上海中医药大学附属曙光医院西院
肛肠科
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通常轻微肛周脓肿难以自愈，肛周脓肿一般分为两种情况：
1、隐窝腺性脓肿：因肛腺感染引起，此类脓肿90%以上会形成肛瘘，即使自愈后也会反复发作；有时在短时间内形成肛瘘或很长时间以后再形成脓肿；
2、非隐窝腺性脓肿：如肛门周围毛囊炎、皮脂腺囊肿、汗腺炎、藏毛窦等，此类感染容易复发。
隐窝腺性脓肿与非隐窝腺性脓肿发作症状不同，借助影像学检查能够准确区分感染属于何种类型。
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"轻微的肛周脓肿这种疾病不会自愈。肛周脓肿是一种感染性疾病，主要是由于肛腺反复感染所导致的，需要系统的进行治疗。轻微的肛周脓肿只是临床症状比较轻，疼痛没有那么严重，但是反复发作也会诱发感染加重，导致肛瘘的形成。所以对于轻微的肛周脓肿，诊断明确之后也应该及时进行手术治疗，确切的找到内口，必要时要进行切开。术后定期进行换药，根据脓肿培养的结果进行抗感染治疗，同时要注意肛周的卫生，在每次排便之后及时的进行清洗。治疗期间以流质饮食为主，养成按时排便的习惯。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/26收听(20862)
"不管是轻微还是严重的肛周脓肿都需要手术，只不过轻微的手术后创面小一些，而严重的肛周脓肿术后伤口的创面会大一些。肛周脓肿手术后，伤口需要一个半月左右的时间痊愈，在术后的这一段时间，一定要注意保持肛周的清洁、干燥，在手术后的前半个月，肛周分泌物比较多，肛周潮湿都属于正常的现象。在术后恢复过程中要注意休息，饮食清淡，不要吃牛肉、羊肉等上火的发物，要避免剧烈运动，保持大便通畅，养成良好的排便习惯。如果平时有大便干结的症状，术后可以多吃火龙果、柚子等具有润肠通便作用的水果。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/10/29收听(82142)
肛周脓肿属于急性感染，一般不会自行愈合。如果早期没有及时诊断和治疗，随着病情的演变，会继发周围软组织感染，形成肛瘘。肛周脓肿，一般是由肛腺感染引起，由于解...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(91796)
"肛周脓肿有可能会自愈的，如果患者肛周脓肿比较表浅，脓肿比较小，表面皮肤自行破溃，脓肿内部的液体能够流出来，肛周脓肿是有可能会自行愈合。当肛周脓肿愈合以后，有可能会在局部形成肛瘘，所以患者需要到医院来进行检查或者进行复查，如果后期形成肛瘘，还需要行肛瘘切除手术或者行肛瘘挂线手术等等。但是如果患者肛周脓肿比较大，或者肛周脓肿比较深，不能够自行破溃，就不能够自愈，会出现肛门周围疼痛、发热等情况，建议到医院来检查，需要行脓肿切开排脓或者行脓肿根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/06/30收听(70820)
"肛周脓肿，这种疾病属于急性感染，不会自行愈合。如果早期没有及时诊断和治疗，随着病情的演变，会继发周围软组织感染，形成肛瘘，这个阶段的治疗就非常麻烦。所以，及时的进行切开引流，并且要详细探查内口。因为肛周脓肿最常见的发生原因，就是肛窦炎症反复感染不愈，转变而来的。如果没有得到及时处理，出现了肛瘘，根据瘘口的部位以及是否合并有复杂性肛瘘，决定选择挂线疗法或者分次进行手术。对于反复发作的肛周感染，应该警惕存在肠道慢性特异性炎症性疾病，包括克罗恩病以及溃疡性结肠炎。必要时应该及时进行肠镜检查，明确诊断。肛周脓肿在治疗期间，应该静脉抗感染治疗。必要时可以留取脓汁，进行细菌涂片以及菌培养，指导针对性的抗感染治疗，促进早期恢复。"
2018/10/26收听(54854)
肛周脓肿一旦形成，基本没有自愈可能，需要进行手术治疗。炎症初期，没有完全形成脓液时，保守治疗还... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/01/02播放(98340)
肛周脓肿一旦形成，基本没有自愈可能，需要进行手术治疗。炎症初期，没有完全形成脓液时，保守治疗还...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/01/02播放(98340)
"肛周脓肿是发生于肛肠科的感染性疾病，但是不同于体表的疖肿感染，很难自愈。因为该部位的感染是由肛门部的肛腺造成的，经常伴有皮肤和黏膜的间隙浅行扩散，形成窦道，由于皮肤和黏膜比较厚不易突破，局部或全身用药很难控制感染。如果感染较小，发现较早，可以通过局部的坐浴和口服药物进行治疗。但绝大多数脓肿都需要进行相应的切开引流，由肛肠科医生进行专业的处理，才能达到好的治疗效果。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/23收听(37242)
"肛周脓肿是普外科常见疾病，主要多发于婴幼儿，病因是肛周局部感染导致的脓肿形成。肛周脓肿自愈的可能性主要取决于是否形成了脓肿，或者B超的检查中是否有提示有液性暗区的形成。一旦形成脓肿或者有广泛的液性暗区，则自愈的可能性非常小，一般都要通过手术切开的方式将脓肿和坏死物质进行引出。如果一定要保守治疗，则局部涂药或者吊水的方式将脓肿吸收容易形成肛瘘，就需要手术来进行挂线治疗，得不偿失。所以如果局部刚刚形成包块，在B超的提示下没有形成液性暗区也就没有形成脓肿，只是形成了局部的软组织感染，这种情况下可以进行局部的保守治疗，比如局部抹药，抗感染治疗，然后监测。如果一旦形成脓肿再行局部切排，如果慢慢消退可以不用再进行切排手术。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/05/23收听(18830)
"肛周脓肿如果不经过治疗肯定无法治愈，肛周脓肿与肛瘘其实是肛管周围间隙感染，同一种疾病的不同分期。急性期称为肛周脓肿，也就是局部形成的脓肿，一般波动感阳性，甚至会有畏寒、发热的全身症状。慢性期由于脓肿破溃或者切开以后迁延不愈，形成窦道，表现为肛周反复流脓水，甚至流血水、瘙痒不适。对于肛周脓肿一旦形成，即使是低位肛周脓肿，通常会表现局部的剧烈疼痛不适。此时通常需要及时的手术切排，否则有可能自行破溃，而导致肛周大量脓血渗出。如果是高位的肛周脓肿，由于在肛提肌上方，可以释放大量毒素进入血液，严重时会出现毒血症状，而表现为畏寒、高热，甚至中毒性休克。所以肛周脓肿一经诊断明确，采用B超和CT诊断明确后需要及时手术切排，才能够达到症状的缓解，一般在经过三个月以后如果演变成肛瘘，通常需要再次行手术挂线治疗才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/06/30收听(63904)
"理论上讲肛周脓肿是不会自愈的，我们用一些消炎药，它能够让脓肿在早期的时候可以得到抑制，但是如果反复发作是肯定要走上手术这条道路的，往往我们发现一些病人在早期的肛周脓肿用一些药，但是过一段时间，半年、1年甚至3、4年，它可能又进行二次发作，我们对病人提醒的原则是这样的，早期可以用一些药能够抑制，如果实在不行就手术。"
李永奇│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/28收听(99628)
"肛周脓肿不能自愈，需要到医院进行专业的换药，并且换药时间较长，多数在1-2个月。肛周脓肿多数是因为存在反复的腹泻病所引起，因为感染所造成。当存在肛周脓肿时，多数宝宝禁忌接种小儿麻痹糖丸，即脊髓灰质炎疫苗。肛周脓肿多发于1-2月龄内的宝宝，此时年龄小、身体免疫力较差，容易发生感染，甚至引起全身败血症。所以，当发现有肛周脓肿时一定要及时到医院就诊，以免延误病情，导致严重后果。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/11/14收听(53018)
肛周脓肿一般不会自愈，它与肛旁的疖肿有很大区别。肛周脓肿发作的源头是在直肠下段肛腺的位置，在肛... 李辉│中日友好医院 2023/12/19播放(83590)
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肛周脓肿较难自愈，该病为肛周特殊部位感染，即肛门部肛腺感染，沿皮肤和黏膜间隙潜行扩散，故有别于... 柳晓东│青岛市市立医院 2023/11/26播放(81592)
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2023/11/26播放(81592)
这也是平时在临床上患儿的家长最关心的问题，也是问的最多的问题。其实小儿肛周脓肿多见于男孩，发生... 胡响当│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/09播放(65640)
这也是平时在临床上患儿的家长最关心的问题，也是问的最多的问题。其实小儿肛周脓肿多见于男孩，发生...
胡响当│湖南中医药大学第二附属医院
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肛周脓肿破溃以后大部分患者是不会自愈的，会反复发作形成肛瘘。有一小部分患者肛周脓肿破溃以后没有... 郭广利│石家庄市中医院 2023/04/16播放(88750)
肛周脓肿破溃以后大部分患者是不会自愈的，会反复发作形成肛瘘。有一小部分患者肛周脓肿破溃以后没有...
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2023/04/16播放(88750)
如果是肛周脓肿自动破溃通常不会自愈，因为肛周脓肿破溃的破口太小，不足以完全引流，其中的脓液仍存... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/10播放(91486)
如果是肛周脓肿自动破溃通常不会自愈，因为肛周脓肿破溃的破口太小，不足以完全引流，其中的脓液仍存...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/10播放(91486)
"肛周脓肿破了之后，是不能自愈的，它会形成肛瘘。首先，需要了解一下肛周脓肿的发病机理。肛周脓肿是因为在肛门齿线以上的肛窦附近，存在原发性的内口，进入致病菌之后，导致肛门周围局部间隙里的脂肪化脓感染，最后形成脓液，后来脓液会溃破，溃破之后脓流出来，形成继发性的外口。继发性的外口加上原发性的内口，再加上中间的窦道，则形成肛瘘。因为肛瘘有内口的存在，不同于毛囊炎、皮脂腺囊肿，脓液流出来则会好了，因为内口会不断的进入致病菌，进入的致病菌到周围组织间隙里边继续化脓感染，则形成一次肛周脓肿，溃破之后形成肛瘘。这样不断反复的一个发病过程，自己是不会愈合的，需要手术治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/22收听(80328)
如果是肛周脓肿自动破溃，通常不会自愈。因为肛周脓肿破溃破口较小，通常是 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/07播放(53710)
2023/02/07播放(53710)
肛周脓肿不论轻重，一旦形成脓，很难自愈，都需要通过手术进行治疗。肛周脓肿越轻，手术效果越好，痛... 郑丽华│中日友好医院 2023/04/22播放(52508)
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新生儿的肛周脓肿是比较严重和复杂的疾病，一旦发生，可以极大程度降低小孩生活质量，影响小孩子，同... 彭嘉恒│中山市博爱医院 2023/02/02播放(62252)
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