儿童支原体抗体阳性一般是什么引起的

肖娟
主任医师

北京协和医院

儿科

儿童支原体抗体阳性一般是什么引起的

2023-07-24 15:42播放 :

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视频内容

儿童出现支原体抗体阳性，通常是由于肺炎支原体感染所引起。儿童感染肺炎支原体以后，急性期先产生的是IgM抗体，随着病情的逐渐恢复和缓解，机体就会产生IgG抗体。

所以如果是IgM抗体阳性，通常提示儿童处于急性感染期，需要应用相应的抗支原体治疗，一般采用大环内酯类的抗菌素进行治疗。如果检测到的是IgG支原体抗体阳性，通常提示是既往有过支原体感染，并不意味着当前处于感染期，不需要进行积极治疗。

所以支原体抗体阳性要正确客观地分析，不要检测出支原体抗体阳性，就立刻选择抗支原体治疗，否则可能会导致治疗过度。

儿童支原体抗体阳性怎么回事

"儿童支原体抗体阳性提示目前被支原体感染，支原体是儿童呼吸道常见的病原菌，会引起发热、咳嗽、咳痰等症状。当儿童患支原体感染的时候需要根据症状应用大环内酯类抗生素来对症治疗，大环内酯类抗生素对于儿童常用的有阿奇霉素或者红霉素进行口服，重症可以对症应用阿奇霉素以及红霉素的针剂进行静脉输液治疗。支原体感染时儿童容易出现咳嗽、咳痰、发热等症状，根据症状可给予口服氨溴特罗口服液或者肺力咳合剂等进行止咳化痰的治疗。同时根据孩子的温度情况，高热可给予退热药物口服治疗，低热可给予多喝水配合物理降温治疗就可以。"

语音时长01:09''

全香美│牡丹江市中医医院

2019/12/29收听(32128)

支原体抗体阳性是什么意思

"支原体抗体阳性说明身体被支原体感染过，但是不一定表示现在身体内就有支原体，一般用阴性或者阳性表现是否被支原体感染。阳性代表被支原体感染，阴性代表没有被支原体感染，被支原体感染之后会出现发热，并伴有咳嗽的症状，临床上建议用阿奇霉素来消炎抗菌治疗。一般治疗的时间可能是在一个月左右，如果没有治疗的规范疗程，被支原体感染的疾病就很容易复发，在临床上支原体抗体分为IgM和，IgG两种，需要做好鉴别。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/10/25收听(77222)

儿童支原体抗体阳性怎么治疗

针对儿童支原体抗体(+)的情况，可以采用下面的治疗措施。首先，给儿童应用大环内酯类抗生素，因为儿童支原体抗体(+)，是提示儿童患有肺炎支原体感染。肺炎支原体感染，只有在应用大环内酯类的抗生素以后才能得到明显的控制，比如可以给儿童应用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。其次，及时的退热治疗，如果儿童支原体抗体(+)以后出现高热持续不退，就要及时应用布洛芬退热治疗。此外，应用糖皮质激素治疗，儿童支原体抗体(+)以后反应非常强烈，尤其是重症的支原体感染，往往需要配合应用糖皮质激素治疗。

语音时长01:21''

司振阳│南京市中医院

2020/05/12收听(59132)

01:38

支原体抗体阳性是什么

支原体抗体阳性多提示存在支原体感染或既往感染，具体如下：

1、感染人体致病的常见支...

徐京杭│北京大学第一医院

2023/10/27播放(66948)

儿童支原体阳性是什么意思

"儿童支原体阳性需要考虑下面的情况：一、肺炎支原体的现症感染，如果儿童肺炎支原体的抗体阳性是IgM，说明儿童有支原体的现症感染，需要及时的应用大环内酯类抗生素，比如红霉素、罗红霉素等。二、说明肺炎支原体的既往感染，如果儿童的支原体抗体阳性是IgG，而IgM阴性，说明儿童的支原体感染是既往感染不是现症感染，如果儿童没有发热、咳嗽、咽痛等感染的迹象只需观察，无需应用大环内酯类抗生素。"

语音时长01:11''

司振阳│南京市中医院

2020/02/20收听(65086)

儿童支原体阳性是什么意思

"儿童支原体阳性，一般是指肺炎支原体阳性，而且是通过抽血化验相应的抗体阳性，有可能是IgG抗体，也有可能是IgM抗体。儿童出现了肺炎支原体的感染，就很可能出现它的抗体阳性。所以抗体阳性反应的，是可能受到了肺炎支原体的感染。感染之后，可能不造成明显的临床症状，但也有可能造成发热、咳嗽，或稍微咳痰的症状。如果相应的症状是发热，伴随着长期的干咳且无痰，比较符合肺炎支原体的感染。这时候又有儿童肺炎支原体抗体的阳性，就可以应用相关的药物来进行治疗，一般是应用阿奇霉素等大环内酯类的抗生素。"

语音时长01:09''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/13收听(96612)

01:10

支原体抗体阳性是什么病引起的

做检测发现支原体抗体阳性说明机体感染支原体。支原体常见的是引起肺部感染肺炎的肺炎支原体，还有临...

汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/11/20播放(82806)

支原体抗体阳性是什么病

"支原体抗体阳性提示患者体内有支原体感染，支原体通常分为肺炎支原体和泌尿生殖支原体，泌尿生殖支原体又包括解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、隐匿支原体等。如果检查的是肺炎支原体抗体阳性，同时患者有发烧、干咳等呼吸道的症状表现，这种情况下提示是呼吸道的肺炎支原体的感染。如果患者有泌尿生殖道感染，同时，检测的支原体是解脲支原体、人型支原体等，泌尿生殖道的支原体抗体阳性，这种情况下提示泌尿生殖道感染。此外，支原体抗体阳性还要注意出现假阳性。如果患者没有相应的临床表现，只是单纯的支原体抗体阳性，这种情况下，要特别注意出现假阳性。"

语音时长01:15''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/06/25收听(64844)

支原体抗体阳性是什么病

"支原体抗体阳性，这指的是一个具体的检查，应该看具体这是检查的哪一方面，以及具体的支原体种类，才能够判断这是什么病。如果是有发热伴有咳嗽、咳痰，或者是上呼吸道感染的症状，甚至是有肺炎，那么这种情况下，检查血发现肺炎支原体的抗体是阳性的，那么会考虑肺炎支原体的感染。如果应用了左氧氟沙星、大环内酯类的抗生素，以及四环素、多西环素等药物进行治疗是有效的，那么也可以从治疗这一方面说明，导致上呼吸道感染或者是肺炎的这个原因是肺炎支原体。支原体还包括人型支原体、解脲脲原体、穿透支原体等等。这些支原体很可能会感染自己的泌尿生殖道，所以如果有这方面的感染，取局部的分泌物进行化验，找到了这些支原体感染，那么可以确定是泌尿生殖道的感染。"

语音时长01:22''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/18收听(79552)

小儿肺炎支原体抗体阳性是什么意思

"对于小儿肺炎支原体抗体阳性，通常血清支原体抗体的检查是对IgM抗体的测定，IgM是在支原体侵犯机体时人体产生的一种免疫抗体，产生的比较早，持续时间比较长，特异性不是很高。人体既使获得了对支原体的免疫力，也依然会再次得病。对支原体肺炎进行确诊时，要取急性期和恢复期双份血清效价呈四倍增高者为阳性。冷凝集实验是在起病两周后补体C3明显降低为主，由1\/3-2\/3的支原体肺炎患者冷凝集实验为阳性，滴度比是1:32。如果在发病的第一周末和第二周初期出现阳性反应，滴度越高证明得支原体的可能性越大，可以持续2-4个月。但是，在冷凝集实验的检测中作为一个传统检验方法，由于敏感性和特异性不太理想，所以还是以支原体抗体作为主要检测的项目。"

语音时长01:33''

解治平│牡丹江市第一人民医院

2021/01/13收听(68564)

什么是儿童支原体阳性

"小儿如果发烧还伴有干咳，医生常会考虑有支原体感染，特别是3岁以上较大点的儿童发生支原体感染的比较多，要开支原体方面的抗体检测，一般有两种：一、支原体IgM抗体，抗体阳性代表患儿的近期感染，有临床意义。二、IgG抗体只是说明孩子感染过支原体，存在抗体，但是它不代表近期的感染。所以如果IgM阴性，IgG阳性对本次感染的判定没有意义，不能说这次感染的是支原体，反过来说如果IgG是阴性或者阳性，IgM阳性考虑这次感染可能是支原体感染。"

语音时长01:25''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2019/11/19收听(10482)

支原体抗体阳性什么意思

"支原体抗体阳性意味着患者被支原体所感染，在临床上，肺炎支原体抗体分为IgG抗体、IgM抗体两种，即使两种抗体都是呈阳性，但是X线片没有阴影，身体也没有不适症状，问题都不大，只是简单的吃口服药进行调治，比如罗红霉素等就可以。临床上可以不用特殊治疗，包括注意休息，多饮水，多吃新鲜的水果、蔬菜，患者病情也有自愈的可能。在临床上，如果支原体抗体阳性，伴随着咳嗽、咳痰、发热等感染症状，并且有呼吸困难、呼吸急促等，应该立刻进行相关的治疗，包括红霉素、罗红霉素，以防止病情进一步加重。"

语音时长01:24''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/12/31收听(89402)

支原体抗体阳性怎么办

"支原体的抗体阳性，要具体分是哪一种支原体，但一般来说是指肺炎支原体。肺炎支原体抗体阳性，就提示很可能存在着肺炎支原体的感染。如果这时候相应的临床症状比较符合感染，比如出现了发热、咳嗽，并且没有明显的咳痰，咳嗽持续的时间比较长、程度比较剧烈，这就比较符合肺炎支原体感染人的临床症状。这时候结合症状以及辅助检查，就可以基本认定是属于这种病原体感染，可以应用药物来进行治疗。肺炎支原体的感染可以应用的药物，主要是大环内酯类的抗生素，比如红霉素或者阿奇霉素，也可以选择四环素类的抗生素，或者氟喹诺酮类的抗生素。治疗之后有些人是能够很快减轻症状的，但有一些可能症状会持续一段时间，所以如果没有明显的咳痰，还可以适当的应用止咳药物。"

语音时长01:21''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/17收听(13390)

儿童支原体衣原体阳性是什么意思

"儿童抽血化验支原体、衣原体阳性，如果是IgM阳性，提示为新近感染，这种情况下需要进行抗支原体、衣原体治疗，首选药物是大环内酯类的药物，比如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、环酯红霉素、依托红霉素等，通常疗程为2-3周。需要结合孩子的临床症状进行用药，如果孩子高烧不退、咳嗽比较严重、频咳，尤其是夜间出现阵发性的咳嗽，建议输液治疗好一些，输液需要到孩子退热以后1周，是指伴有肺炎的情况，或者是夜间不咳嗽，白天没有阵发性的咳嗽才能停药。当然它的总疗程是指输液加口服或者是单纯的输液，或者是口服一共2-3周即可。"

语音时长01:24''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/08/21收听(72908)

儿童支原体阳性是什么病

儿童支原体阳性是支原体感染导致的，支原体是一种介于病毒和细菌之间的微生物。这种病原微生物很容易感染儿童，而且很容易侵犯呼吸道和泌尿道，引起咳嗽、肺炎、支气管炎、咽喉炎和尿路感染等疾病。因为这种病原微生物侵犯人体以后不会在体内形成抗体，所以支原体感染可以反复发生，而且病程比较长。在疾病痊愈以后，如果宝宝再次接触这样的患者，就可能会被再次传染，因此病情往往会迁延不愈、反复发生，这就增加了治疗的困难。如果在家庭当中有人患有这种疾病，需要同时治疗，只有同时将这种疾病控制以后才不会反复出现交叉感染的情况，才能使疾病彻底治愈。

语音时长01:26''

王晓静│济南市第四人民医院

2020/10/10收听(62242)

肺支原体抗体阳性怎么办

"肺炎支原体抗体阳性，要根据其具体的临床特点和症状，予以相对应的处理。肺炎支原体抗体阳性，通常提示患者有肺炎支原体的感染，但肺炎支原体抗体分为IgG和IgM抗体，如果患者有IgM抗体阳性，同时又伴有呼吸系统或泌尿系统的临床症状，此时患者多处于急性的感染期，多需要予以有效的抗生素抗感染治疗，其抗感染疗程根据其感染的程度，以及感染的部位再进行决定。如果肺炎支原体IgG抗体阳性，但IgM抗体为阴性时，多提示患者既往感染过肺炎支原体，此时患者亦无明显的相应临床症状，对于此类患者是无需特殊处理，通常嘱其注意休息，避免受凉感冒，增强自身的抵抗力，避免肺炎支原体感染的复发。"

语音时长01:11''

廖彬│九江市第一人民医院

2020/01/06收听(63132)

儿童支原体阳性严重吗

"支原体的全称叫肺炎支原体，它是一种介于细菌和病毒之间的微生物，没有细胞壁结构。支原体感染常常导致呼吸道感染，有的是上呼吸道，严重的时候是下呼吸道，就是支原体肺炎。如果引起肺炎时，这种属于较重的现象，会出现高热、反复咳嗽以及肺部的影像学病变。因此需要判断，结合孩子的临床症状，如果孩子仅仅只有咳嗽或者咽痛的上呼吸道感染现象，这种不算严重，可以口服吃阿奇霉素或者红霉素。如果引起了支原体的肺炎，需要静点阿奇霉素或者红霉素，病情相对严重。"

语音时长01:10''

霍蓓蓓│河南省儿童医院

2019/03/25收听(29370)

01:23

支原体抗体阳性是肺炎吗

支原体抗体阳性无法说明存在肺炎，支原体抗体阳性仅提示患者既往感染或近期正在感染支原体。抗体是人...

张鲁涛│河北医科大学第二医院

2023/04/13播放(58468)

支原体抗体阳性需要治疗吗?

支原体感染以后的抗体有两种，一种是IGG，另一种是IGM。IGG的抗体可以持续存在很久，而且不是现行感染的一个指标，也就是说如果IGG测出来阳性，不一定就说明现在正在感染支原体，IGM抗体是一个现行感染的指标，但是也要看滴定度，滴定≥4倍以上，才算是目前有现行的感染。因为现在检测IGM抗体也是比较常用的，比如说用作定性阴性、阳性，不一定阳性就说明是目前的支原体感染，还要看它的量，所以定性不能说明什么问题，一定要定量来测，比如说IgM抗体≥1:160，这个时候要考虑目前是现行的感染。现行的感染也就是目前正在急性感染中，所以单凭IGG或者IGM的抗体的阳性不能直接就代替现在正在感染中。

语音时长01:48''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/03/26收听(65774)

儿童支原体阳性怎么回事

"儿童支原体阳性提示感染过支原体。支原体抗体分为IgM和IgG两种。如果是IgM阳性，提示近期感染的标志。如果有发热、咳嗽或者有其他的临床表现，符合支原体感染的临床症状，就需要进行抗感染的治疗，首选的药物是大环内酯类的药物如红霉素、阿奇霉素等等。如果是IgG阳性，那么是既往感染的标志，对于这样的儿童不需要特殊的处理。有的患者可能会出现IgM和IgG都是阳性，提示是近期感染，也是需要进行抗感染处理。"

语音时长01:10''

邓项俊│六安市人民医院

2019/05/12收听(61802)

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