河北医科大学第三医院
心血管内科
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窦性心律P波增宽,是指P波时限>0.12秒,其相应药物的处理,应结合原发病进行。
1、高血压:窦性P波增宽可见于高血压,对于高血压引发的P波增宽,可规律服用降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利、马来酸依那普利片等,或钙通道阻断剂,如苯磺酸氨氯地平片、非洛地平等,或利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺等控制血压,应用上述单药或联合用药,控制血压达标,可改善高血压导致的左室肥厚、心房过大,以及P波增宽;
2、风湿性心脏瓣膜病:P波增宽还可见于风湿性心脏瓣膜病等,导致的二尖瓣狭窄,对于上述风湿性心脏瓣膜病的治疗,主要针对病因治疗,可以在风湿活动期,应用抗风湿药物,主要包括青霉素类或合成青霉素类药物。如果是链球菌感染,可应用青霉素或哌拉西林等相关药物,控制感染,改善瓣膜损害,对已形成瓣膜损害的患者,严重二尖瓣狭窄患者可行介入治疗、球囊扩张,改善二尖瓣狭窄。
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"P波主要代表心房的除极,窦性心律P波增宽主要是见于左心房肥大,在心电图上的表现主要就是心房除极时间延长。P波增宽会有时限,时限>0.12s,P波常常会成双峰型,有前峰和后峰,两峰间距≥0.04s。同时以心电图上标Ⅰ导联、Ⅱ导联、aVR导联最明显,所以说P波增宽又称之为二尖瓣型P波。心电图上还需要有PR间期缩短,P波时间内与PR段的时间之比≥1.6。在V1导联上的P波呈先正后深宽的负向波,将V1负向P波的时间乘以负向P波振幅称之为P波终末电势,总体来说P波增宽主要是见于左心房肥大。"
周梦来│中国人民解放军第二一一医院
2021/06/03收听(53758)
窦性心律P波增宽即P波增宽,大多数不需要特殊的治疗,若需要治疗,要找到P波增宽的原因,进行对应... 李艺│武汉大学中南医院 2023/09/07播放(38517)
窦性心律P波增宽即P波增宽,大多数不需要特殊的治疗,若需要治疗,要找到P波增宽的原因,进行对应...
李艺│武汉大学中南医院
2023/09/07播放(38517)
窦性心律P波增宽的意思主要有以下几点:1、窦性心律:窦性心律是指心跳全部由窦房结... 范书英│中日友好医院 2023/11/26播放(99514)
窦性心律P波增宽的意思主要有以下几点:
1、窦性心律:窦性心律是指心跳全部由窦房结...
范书英│中日友好医院
2023/11/26播放(99514)
窦性心律是心脏的正常跳动节律,P波... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/19播放(36614)
窦性心律是心脏的正常跳动节律,P波...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/19播放(36614)
"如果从心电图上诊断为P波增宽,说明有心脏瓣膜病的情况,而在心脏瓣膜病中,二尖瓣狭窄最典型的特征改变就是P波增宽。在临床上二尖瓣P泼,又叫做P波增宽,多见于左心房的肥大导致的P波距离间隔的时间延长。如果出现这种情况,需要及时前往医院做心脏的彩超,通过心脏彩超可以明确二尖瓣狭窄的程度、范围以及部位。另外,根据彩超的结果和其他的检查,可以评估下一步的治疗方案,是手术的治疗,还是药物保守的治疗。因此p波增宽一般见于二尖瓣狭窄,又叫做二尖瓣P波。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/16收听(58610)
P波是心电图检查里的指标,主要代表心房的电压,其实 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/17播放(46446)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/17播放(46446)
P波属于心电图检查里的指标,主要代表心房的电活动。如果 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/05播放(70770)
2023/11/05播放(70770)
P波增宽是指P波的宽度>0.11s,常呈现出双峰型,双峰间期大约等于0.04s,在V1导联上最... 张久亮│中日友好医院 2023/07/14播放(33650)
P波增宽是指P波的宽度>0.11s,常呈现出双峰型,双峰间期大约等于0.04s,在V1导联上最...
张久亮│中日友好医院
2023/07/14播放(33650)
在心电图上P波代表的是左右心房除极的过程,正常的P波宽度应该小于0.1秒,也就是2.5mm。由于右心房是先于左心房激动的,所以右心房的波先出现,左心房的波后出现,两个波合成了心电图上所看到的P波。如果左心房扩大,左心房的波就会比右心房的波出现的更加延迟,就会导致P波宽度增加而超过2.5mm。如果左心房扩大地非常明显,则P波甚至会非常宽大并且出现切迹。所以P波的增宽往往提示着左心房的扩大,而非常明显的左心房扩大经常与二尖瓣疾病有关的,尤其是二尖瓣的狭窄,所以宽大的P波常常又称为二尖瓣P波。
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/05/08收听(56878)
"心电图p波增宽代表心房肌除极电位变化,p波时限增宽大于0.12秒说明心房肌除极时间延长,常见于左心房肥大。出现了左心房增大,需要通过心脏彩超检查具体大小。引起左房增大的原因有很多,比如先天性心脏病、风湿性心脏病、二尖瓣、三尖瓣狭窄或者关闭不全。关键是要进一步检查明确病因,可以做心电图、动态心电图、心脏彩超检查。另外心房颤动也会引起左房增大,新发的房颤可以选择射频消融术治疗。如果是慢性房颤射频消融的治愈率比较低,可以选择药物治疗。心肌病引起的p波增宽,要预防心脏功能不全以及心力衰竭的出现。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(38374)
正常成人心电图P波应满足如下标准,其宽度应在0.12s以内,其波幅肢体导联应<0.25mV,其... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/04播放(38057)
正常成人心电图P波应满足如下标准,其宽度应在0.12s以内,其波幅肢体导联应<0.25mV,其...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/04播放(38057)
"心电图上的波形有P波、QRS波、T波,有的会出现U波,P波代表心房除极,成人在静息状态下任何导联P波振幅都应<0.25mV(2.5mm), 宽度小于0.12s。P波增宽多见于左房扩大,多是由二尖瓣病变造成,P波呈双峰状,又叫二尖瓣型P波,风湿性心脏病引起的二尖瓣开放或关闭不全都可以造成左房扩大,可以行心脏彩超来明确是否存在。肺动脉高压、先天性心脏病是由于左心室压力大,时间长了会造成左房扩大,由于高血压控制欠佳、长期左心室压力大会使左心房扩大,双房扩大会出现P波增宽、变高,又叫肺型P波。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/02收听(72478)
"心电图上P波增宽只是提示可能存在左心房增大,是否严重需要进一步检查心脏彩超,根据这个结果,结合患者的基础疾病进行评估,有以下几点:第一、如果心脏彩超不存在左心房增大,患者也没有基础的疾病,这种心电图上的P波增宽对人体没有影响,不需要特殊处理,观察就可以。第二、心脏彩超提示左心房增大,患者平时也有高血压,这有可能是高血压对心脏的一个影响,心电图、心脏彩超没有其他的问题,患者也没有症状,重点是控制好血压就可以,一般也不严重。第三、如果心脏彩超提示左心房增大,患者有严重的心脏瓣膜疾病,比如严重的二尖瓣狭窄,这种心电图上的P波增宽可能提示这个疾病比较严重,结合患者的症状,必要的时候有可能要考虑二尖瓣置换手术。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/14收听(18132)
"心电图P波增宽,可能出现了左心房的增大,需要通过心脏彩超明确具体左房的大小。引起左房增大的疾病有很多种,如果是由于高血压病引起的左房增大,需要控制血压,使血压达到理想的水平。另外心房颤动也能引起左房增大,新发的房颤可以选择射频消融术治疗。如果是慢性持续性房颤,射频消融的治愈率比较低,可以选择药物复律或者长期口服抗凝药物。另外一些心肌病也能出现P波增宽而引起左房增大,一部分二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全,都能出现P波增宽。如果是由于心肌病引起的心脏扩大,要预防心功能不全以及心力衰竭的出现。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/22收听(11458)
心电图P波常呈现出双峰形状,两峰之间的间距大约为0.04s,在V1导联上最为显著,P波增宽指的... 张久亮│中日友好医院 2023/11/22播放(68604)
心电图P波常呈现出双峰形状,两峰之间的间距大约为0.04s,在V1导联上最为显著,P波增宽指的...
2023/11/22播放(68604)
心电图P波增宽反映心房除极时间延长。心房包括左心房和右心房,在左心房、右心房除极反映在一个波上... 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/04播放(41574)
心电图P波增宽反映心房除极时间延长。心房包括左心房和右心房,在左心房、右心房除极反映在一个波上...
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/04播放(41574)
心电图中的P波代表心房的除极过程,P波的增高和增宽都有重要的临床意义。P波增宽代表左心房增大,比如左心房体积增大或者左心房肥厚,都可以导致P波的增宽。如果右心房增大,则可以出现P波高度增高,左房增大还可以出现P波切迹。P波增宽提示心房增大,可以完善心脏超声检查,了解有无心房增大,明确P波增宽的临床意义。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/06收听(29690)
窦性心律是心脏的正常节律,P波高尖提示存在右心房的肥大,有可能是由于一些严重的疾病所导致。窦性... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/17播放(38164)
窦性心律是心脏的正常节律,P波高尖提示存在右心房的肥大,有可能是由于一些严重的疾病所导致。窦性...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/17播放(38164)
窦性P波是心脏在正常状态下,由窦房结指挥心房电活动在心电图上的表现。窦房结是心脏的司令部,心脏... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/08播放(47457)
窦性P波是心脏在正常状态下,由窦房结指挥心房电活动在心电图上的表现。窦房结是心脏的司令部,心脏...
2023/09/08播放(47457)
"窦房结是人体产生电冲动的最高起搏点,凡是由窦房结产生的心律称窦性心律。如果要判断是否为窦性心律,首先要看P波是不是由窦房结产生,如果由窦房结产生,称作是窦性P波。P波是由左、右心房除极产生,由于心房除极的综合向量指向左前下方,所以Ⅰ、Ⅱ、AVF、V3-V6导联P波直立,AVR导联P波倒置,其余导联P波直立、双向或者是倒置,只要Ⅱ导联的P波直立、AVR导联的P波倒置,就称作是窦性心律,也称作窦性P波。一般情况下窦性P波规律出现,可以判断为窦性心律,绝大多数情况下为健康正常人,除非有传导阻滞。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/29收听(90382)
湖北省中西医结合医院 温暖
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