武汉大学人民医院
神经外科
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脑出血后精神异常的表现主要有两种，一种是沉默，一种是活跃，具体如下：
1、沉默：表现为不愿意说话，甚至部分患者有抑郁、自杀的倾向。此部分患者主要出血部位在额叶和颞叶，因为额叶主要管精神；
2、活跃：部分患者出现烦躁、易怒，尤其是对亲近的人特别不好说话、动不动就摔东西，有时还要离家出走。
大部分患者都是因为额叶和颞叶手术以后出现的相关症状，目前还没有特别好的治疗方法。但对于暴躁、易怒的病人，可以服用精神上的药物，可以咨询精神内科医生或者神经外科的医生而进行服用。
部分患者服药以后能够得到比较好的缓解，但大部分的患者在脑出血以后或者额叶和颞叶损伤以后，精神异常表现的恢复可能会较缓慢，需要家属的耐心，还需要持久的照顾和治疗。
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"脑出血之后很多人都会出现精神异常的表现，而且以额叶的脑出血之后所引起的精神异常表现最为常见，因为额叶是人体的情感器官也就是主管人体思维、情绪、表达、认知等，一旦额叶出血，额叶受损很容易造成功能紊乱，在临床当中表现为精神异常，比如原来是内向性格，后来变为外向性格或者有的人相对比较有暴力倾向，容易打人、骂人等在临床当中都是有的。脑出血之后人体不受自己控制，包括有的时候尿管没及时开或者想排大便的情况下也会躁狂，在别人理解也是精神异常的情况，所以找到病因后及时处理相对比较有好处。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/21收听(74638)
"患者在脑出血以后出现精神异常，相对也是比较常见的一种后遗症、并发症。因为脑出血的部位可能会累及到患者的基底节区，包括颞叶的部位，如果影响到情感中枢，则会出现精神异常，通常包括情绪狂躁或者变得特别温驯。如果是情绪狂躁，可以考虑口服药物，优先考虑奥氮平。如果口服奥氮平效果不佳，或者肝功能引起损伤，可以进一步考虑进行手术治疗。如果患者是性格比较温驯，则不需要做任何治疗，可以积极的考虑做高压氧康复治疗。总而言之，脑出血后精神异常，其预后相对比较不错。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/01/27收听(22972)
"精神疾病有很多种，如果出现精神症状，一般都会以失眠为首发症状，有失眠或者是情绪问题，如抑郁、焦虑，有的精神疾病如精神分裂症，也会出现自言自语、生活懒散被动，甚至会有幻觉、妄想、被害妄想、被洞悉感，感觉周围人有人要破坏自己、害自己，自己的想法都要被别人知道等，这都是精神异常的典型表现。所以，当出现类似的情况，如失眠、自言自语，或者情绪问题时，一定要尽早到医院精神科来明确诊断，以早发现、早治疗，根据病情选择合适的治疗方案，可以选择心理治疗或者是药物治疗。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/07收听(42958)
脑出血是脑血管病的一种类型，由于损伤部位不同，可合并有不同形式的情绪障碍。如损伤... 吴硕琳│北京天坛医院 2023/05/01播放(68686)
脑出血是脑血管病的一种类型，由于损伤部位不同，可合并有不同形式的情绪障碍。
如损伤...
吴硕琳│北京天坛医院
2023/05/01播放(68686)
精神异常表现来讲，青年人、老年人有所相同，青少年由于自我表达能力和对社会认知不同，青少年精神异... 杨勇超│郑州市第八人民医院 2023/01/23播放(86874)
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杨勇超│郑州市第八人民医院
2023/01/23播放(86874)
脑梗后精神异常，可以表现为情感性精神异常和智能性精神异常。情感性精神异常主要见于额叶的病变，患者可以表现为兴奋、躁动，甚至可以出现冲动行为，主要以精神症状为主，一般不伴有记忆力和计算力的下降。如果为智能性精神障碍，主要见于颞叶的病变，患者出现精神症状的同时，还会有计算力和记忆力明显下降，甚至有些患者也可能会出现一定的智能障碍。治疗主要是给予脑梗塞治疗，严重时控制精神症状，常用的药物包括奥氮平和米氮平等等。颞叶梗塞和额叶梗塞属于脑分水岭梗塞，主要的原因可能是由于脑低灌注量而引起，比如各种原因引起的休克和严重低血压均可以导致，必要时也可给予扩容治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/05收听(30718)
脑梗死损害血管的部位不同，可以出现各种各样的症状，如果损害颞叶、额叶、海马体等部位，可以出现精... 雷生锁│郴州市第一人民医院 2023/10/23播放(81782)
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2023/10/23播放(81782)
手术麻醉以后，由于手术的打击或者麻醉药物引起，有些病人会出现思维不连贯、幻觉，或者出现焦虑、抑... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(41827)
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刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/01/15播放(41827)
"脑出血的表现和出血的部位有直接的相关性，比如脑干出血。脑干出血包括脑桥出血中脑出血，特点是脑桥的出血，是临床上重症的脑出血，一般以一侧为主，主要表现是同侧的周围性面瘫、展神经瘫和对侧肢体交叉瘫、两眼向对侧凝视或者有眼肌麻痹。如果要是重症脑桥出血，血量很快的破入第四脑室，患者进入昏迷、四肢瘫，很快的就会死亡。中脑出血主要是动眼神经麻痹、对侧的偏瘫，出血大的时候，患者会表现四肢瘫、意识障碍，也会在短时间内死亡。如果是小脑出血，患者会表现的头晕、构音障碍、行路不稳、平衡障碍为主。如果要是基底节区的脑出血，一般的表现主要是患侧肢体的偏瘫、无意识障碍，主要是基底节中的壳核出血比较多。如果要是丘脑出血患者，主要会出现肢体的麻木。"
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/31收听(16124)
脑出血的表现如下：1、颅压升高：表现为头晕、剧烈头痛。头痛可能是进行性加重，而且... 费毅│海南省人民医院 2023/12/29播放(96264)
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脑出血后血肿对周边脑组织产生压迫、水肿，易引起脑高压症状，表现为头痛、呕吐，言语障碍、半身偏瘫... 吴宏│广东省第二人民医院 2023/01/22播放(80328)
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老人痴呆精神异常又称阿尔茨海默病，是一种临床上常见的神经系统退行性病变，具有起病隐匿、进行性发展的特点。根据临床研究此病在生物和社会心理双层影响下发病。家族遗传史、内分泌紊乱、甲状腺疾病、病毒感染是常见的生物因素，教育水平低下是常见的社会心理因素。此病常发生在七十岁以上的老人身上，女性比男性发病率高，主要表现为记忆力下降、认知能力下降和行为异常，严重的会影响日常正常生活。根据临床上的神经心理学测试、影像学检查、脑电图、脑脊液检查等方式来诊断此病，对症治疗是主要的治疗方式，对症治疗的目的是控制伴发精神症状，改善生活质量。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(52178)
脑出血与脑溢血是同一种疾病，脑出血为医学术语，俗称脑溢血。脑出血多以意识障碍为主要表现形式，表... 曾凡│珠海市人民医院 2023/01/16播放(87416)
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2023/01/16播放(87416)
脑出血在临床上主要分为脑实质出血、蛛网膜下腔出血以及硬膜下出血，具体CT表现分别如下：...
脑出血在临床上主要分为脑实质出血、蛛网膜下腔出血以及硬膜下出血，具体CT表现分别如下：
彭华│上海长征医院
2023/04/11播放(63186)
"脑出血的时候CT的表现就是在出血的部位会出现高密度影，就是亮白色的影子，脑出血多见于高血压性脑出血。患者有高血压，由于血压控制的不良，导致豆纹动脉以及丘脑纹状体动脉发生出血。最常见的部位就是基底节的壳核，然后是丘脑、小脑和脑桥。哪里出血就会在哪里看见亮白色的高密度影，可以根据高密度影的大小初步估算出血量的多少，然后选择相应的治疗，是保守治疗、钻孔治疗还是去骨瓣治疗。"
2018/12/27收听(88944)
脑出血患者的症状和表现主要取决于出血量和出血部位，一般来说，如果中等量以上的出血患者,会有比较... 范存刚│北京大学人民医院 2023/08/19播放(88900)
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脑出血的好转表现可以分两个方面来查看，具体如下：1、观察病人颅压下降的一些标志，... 费毅│海南省人民医院 2023/02/11播放(68596)
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2023/02/11播放(68596)
脑出血的部位、脑出血的量、脑出血的速度不同，其具体的 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/31播放(42408)
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/31播放(42408)
MRI即磁共振成像，脑出血在核磁上的表现比较复杂，因为出血不同时间在核磁上的表现不太相同，具体... 母艳蕾│北京医院 2023/05/31播放(37143)
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脑出血又称为脑溢血，好发于中老年人，常见的诱因包括冬季寒冷、剧烈运动、情绪波动、活动或者劳累。... 赵晶│杭州市红十字会医院 2023/05/21播放(67842)
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湖北省中西医结合医院 温暖
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