上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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患者出现肌腱炎时，可以选择的药物较多。若患者出现肌腱疼痛的时间较短，可以使用外用药物，如扶他林或芬必得乳膏进行外涂，也可以贴敷正规的中成药膏药进行止痛、消炎治疗。若患者疼痛较明显，可以服用非甾体抗炎药，包括扶他林、乐松、西乐葆、莫比可、依托考昔等药物，选择其中一种口服治疗的效果也较好。
若属于严重慢性肌腱炎的患者，可以注射药物进行治疗，常用药物是得宝松加利多卡因或康宁克通加利多卡因，即封闭治疗。医生将得宝松类的糖皮质激素混合利多卡因注射到患者局部，可以起到消炎、止痛的效果，作用也较明显。
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"肌腱炎产生的原因，主要局部活动频繁，出现局部肌腱无菌性炎症，主要是活动后疼痛为主，局部压痛明显，受到寒冷刺激后加重，常见的部位有手指，腕部、肘部等。治疗主要是分阶段治疗，如局部疼痛较轻时，需要休息，减少活动，如减少提重物等动作，局部热敷，可以扶他林（双氯芬酸二乙胺乳胶剂）外擦，口服非甾体类药物，如塞来昔布胶囊、美洛昔康等。如经过以上的治疗后症状无明显缓解，可选择外治的治疗方案，如局部冲击波理疗，属于无创性治疗，可反复多次，且无任何并发症；如疼痛无法缓解，可选择局部封闭和针刀松解治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/30收听(21942)
"肌腱炎可以吃以下几种药：1、一些非甾体的消炎镇痛药，也是治疗肌腱炎最好的药，比如安康信、乐松、西乐葆，这些非甾体的消炎镇痛药。2.、一些活血化瘀，改善循环，通经活络的中成药物，比如龙血竭、金骨莲等。另外，吃一些，比如迈之灵等消肿的药物，也可以吃一些补气血的补药。如果这些药物效果不好，可能需要局部封闭或者手术治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/28收听(11754)
"首先我们要明确肌腱炎的治疗，是以物理治疗为主，不是以药物治疗为主。肌腱炎的治疗，主要包括以下几个方面：第一、多烫洗，多热敷。烫洗热敷以后，局部的按摩理疗，促进周围血液循环的恢复，促进病情的缓解。第二、减少活动，减少肌腱与周围组织的摩擦，减少肌腱的肿胀，从而有利于病情的恢复。药物治疗只能是辅助治疗，它起到的作用就是活血化瘀，改善局部症状。我们常用的云南白药就可以达到此种目的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(51864)
肌腱炎属于较局限的肌腱炎症，不建议患者服药，一般以局部外治方法为主。若急性期炎症较重，可服用消... 方建国│北京中医药大学东直门医院 2018/05/31播放(71946)
肌腱炎属于较局限的肌腱炎症，不建议患者服药，一般以局部外治方法为主。若急性期炎症较重，可服用消...
方建国│北京中医药大学东直门医院
2018/05/31播放(71946)
"肌腱炎都是肢体反复劳累、牵拉，局部充血水肿引起的症状，是一种劳累劳损性病变。治疗方法一定要休息，结合热敷、理疗、烤电等物理治疗。也可以口服一些药物，比如活血止痛胶囊或者独一味胶囊、万通筋骨片，或者藤黄健骨胶囊等一系列中成药物，起到活血化瘀、活血通络、止疼的作用。局部也可以外敷，比如扶他林软膏或者红花油，也可以起到一定的止疼、活血化瘀的作用。当然如果疼痛较重，可以口服非甾体类抗炎镇痛药物，布洛芬缓释胶囊，缓解疼痛症状。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/19收听(76554)
"肌腱炎是骨科门诊患者的一种常见疾病，是因为肌腱过度的疲劳、过度牵拉，损伤之后导致局部肌腱无菌性炎症。这种炎症一般的治疗方法有：第一、休息，减少对肌腱的刺激，避免减少它的寿命；第二、用理疗的方法，局部做热敷、艾灸、烤电、微波等等；第三、可以外贴膏药、口服消炎止疼药，吃消炎止疼药是最好的治疗方法。非甾体消炎止疼药，像双氯芬酸、洛索洛芬、萘丁美酮、美洛昔康等等，这一类非甾体消炎药对肌腱炎最好。因为这类药不光能止疼，还能消炎。这类药是消无菌性炎症，对于没有细菌感染的炎症比较有特效，肌腱炎可以吃这类药。这类药一般都会有一些不良的胃肠道反应、心脑血管意外等情况，所以要饭后吃。另外，吃的时间不要过长，一般吃3-5天，最多一周就该把药停掉，否则容易出现副作用。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(62590)
"治疗肌腱炎的药物主要有三大类：第一、非甾体抗炎药物，比如扶他林软膏、塞来昔布胶囊等，这类药物的作用机制是使炎症消退，抑制炎症反应，从而治疗肌腱炎。第二、活血化瘀类药物，比如沈阳红药、三七片等等，这类药物的治疗原理是通过活血化瘀治疗，改善局部的血液循环，从而使无菌性炎症逐渐消除。第三、糖皮质激素，比如曲安奈德注射液，这类药物的治疗作用是直接抑制炎性反应，抑制炎性介质的分泌，从而使无菌性炎症消退。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/04收听(67940)
肌腱炎一般由劳损引起，手部、腕部、膝关节、肩关节均为肌腱炎多发部位。在发病初期，急性肌腱炎患者... 方建国│北京中医药大学东直门医院 2018/05/31播放(87090)
肌腱炎一般由劳损引起，手部、腕部、膝关节、肩关节均为肌腱炎多发部位。在发病初期，急性肌腱炎患者...
2018/05/31播放(87090)
肌腱炎是由于在日常生活工作当中，如果频繁做一个动作使肌腱与腱鞘之间摩擦增大，机械性地摩擦造成物... 纪泉│北京医院 2023/08/07播放(45908)
肌腱炎是由于在日常生活工作当中，如果频繁做一个动作使肌腱与腱鞘之间摩擦增大，机械性地摩擦造成物...
纪泉│北京医院
2023/08/07播放(45908)
肌腱炎是指由于肌肉的纤维过度牵拉，或者受到反复的强烈收缩，引起肌腱的无菌性炎症。会产生局部的疼痛、肿胀、活动受限，局部皮温升高，压痛明显，在反复受到牵拉的时候，疼痛会更加的剧烈，早上醒来的时候疼痛比较明显，受凉后疼痛加重。出现肌腱炎，应该积极的注意休息，避免剧烈活动，适当的局部热敷，或者外用消炎镇痛的药物缓解症状，可以进行局部的封闭治疗。如果短期之内症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确肌腱炎的严重程度，从而选择更加科学、合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(78004)
"肌腱炎属于日常生活中特别常见的一种疾病，这种疾病属于一种无菌性的炎症。引发出现的原因主要就是由于肌腱部位，日常生活中过度地受力以及过度的摩擦，就会导致受到刺激，引起腱鞘的水肿。腱鞘水肿了之后就会卡经过的肌腱，从而就会导致肌腱部位出现很明显的水肿，或者是出现疼痛等不适的症状发生。出现肌腱炎的这种情况以后，患者可以适当的给予保守的治疗措施，来进行治疗就可以。比如患者可以适当的采取给予打封闭针的治疗措施，可以抑制组织水肿和炎症的反应。另外，患者也可以考虑给予微波的治疗，以及理疗，来进行辅助的治疗就可以。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/14收听(21384)
肌腱炎多数是由于退变、劳损导致的，年轻人尤其是运动量比较大的人，也可以由于过度运动导致肌腱炎的发生，常见部位比如肩关节间隙的肌腱炎以及跟腱之间的跟腱炎，都是最常见好发肌腱炎的部位，都与劳损或者过量活动有关系。因为肌腱在骨质附着区域血液供应都是比较差的，对于代谢产物的运输能力也比较弱，在过度活动和劳损的情况下，局部的代谢产物蓄积，又容易引起肌腱纤维的变性或纤维性的断裂。局部的钙化沉积，会形成骨性的增生和肌腱纤维的部分断裂，局部会产生无菌性炎症反应，就会引起疼痛，而且产生功能，尤其是力量和耐力方面的明显下降。对于肌腱炎应该早治疗，在肌腱出现断裂或者明显钙化之前进行多休息，局部可以采用冲击波治疗，也可以通过超声引导下，在肌腱周围注射得宝松进行抗炎治疗。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(36860)
"所谓手指肌腱炎就是肌腱在长期的活动以后，引起慢性的磨损、慢性的牵拉，从而导致肌腱的慢性无菌性炎症。治疗主要是以物理治疗为主，药物治疗为辅，所以药物治疗不能作为手指肌腱炎的主要治疗。药物在肌腱炎方面起到的作用是比较有限的，建议可以吃活血化瘀类的药物，比如云南白药或者是止痛类的药物，比如双氯芬酸等一类的药物，起到缓解急性疼痛、更好地促进病情恢复的作用。"
2018/05/14收听(25014)
手指肌腱炎可以服用NSAIDs类药物，是常规的消炎、去痛药物，可以包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信、乐松、双氯芬酸钠片，起到较好的消炎、去痛作用。也可以吃中成药，包括大活络胶囊、独一味丸、尪痹胶囊、风湿二十五味丸，对治疗关节痛、关节炎、肌腱炎有较好的功效，还可以使用外用的药物，包括扶他林软膏，在手指肌腱处局部涂抹，也能起到较好的疗效。但是具体的用药，还需要严格遵医嘱使用。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(27724)
肌腱炎在生活中非常多见，一个是运动量非常大的，另外一个年龄大了以后肌腱劳损，在劳损的基础上的退... 席占国│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/12/26播放(94176)
肌腱炎在生活中非常多见，一个是运动量非常大的，另外一个年龄大了以后肌腱劳损，在劳损的基础上的退...
席占国│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/12/26播放(94176)
"肌腱炎是肌腱周围组织的炎症性疾病，肌腱炎是一束连接肌肉与骨骼间性的组织，传导肌肉产生的压力。肌腱具有耐受弯曲伸展扭曲的功能，当过度的劳累，或者外伤导致撕裂，还有其他损伤导致的，肌腱都会发炎。如果关节不断运动，会使肌腱炎的症状进一步加重，疼的很明显。大多数肌腱炎大约两周之内可以自愈，慢性的肌腱炎大约一个半月。像糖尿病的关节炎还有痛风疾病导致的肌腱炎，延缓愈合。具体吃什么药，主要是吃活血化淤的，还有非甾体类的抗炎药，比如舒筋活血胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠片，还有醋氯芬酸钠片。"
徐汝斌│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(53594)
"手指的肌腱炎大部分考虑就是手指的腱鞘炎，主要是由于肌腱在腱鞘内反复进出所产生的局部无菌性炎症。它的症状主要是疼痛，伴随着关节僵硬，限制了受累关节的运动，偶尔有轻微的肿胀。如果疼到7-10天没有明显好转，要避免转为慢性肌腱炎或者滑囊炎，应该及时进行治疗。首先，常规治疗就是紧急治疗。医生和理疗师应该采用RICE法进行步骤，也就是休息、冷敷、热敷患处和抬高患肢。药物主要有口服消炎镇痛药物，比如阿司匹林、布洛芬、扶他林、洛索洛芬钠等，也可减轻炎症和局部疼痛。超声和桑拿浴疗法也可以放松肌肉和肌腱，改善血液循环促进愈合。平时一定要注意休息，避免长时间一种姿势，避免长时间重复某一种动作，局部热敷，不要推拿、按摩。必要时可以考虑进行局部封闭治疗，但是一般不超过三次，次数太多容易导致肌腱脆性增加，甚至断裂。如果活动受限非常明显，可以考虑进行手术，切开狭窄的腱鞘进行松解。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(98514)
肌腱炎多数是劳损导致，肌腱内结构发生变化，出现无菌性的炎症反应。这种炎症不同于细菌感染导致的有菌性的炎症反应，也就是化脓，肌腱炎是无菌性炎症反应，因此它的消炎是不需要用抗生素进行杀灭细菌的，而是采用专门的针对无菌性炎症反应的药物，称为非甾体抗炎镇痛药。这种药物分为两类，一类是作用比较弱的口服的抗炎镇痛药，比如西乐葆、扶他林、芬必得。比较强效的是激素，常用的是得宝松和曲安奈德。激素的用法是在肌腱周围进行封闭的治疗，抗炎镇痛药的用法主要是通过口服来控制炎症反应。从作用效果来说，激素的效果要明显快于口服药物。
2020/07/01收听(77764)
手指肌腱炎是错误的说法，医学上称为腱鞘炎。患者出现腱鞘炎应到正规的医院就诊治疗。临床常用的腱鞘... 刘俊│郴州市第一人民医院 2018/09/22播放(56762)
手指肌腱炎是错误的说法，医学上称为腱鞘炎。患者出现腱鞘炎应到正规的医院就诊治疗。临床常用的腱鞘...
刘俊│郴州市第一人民医院
2018/09/22播放(56762)
一旦确诊肌腱炎，常规的治疗方法，首先制动，让肌腱炎的部位充分休息，比如上肢的肌腱炎可以用支具或者石膏固定，固定在关节的功能位，让肌肉充分休息，对于下肢的肌腱炎，也可以通过卧床休息或者支具、石膏制动进行休息。在肌腱炎急性期，也可以用冰敷进行治疗，急性期过后，应该制定合适的康复计划，提高肌肉的强度，恢复关节的活动范围，同时也可以应用消炎镇痛药物来缓解症状，临床上常用消炎镇痛的有塞来昔布胶囊、依托考昔片。对于疼痛比较局限的患者，可以采用封闭或者小针刀的方法，但是这些方法不建议反复用，因为反复注射激素类的药物，可以减弱肌腱的强度，容易造成肌腱断裂。如果保守治疗无效，可以考虑手术治疗，对于出现狭窄的腱鞘炎，可以手术切开狭窄的腱鞘。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/19收听(82958)
武汉协和医院 吴斌
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北京世纪坛医院 顾红燕
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 高嵩涛
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