复旦大学附属中山医院
骨科
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促进骨滑膜炎快速康复的方法主要有以下几种：
1、制动休息：适当制动休息会减缓局部滑膜肿胀和疼痛因子释放，让滑膜得到适度休息，对治疗有益；
2、药物治疗：控制滑膜局部炎症，减少炎症因子释放，阻断炎症因子传导通路，从而使滑膜炎得到控制和治疗；
3、应用消肿药物：可以使滑膜局部肿胀得到有效控制，从而加快治疗进程；
4、康复治疗：在休息制动时，也要适当做肌肉收缩锻炼，在疼痛得到控制后，也需在医生指导下，针对性做屈伸关节或活动关节等康复治疗。
综合上述治疗原则，可使滑膜炎得到有效、快速的治疗。
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"骨滑膜炎常常发生在关节腔内，或者是四肢关节附近肌腱周围的滑膜组织上，是无菌性炎症反应。治疗主要是通过休息和抗炎镇、痛两方面进行治疗。不管是关节腔还是肌腱，出现滑膜炎都会引起疼痛、影响关节的活动，过度的关节活动也会引起严重的加重，因此充分的休息是治疗滑膜炎重要的手段。一般经过两周以上的休息，炎症反应都会明显的减轻。患者还需要抗炎治疗，包括口服抗炎镇痛药物，比如扶他林、西乐葆、芬必得、洛索洛芬钠等药物治疗，也可以在局部涂抹扶他林软膏，或者是贴抗炎镇痛的软膏，比如氟比洛芬软膏，多数滑膜炎经过上述治疗都能够逐渐缓解。如果仍然没有明显的效果，可以在关节腔内或者是发生滑膜炎的肌腱周围进行封闭治疗，封闭用的得宝松或者曲安奈德都是强效的抗炎药物，一般经过一两次封闭，炎症基本就会消退。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/03收听(13772)
"骨滑膜炎应该分开来讲，骨膜炎临床中比较少见，一般疼痛比较剧烈，骨膜位置比较深，如果引起病变，多数是因为骨骼本身病变，从里向外病情发展所导致的骨膜发炎，疼痛剧烈，活动受限明显。如果是单纯的滑膜炎，一般是指肌肉外层的比较韧的滑膜与肌肉长时间摩擦，而诱发炎症反应，也称之为深筋膜发炎，或者是肌肉劳损。此种炎症导致的疼痛一般比较轻微，充分的休息或者热敷之后疼痛可以明显缓解，必要时口服非甾体类消炎药，可以达到止痛的效果，一般预后比较良好。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/06收听(86712)
"当发生膝关节滑膜炎的时候，可以使用常规的消炎去痛药来对症治疗，可以吃塞来昔布胶囊、美洛昔康片、汉防己甲素片、安康信片、洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠片，这些药物都能起到较好的消炎作用，可以缓解滑膜的无菌性炎症，缓解疼痛。要是滑膜炎伴有积液，可以服用威利坦或者是消脱止来消除关节的肿胀，同时还可以局部热敷，热敷有利于加快局部的血液循环，可以消除局部的炎症因子和疼痛因子，来缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/17收听(67786)
"患者如果出现滑膜炎，多是由于急剧起病或者之前有蹦、跳、滑、跌等轻度外伤史，也有可能是近三周内伴有着感染病史，多数是突然起病，以疼痛、轻度肿胀和活动受限为临床表现。服用药物上可以使用非甾体类抗炎药以消炎止痛，这里面的非甾体抗炎药可以包括塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠双释放胶囊、美洛昔康片、氯诺昔康片。如果患者疼痛剧烈，可以口服去痛片或者曲马多缓释片镇痛；也可以使用中药外用熏洗或湿敷，选择中药外用熏洗以坐浴为主，可以选择如肢伤二号方，也可以选择活血止痛的膏药外贴。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/18收听(78872)
"骨滑膜炎是什么病？顾名思义，骨滑膜炎是骨滑膜组织发生的一种炎症，主要表现在关节部位，膝、髋、踝关节的滑膜增生造成的炎症。滑膜增生、水肿、渗出增多使关节腔内积液压力增高，导致受累关节的疼痛、肿胀、活动不能，如合并细菌感染会出现局部的色红、皮温增高、肿胀加剧、患者疼痛剧烈难以忍受，肢体不敢活动。上述滑膜炎可以通过系统的保守治疗，抗炎、化瘀、消肿、关节腔穿刺抽液、营养关节软骨，严重时可通过镜下滑膜清理术，主要以关节镜为主，如严重的滑膜炎造成骨质的破坏，严重使关节腔隙明显狭窄，影响关节活动，影响患者的生活，可采用手术人工关节置换术，达到治疗的目的。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(64130)
病人患有骨性滑膜炎的病症，是病人的关节部位骨骼出现增生、退变，出现骨性关节炎，同时合并滑膜部位有无菌性炎症。病人会感觉在关节部位有明显的刺痛、胀痛，或者在外观上出现肿胀，触及局部有压痛阳性，轴线叩击痛阴性，影响病人关节正常的屈伸活动，或者在活动关节时伴有弹响。通过超声检查，或者拍摄关节部位的核磁共振片，能够明确诊断。在治疗上，需要病人减少关节部位的活动，可以外敷氟比洛芬凝胶贴，或者进行针刺、艾灸，也可以在关节内注入关节润滑剂，缓解病人的临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/11收听(38942)
滑膜炎的症状主要有疼痛、肿胀、活动受限，治疗方法主要包括保守治疗以及手术治疗，具体情况如下：<... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(48718)
滑膜炎的症状主要有疼痛、肿胀、活动受限，治疗方法主要包括保守治疗以及手术治疗，具体情况如下：<...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/14播放(48718)
滑膜炎的症状主要有疼痛、肿胀和活动受限，而滑膜炎的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。具体情况如下... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/15播放(32026)
滑膜炎的症状主要有疼痛、肿胀和活动受限，而滑膜炎的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。具体情况如下...
2023/12/15播放(32026)
"滑膜炎的治疗，主要是指大关节的滑膜炎。滑膜炎主要表现为为关节的疼痛、肿胀、活动受限，知道了这些问题以后就可以针对性的治疗。首先，日常生活方面，要注意关节的保暖，尽量避免关节受凉。第二、进行一些理疗，比如热敷、红光、微波对局部进行理疗。第三、必要时吃一些药物，比如安康信、迈之灵、龙血竭片。如果以上效果并不好，可能需要输液，比如活血化瘀的药，甚至有的时候可能应用消炎药物。当然这些保守治疗，大部分患者可以治愈。如果不能治愈甚至加重，可以应用关节镜进行滑膜清理也是效果不错，而且是微创手术，可以早期恢复。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/28收听(43742)
临床上常见的滑膜炎大多是因为膝关节受凉、半月板损伤、关节游离体，或者过度活动导致。入院后常规治... 陈明伟│郑州市骨科医院 2023/06/12播放(73148)
临床上常见的滑膜炎大多是因为膝关节受凉、半月板损伤、关节游离体，或者过度活动导致。入院后常规治...
陈明伟│郑州市骨科医院
2023/06/12播放(73148)
滑膜炎一般叫关节滑膜炎，最常见的关节滑膜炎是膝关节关节滑膜炎，少见的有髋关节滑膜炎。关节滑膜炎... 张立│北京大学第三医院 2023/06/15播放(70552)
滑膜炎一般叫关节滑膜炎，最常见的关节滑膜炎是膝关节关节滑膜炎，少见的有髋关节滑膜炎。关节滑膜炎...
张立│北京大学第三医院
2023/06/15播放(70552)
滑膜炎准确讲是关节滑膜炎，因为滑膜一般分布在关节、肌腱里，关节滑膜炎的治疗是综合治疗，休息，减... 张立│北京大学第三医院 2023/10/21播放(61926)
滑膜炎准确讲是关节滑膜炎，因为滑膜一般分布在关节、肌腱里，关节滑膜炎的治疗是综合治疗，休息，减...
2023/10/21播放(61926)
"滑膜炎是一类疾病的统称，常见能引起滑膜炎的疾病包括感染性的，常见的像化脓性关节炎、病毒性关节炎、结核性关节炎等，都可以引起滑膜炎。其他无菌性的滑膜炎像风湿性、类风湿性以及痛风性关节炎，还有一部分滑膜炎是因为老年退化，老年性关节炎或者过度活动引起的滑膜炎。针对不同的滑膜炎，治疗方案是不一样的，比如感染性的滑膜炎，需抗感染治疗；风湿、类风湿和痛风性关节炎，主要进行非甾体类止痛药的应用；老年性滑膜炎和劳损导致的滑膜炎需要休息，但是有一些总的治疗原则是一样的。有了滑膜炎以后：1、需要休息，可以石膏固定，或者卧床抬高，要充分休息；2、进行热敷等理疗；3、用药方面，不管什么类型的滑膜炎，止痛都可以用非甾体类止痛药。针对不同的病因，还需要用其他的治疗病因的药物，比如细菌感染性的，要用抗生素；结核感染性的应用抗结核分岐杆菌的药物；病毒性的考虑用抗病毒的药物；风湿性、类风湿的可能需要用改善病情药物或者细胞毒性药物，比如甲氨蝶玲，还有生物制剂。对于一些老年性的关节炎和劳累性引起的滑膜炎，休息的同时还可以进行封闭治疗，就是往关节腔内打入麻药加激素，也可以进行关节腔内注射玻璃酸钠，相当于关节润滑油的作用。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/19收听(71360)
滑膜炎主要表现为关节肿大，关节活动受限。治疗方法如下：1、寻找原发灶，治疗原发病；<... 张昶│航天中心医院 2023/03/17播放(76466)
滑膜炎主要表现为关节肿大，关节活动受限。治疗方法如下：1、寻找原发灶，治疗原发病；<...
张昶│航天中心医院
2023/03/17播放(76466)
"滑膜炎确诊后，首先采用患肢制动的方案，如要减少活动量，必要时可采用石膏，或者支具限制患肢活动度。其次可在医生指导下进行功能锻炼，或康复治疗、理疗，也能够明显地缓解滑膜炎症状。同时早期可采用口服非甾体抗炎药物治疗，也可局部应用外用药物，能够有效控制滑膜炎症状。若治疗效果不明显，还要做发生滑膜炎部位的核磁，明确除滑膜炎外，是否合并有其他的问题。如果有其他问题，还要进一步治疗其它的问题，如膝关节合并半月板或交叉韧带的损伤，可能需要处理其他部位的损伤。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(93854)
滑膜炎是膝关节内各种各样的疾病在滑膜上引起的反应，是滑膜的水肿、渗出、无菌炎症。滑膜炎的治疗主... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/14播放(70070)
滑膜炎是膝关节内各种各样的疾病在滑膜上引起的反应，是滑膜的水肿、渗出、无菌炎症。滑膜炎的治疗主...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/14播放(70070)
"滑膜炎是由于外伤、过度运动等原因而造成的关节积液增多，它的主要症状是关节的肿胀、疼痛、活动受限，它多发于大的关节，比如膝关节、髋关节。以膝关节为例，膝关节的滑膜炎主要是以膝关节的肿胀和活动受限为主。早期的治疗可以减少活动，可以做理疗，当关节积液逐渐增多的时候也可以关节抽液并加压包扎一周，同时可以服用或静点减轻软组织水肿的药，比如迈之灵等药物。经过这些治疗如果还不见好转，可以第二次抽液并加压包扎一周。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/09/11收听(41902)
滑膜炎先要明确滑膜炎产生的原因，针对原因进行有的放矢治疗，常见的导致滑膜炎的疾病，包括创伤性滑膜炎、感染性的滑膜炎、结核性滑膜炎、痛风性的滑膜炎、类风湿性滑膜炎以及老年骨性关节炎所导致滑膜炎。对于创伤性的滑膜炎，其治疗主要是保守治疗，包括彻底的休息、避免负重、理疗、按摩、服用药物等，对于感染所导致的化脓性的滑膜炎，通常进行抗感染治疗，严重时可能需要进行手术治疗。结核性的滑膜炎，通常要进行手术治疗，同时辅助以抗结核的治疗，对于痛风性滑膜炎或者类风湿性滑膜炎，通常要规律性的口服药物进行治疗。此外，对于老年退变性的骨性关节所导致滑膜炎，通常需要进行休息、理疗、按摩、服用药物进行治疗，如果保守治疗无效，可能还要考虑进行手术治疗。
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/10/10收听(33050)
治疗滑膜炎首先要找到引起滑膜炎的原因，针对滑膜炎的根本原因予以治疗。以膝关节举例，如果是半月板损伤引起的滑膜炎，需将半月板进行缝合成形手术。如果是骨性关节炎、软骨剥脱引起的滑膜炎，则需要采取关节镜手术将剥脱、游离的软骨清理，将炎性滑膜切除后口服非甾体消炎药治疗滑膜炎。其次，针对滑膜炎需要嘱患者减少活动，必要时关节制动，减少关节的活动有利于急性滑膜炎的恢复。对滑膜炎患者来说需要注意保暖，滑膜炎常因受凉等原因诱发，因此在滑膜炎的急性期要注意保暖，避免受凉、受寒。
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/28收听(29852)
"滑膜炎的治疗方法比较多，比如有药物治疗、物理治疗还有一些注射治疗。药物治疗，西药主要是一些非甾类的消炎药，中药也是有舒经活血的、有散寒止痛的一些中药。除此之外还有固定练功的疗法。在滑膜炎急性期也就是早期应该卧床休息，局部抬高，反之可以做局部的加压固定。在后期，应该加强膝关节的屈伸功能锻炼，对于消除关节积液、防止肌肉萎缩、恢复关节功能都有积极的作用。"
赵立军│北京市宣武中医医院
2017/07/08收听(27076)
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海医一院 周健强
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