宫外孕手术后血值要多久才能正常

翟建军
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

妇产科

宫外孕手术后血值要多久才能正常

2023-04-19 10:29播放 :

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视频内容

宫外孕手术后，血值要多久才能正常，因人而异，但是一般大概在2-3周。因为HCG有半衰期，这个半衰期要根据宫外孕手术之前的值而定。从这个角度上来讲，大多数患者能够在2-3周变成阴性。

但是部分患者大概到1个月时HCG仍然稍高一点，这个稍高的数字，并不代表一定有问题，因为有的患者可能残存一些细胞，可能仍然有部分功能。在1个月时可能还保持非常低调的数值，比如20IU/L、30IU/L、50IU/L、60IU/L。但是如果在100IU/L之内，仍然不认为有太大的问题。

当然诊断妊娠75IU/L是非常标准的数值，所以75IU/L值以下危险性比较小。但75IU/L以上，破裂的可能性仍然会存在，所以要特别小心。但是基本上判断宫外孕手术后安全，是＜75IU/L。

血HCG值多少是宫外孕

"血HCG值多少存在宫外孕，这个不能单靠一个血HCG值来进行判断，因为在怀孕早期的时候，如果着床比较晚、排卵比较晚，那么这个时候就会造成HCG的值比正常范围减低，尽可能是需要隔24-48小时来判断一下HCG有没有翻倍，如果翻倍不是特别的明显，那么这个时候就会存在有宫外孕的几率发生。并且要结合彩超和孕酮的仪器检查来，更能准确地判断有没有宫外孕的几率发生。如果孕酮的值是非常低，这个时候在10以下或者说12以下，那么这个时候宫外孕的几率是非常大的，并且双侧的附件在进行彩超检查的时候提示有一侧会存在有包块，这个时候考虑为宫外孕的几率是比较大，可以选择保守的治疗方式和手术方式进行治疗。"

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/23收听(73992)

宫外孕的血值参考范围

"　　宫外孕的时候，抽血化验HCG值通常是小于10000IU/L的，大部分人都是在几百到几千之间。孕酮的值是小于15ng/ml的，但是并不能单独从两个抽血的数值判断宫外孕，还需要做B超检查综合的分析判断。　　平时月经规律的人，停经40天左右做B超检查，宫腔内是没有妊娠囊的，但是宫外存活包块，考虑宫外孕的几率就相对的大一些，需要一周之后再次抽血化验，做盆腔的彩超进行对比，如果宫腔内仍然没有妊娠囊，宫外的包块逐渐增大或者已经出现胎心、胎芽，确定是宫外孕的需要根据具体的情况，选择是药物杀胚保守治疗，还是手术治疗。"

语音时长01:31''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/12/11收听(45142)

宫外孕血值一般是多少

"一般正常的宫内怀孕，血值也就是HCG值，是每2天会升高将近1倍。但是宫外孕HCG值，只能升高60%，而且甚至更低。同时HCG值会普遍偏低，相对于正常值。比如在怀孕4-5周的时候，正常情况下，HCG值可以达到3000。但是如果是宫外孕，可能只有1000。这个时候，可以怀疑自己是否存在宫外孕的可能性。但是单纯的从HCG值，是不能判断是否存在宫外孕，只能做初步的推测。因为当宫内孕胚胎发育不良，或者是存在胎停的现象，HCG值也会升高缓慢，甚至出现下降的现象。最终确诊，要通过B超检查和腹腔镜检查。"

语音时长01:13''

梁云云│南昌市第三医院

2018/05/21收听(10318)

01:48

宫外孕的血HCG值

宫外孕的血HCG值并没有明确的数值规定，出现宫外孕时HCG值通常只是起到辅助参考作用，通常宫外...

荣春红│中日友好医院

2023/03/25播放(84404)

宫外孕血HCG值多少

HCG又叫人绒毛膜促性腺激素，是胚胎组织分泌的一种特异性物质。如果在血液或尿液中检测到了HCG，常常提示这个人可能怀孕。宫外孕，顾名思义是胚胎附着在正常宫腔以外的地方。但宫外孕也是一种妊娠，胚胎也会分泌HCG，因此，宫外孕患者在检查血和尿液中也会发现HCG阳性。正常胚胎血HCG在怀孕早期生长速度非常快，大概两、三天就要翻一倍。而宫外孕，如果胚胎附着在营养不丰富的地方，比如输卵管，HCG增长速度就比较慢，可能不会出现两、三天翻一倍的情况。所以，查患者血液HCG值，会发现HCG生长速度与停经时间不相符，但是这个值到底是多少，要看抽血时间以及胚胎附着位置，不可能通过血HCG值判断这个人到底是宫内孕还是宫外孕，只有通过进一步检查才能明确是否是宫内还是宫外孕。

语音时长02:19''

关铮│济南青华医院

2020/03/20收听(73938)

宫外孕的血HCG值

"当血HCG>2000IU\/L，阴道超声没有看见宫内妊娠囊的时候，异位妊娠的诊断就基本成立了。通过血或者尿HCG的测定，对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，患者体内HCG的水平大多是较宫内妊娠偏低，因为异位妊娠孕囊着床的环境不是很好，所以异位妊娠的胚胎往往发育不如宫内妊娠，HCG的数值往往增长也不是很好。通过连续测定血HCG，如果倍增时间>7天，异位妊娠的可能性就极大。在宫内妊娠时，一般妊娠八周之前，查血HCG隔1.7-2天，胚胎发育良好时，HCG大多会翻倍生长。当倍增的时间<1.4天时，异位妊娠的可能性则极小。将血HCG的测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。"

语音时长01:35''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/07/04收听(63890)

血hcg值多少是宫外孕

"查血HCG，如果超过2000mIU\/ml，做阴道彩超的时候看不到宫腔里有孕囊，说明宫外孕的可能性是比较大的。如果血中的HCG超过3000mIU\/ml，做腹部彩超的时候宫腔内没有孕囊，也说明宫外孕的可能性是比较大的。不管宫腔外面能不能看到孕囊或者看不到包块，都要高度怀疑宫外孕的可能，这个时候要同时结合病人的症状和体征，比如有没有腹痛、不规则的阴道流血，还有做妇科检查的时候可以摸到下腹部的压痛和反跳痛，则有可能是宫外孕。"

语音时长01:14''

李顺华│莒县中医医院

2019/06/26收听(97920)

血值多少可以排除宫外孕

"单纯的观察血绒毛膜促性腺激素或者孕酮没有办法排除宫外孕，要结合患者彩超的变化情况，做综合的判断之后才能排除宫外孕。因为患者的血绒毛膜促性腺激素以及孕酮主要是与患者孕囊的活性有关系，与宫内和宫外的关系并不大。80%的宫外孕患者孕囊的活性低，出现血绒毛膜促性腺激素水平比较低或增长缓慢的情况。但是有20%的宫外孕患者孕囊活性是比较好的，在初期可以表现为血绒毛膜促性腺激素隔日翻倍，孕酮值比较高的情况。正常情况下，当血绒毛膜促性腺激素的水平大于2000miu\/mL时，阴道彩超能够看见宫腔内的孕囊。如果宫腔内看不到孕囊存在，就提示宫外孕的可能性比较大。当血绒毛膜促性腺激素的水平大于3000miu\/mL时，如果宫腔内仍然看不到孕囊的存在，就基本已经能够确定宫外孕。"

语音时长01:25''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/28收听(70284)

宫外孕血值一般是多少

"正常的宫内怀孕，血值就是HCG值，大多数是每两天会升高将近一倍。但是大部分宫外孕HCG值只能升高60%，甚至更低，同时HCG值相对于正常值会普遍偏低，但也有发育良好的宫外孕，早期血HCG和正常宫内孕一样。比如在怀孕4-5周的时候，正常情况下HCG值可以达到3000mIU\/L，但如果是宫外孕，大部分可能只有1000mIU\/L，这时候可以怀疑自己是否存在宫外孕的可能性。但是单纯的从HCG值是不能判断是否存在宫外孕，只能做初步的推测。因为当宫内孕胚胎发育不良或者存在胎停的现象，HCG值也会升高缓慢，甚至出现下降的现象。最终确诊要需要结合彩超综合判断，部分不典型宫外孕患者需要多次复查血HGG和彩超进一步明确。"

语音时长01:19''

张富斌│宁波市第一医院

2018/12/31收听(51154)

宫外孕血HCG值多少？

"宫外孕HCG值的范围，它的诊断方法：第一、是B超检查，通过B超检查来确定孕囊的位置，同时排查是否属于宫外孕；第二、隔两天可以再次检测HCG值，一般正常的怀孕情况下，HCG值会每2天左右升高一倍，即2天后，HCG值正常情况下，应该在500-1000的范围，说明胚胎发育是正常，不是宫外孕。如果HCG值缓慢升高，并且会有下降的情况，这个情况就考虑有宫外孕的几率，应该引起注意，它的HCG值也不是固定不变的，应该经常的每隔几天就要抽查一次HCG值来动态观察。"

语音时长01:15''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/02/27收听(47332)

宫外孕手术后多久上班

"宫外孕手术后多久可以上班？正常情况下，宫外孕手术休息两周，两周以后可以上班，这是宫外孕手术治疗过程中没有贫血的情况。如果宫外孕手术前有大量出血，出血量比较多，有贫血的情况，宫外孕手术后虽然刀口已经恢复正常，但是贫血还需要纠正。这时如果有贫血症状，身体状态并不是很好，建议宫外孕手术后一个月再上班，术后一周吃调理的药，可以吃补血、养血的药来调理贫血。所以，如果宫外孕手术过程中出现流血多、贫血，尽量一个月以后再上班。"

语音时长01:23''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/25收听(27252)

01:50

宫外孕手术后多久可以同房

宫外孕常常指的是受精卵着床到子宫腔以外，包括输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠，还有子宫...

周文莲│重庆三博长安医院

2023/07/19播放(52826)

宫外孕手术后多久可以同房

"一般情况下，建议患者宫外孕手术一个月之后可以同房，一个月之内是不能够同房的。因为患者宫外孕手术将妊娠囊切除之后，患者体内的雌孕激素水平会骤然下降，所以子宫内膜失去高激素水平的支持，会出现剥脱性的出血。这种少量的点滴出血一般会持续半月左右的时间，这一时间同房会引起感染，而且患者的身体体质也比较虚弱，所以建议患者恢复一个月之后再同房。一个月之后如果患者没有妊娠打算，建议患者同房时一定要做好严格的避孕工作。如果患者有怀孕的打算，建议患者先行输卵管的检查。因为患者有过异位妊娠的病史，再次异位妊娠的几率就会非常高，所以先检查对侧输卵管的情况再决定如何怀孕，是自然受孕还是治疗之后再受孕，还是直接做辅助生殖技术。"

语音时长01:33''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/09/10收听(81928)

宫外孕手术后多久可以同房

"宫外孕手术之后一般一个月以后才可以同房，但是同房也要注意避孕，一般宫外孕术后是3个月之内是不可以怀孕的，但是具体情况也要看你宫外孕当时病灶这个大小，手术做的范围，就是是做了输卵管全切，还是多的单纯的异位妊娠病灶的切除术，如果做的是输卵管的全切，这种情况的话，就是可以同房，然后怀孕也可以，但是最好时间稍微久一点，来完一次月经以后是最好的。如果是做的单纯的异位妊娠病灶的切除术，这种情况一定要时间要长一些，最起码得3个月，因为刚做完手术之后，输卵管上肯定会有一些炎症、严重水肿期，刚做完手术之后创面都比较大，需要缝合，吸收线也需要吸收等等，这些都需要时间比较长，所以说一定要注意避孕。"

语音时长01:27''

薛芳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/27收听(57346)

宫外孕手术后多久可以上班

"宫外孕手术一个月以后才可以上班。如果上班有剧烈的体力活动，还需要再延长一段时间。等到身体完全恢复，没有明显症状的时候才可以上班。如果有剧烈运动或者干重体力活动，应该是三个月之后才可以上班。宫外孕手术分为微创手术和开腹手术，和个人的体质有必然联系。如果体质强壮，微创手术后恢复的比较快，一个月就可以正常的生活、饮食。需要严格检查血清内的人绒毛膜促性腺激素的数值，如果人绒毛膜促性腺激素恢复正常，刀口也已经完全恢复，没有出现明显肚子疼痛的情况，可以恢复上班。"

语音时长01:11''

王建英│宿迁市人民医院

2019/11/10收听(84836)

02:01

宫外孕手术后多久可以同房

对宫外孕的治疗手术较为确切，手术把病灶切除以后，说明宫外孕治愈，最少1个月可以同房。因为手术以...

王少为│北京医院

2023/10/19播放(91170)

宫外孕手术后多久来月经

"宫外孕手术以后，一般1个月就会来月经，但是也要根据个人情况，有的人可能会时间长一点，术后1个月以后去医院复查恢复的情况。术后1个月可以有性生活，但是要注意避孕。如果患者体质比较虚弱的，也有可能引起月经推迟，要注意适当的休息，不要进行剧烈的运动，保持阴部的清洁卫生，不要吃刺激、辛辣性的食物，而且1个月内不要进行性生活和盆浴，以免引起感染。一定要定期复查。在宫外孕手术以后，很长一段时间里，最少3个月，一定要做好避孕的措施，以免再次怀孕。"

语音时长01:16''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/03/22收听(11292)

宫外孕手术后多久可以喝酒

"一般宫外孕手术之后，建议最好是来完一次月经，然后去医院复查。如果恢复的很好，没有什么症状，没有不舒服，可以适当的少饮酒。还是平常少喝酒为好，毕竟喝酒多了，对身体有不好的作用。建议做完手术之后一个月复查，复查好了可以适当饮酒。个人建议不要喝太多酒。一般宫外孕之后一星期去医院复查，血HCG下降的好就问题不大，然后一个月之后再复查一次。"

语音时长01:16''

李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院

2018/04/25收听(95360)

03:00

宫外孕手术后多久可以上班

宫外孕手术后病人需要的恢复时间，通常依赖...

程娇影│中日友好医院

2023/10/25播放(46487)

宫外孕手术后多久可以同房

宫外孕手术后一个月以内不能同房，一般一个月以上复查B超，各方面恢复正常了才可以同房。宫外孕手术以后，一般随着HCG指标的下降，逐渐会恢复月经，有的人月经恢复需要比较长的过程。尤其是术后的第二次月经，可能会跟第一次时间有所差异，不是完全按照既往的月经周期。另外，有的人可能本身月经不规则，因此一般是嘱咐病人手术以后当月是不能同房的，至少一个月以上才能同房。一方面是促进机体的恢复，另一方面也避免在手术以后，当月同房仍然有再次妊娠的可能性，所以手术以后要严格遵照这个时间，再进行性生活。

语音时长01:08''

刘海防│复旦大学附属华山医院

2020/05/27收听(46800)

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