(98066)
月经小肚子疼,对于这种情况需要注意保温,不要着冷受凉,禁止食用辛辣刺激性食物,禁止食用过寒、过凉性的食物,禁止性生活,注意休息,注意保温,可以喝姜糖水,对于缓解月经小肚子疼有一定的帮助作用。还可以放热水袋于下腹部,对于缓解痛经也是有一定帮助作用的。如果经过上述处理,患者仍有小肚子疼这种情况,可以考虑吃药治疗,一般情况下是止疼药物的应用,比如扶他林、芬必得等。还可以在月经第2-5天内服用复方短效口服避孕药物治疗,一般情况下是妈富隆、达英-35、优思明等。
2018/11/18收听(47368)
"月经来时肚子疼属于痛经,首先明确痛经是否经常发作,如果是偶尔发作,问题不大,考虑是由于感受寒凉或者气滞血瘀所致。可以用暖宝敷肚子,吃治疗痛经的药缓解症状。如果患者手脚冰凉,小腹冷、痛,提示宫寒引起痛经的可能性大。这时可以服用温经散寒、暖宫止痛的药,比如艾附暖宫丸、温经颗粒等来对症调理。如果血块特别多,血量特别大,血块排除后疼痛缓解,提示气滞血瘀引起痛经的可能性大,可以服用益母草颗粒、血府逐瘀胶囊来对症调理。此外,子宫内膜异位症也会引起痛经,痛经呈逐渐加重的趋势。彩超提示子宫均匀增大,子宫肌壁回声不均,有内膜线前移,提示子宫内膜异位症引起痛经的可能性大,这时必须根据检查结果对症治疗。"
2018/06/13收听(50000)
来月经肚子疼称为痛经, 赵晓东│北京医院 2023/05/04播放(57366)
赵晓东│北京医院
2023/05/04播放(57366)
来月经肚子痛通常就是痛经,痛经很多女孩子都有,痛经这是一个表现,背后是有很多问题导致的,比较常见的问题,比如子宫内膜异位症,这个病是在女性当中大概有10%-15%左右的发生率。还有一些比如肌腺症,还有一些是炎症问题,导致女性来月经的时候表现为肚子痛这种情况。一般来说痛经这种问题,先要了解一下有没有其它一些问题导致,通常医生要做内诊检查,如果是没有过性生活的女性,超声也需要进行排查一下,要了解子宫有没有一些器质性的病变存在。痛经一旦明确病因,相应的治疗要根据相关情况来进行处理,要结合病人的年龄,有没有生育要求,要结合目前超声的情况,到底有没有包块存在,要结合她未来是想要怎么样去控制生育情况以及症状,综合的来考虑。当然这是看病的过程,从医生的角度上来说先找病因,找到病因以后进行病因针对性的相应治疗。比如常见的子宫内膜异症,如果合并有生育要求的,可以考虑让病人去怀孕,怀孕就是最好的治疗方案,有些没有生育要求的病人,可以考虑使用口服的避孕药来缓解痛经,或者是在子宫里面放一个释放激素的曼月乐环,来控制缓解的一些症状。总归来说,这是需要医疗参与的决策的过程,而不是说来月经肚子痛,每一个人都用同样的一种方法来进行对付。
2017/07/10收听(54320)
来月经如果出现肚子痛,以往假如没有痛经的情况,先要排除怀孕的可能性。由于怀孕引起的先兆流产也会导致肚子痛,建议先收集晨尿做早早孕检测,排除怀孕的可能性。如果没有怀孕的情况下,在临床上缓解的方法有以下几种:第一种,可以喝一碗热的红糖水,可以使月经血流出得更顺畅,缓解痛经的可能性。第二种,可以做下腹部热敷,比如用热水袋敷在下腹部,通过增加局部的血液循环,可以改善来月经肚子痛的情况。第三种,可以在下腹部贴花季贴或者是暖宫贴,也可以缓解痛经的情况。第四种,可以做下腹部艾灸,比如艾炙子宫穴、关元穴、气海穴,都可以有效缓解痛经。对于痛经,建议在月经干净以后一定去医院检查,了解是原发性痛经还是继发性痛经,根据病因再给予相应治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/08收听(47418)
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