北京大学人民医院
耳鼻喉科
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检查闻到烟味并非一定发生鼻咽癌。鼻腔通常可以闻到各种各样的气味，是正常嗅觉具有的功能。如果出现闻到烟味、臭味、霉味、油烟味等气味，但是周围并不存在这类物质，这种情况称为嗅觉倒错，通常由鼻部疾病造成，例如真菌性鼻窦炎、萎缩性鼻炎伴有臭鼻杆菌感染。
另外，如果鼻腔、鼻窦存在恶性肿瘤，也可能出现鼻腔内有特殊臭味。所以，如果经常闻到烟味，并非一定发生鼻咽癌，可能存在其它的鼻部病变，建议至正规的耳鼻喉科，进行鼻腔、鼻窦的检查，判断是炎症、真菌感染，还是发生肿瘤，必要时需要进行鼻内窥镜检查或鼻窦CT检查。
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"闻到烟味就出现咳嗽，主要常见于呼吸道因素所导致，由于受到烟草气味的刺激，偶尔出现咳嗽是因为烟草刺激咽喉部，出现气道不同程度的充血、水肿而引起反射性的咳嗽，这是机体自我反射的正常动作。另外也见于病理性因素，由于气道受到烟草的味道刺激，使气道黏膜出现高反应状态，明显的充血、水肿，甚至支气管平滑肌的收缩和痉挛导致咳嗽频繁发生，严重时伴有喘息、气促的症状。最常见的疾病就是咳嗽变异性哮喘，这就是支气管哮喘的一种特殊的类型。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/04收听(76417)
"闻到烟味就出现头疼的现象，考虑烟雾中含有尼古丁，患者对尼古丁的敏感性比较高，由于尼古丁的刺激而引起了头痛的症状。患者身体可能处于体质比较虚弱的状态，身体吸入烟气相对于吸入的氧气含量减少，会出现脑部乏氧的症状，表现为头痛。建议患者平时要锻炼身体，可以晨起进行跑步，锻炼机体的肺活量，肺活量增加之后可改善症状，建议良好的状态。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/10收听(28571)
"闻到烟味就咳嗽，通常提示患者气道敏感性明显增高。当受到外界刺激性的粉尘、油烟时，就会导致其气管发生痉挛，而表现为咳嗽的症状。气道敏感性增高的咳嗽属于过敏性咳嗽，多见于感冒咳嗽、咳嗽变异性哮喘的患者。此类疾病患者多需要使用吸入性糖皮质激素治疗，例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂来降低其气道的敏感性，能有效缓解其咳嗽的症状。患者通常还需要协同使用白三烯调节剂，如孟鲁司特钠的治疗，有时还需要短期使用抗组胺药物，如酮替芬的处理。过敏性咳嗽的患者通过避免油烟的刺激，以及规律使用吸入性糖皮质激素的治疗，大部分患者的咳嗽症状可以控制。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/02/06收听(94065)
"闻到烟味就头疼，有可能这个人是患有偏头疼。偏头疼是一个良性的头疼，也叫原发性头疼或者是特发性头疼，是指没有颅内器质性疾病的头疼。偏头疼的患者可以有诸多的诱发原因，像女性生理激素水平的变化，经期容易出现头疼，还有一些特定的时间、地点、场合会引起头疼。有些人闻到烟味会引起头疼，比如到高原头部受凉或者暴晒，都可能会有引发头疼。焦虑、抑郁、情绪变化或者生活中受到压力、用脑过度也会引发头疼。另外，有些的时候拿吃一些腌制的食品，富含巧克力、味精、奶酪的食品都可能会引发头疼。总之，出现这种头疼，去除诱发原因，头疼如果不能缓解，就立刻吃止疼药进行止疼，首选是非甾体类的消炎止疼药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等。"
国红│北京医院
2020/07/05收听(87160)
闻到烟味就头疼的原因比较复杂，有下列的几种情况，具体如下：一、心理因素：1、讨厌... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/21播放(73912)
闻到烟味就头疼的原因比较复杂，有下列的几种情况，具体如下：
一、心理因素：1、讨厌...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/21播放(73912)
"一闻到烟味就咳嗽有两个方面的原因，一种是有过敏性体质患者，闻到烟味以后出现过敏性咳嗽，另外是有一些哮喘疾病的患者，闻到烟味以后受到刺激，引起哮喘的发作。如果是过敏性咳嗽，首先需要脱离烟雾，其次需要服用抗过敏的药物来进行治疗，比如地氯雷他定、氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪，效果都是不错的。如果是婴幼儿闻到烟味就出现咳嗽的症状，建议服用地氯雷他定来缓解症状。如果出现哮喘的发作，需要雾化吸入药物来进行治疗，如果是成人或者10岁以上的儿童，需要雾化吸入信必可。如果是10岁以下的婴幼儿，建议雾化吸入布地奈德和特布他林这两种药物来缓解咳嗽的症状。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(27642)
"闻到烟味出现呼吸困难，这种情况是哮喘发作的典型表现，如果经常发生闻到烟味以后出现呼吸困难，家里面要备哮喘应急的药物，这些药物由于是处方药，需要去医院开才可以。最常用的能够快速缓解呼吸困难的药物叫万托林喷雾剂，化学名称叫沙丁胺醇。这个药物在吸入以后，通常在3-5分钟的时间，可以缓解由于烟味引起的呼吸困难。如果闻到烟味呼吸困难，要注意避免接触烟雾，否则经常用哮喘的药物，会出现耐药的情况。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/18收听(39445)
如果在日常生活中，频繁出现上诉症状，很有可能是鼻腔黏膜出现炎症了，即我们所说的鼻炎。针对这种情... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/03/15播放(93796)
如果在日常生活中，频繁出现上诉症状，很有可能是鼻腔黏膜出现炎症了，即我们所说的鼻炎。针对这种情...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/03/15播放(93796)
"闻到烟味就头痛，可能是一种偏头痛。偏头痛是一种原发性头痛疾病，主要表现为反复发作的一侧搏动性头痛，头痛同时可以伴有恶心、呕吐。头痛发作多数有诱因，常见的诱因包括天气变化、焦虑、抑郁、痛哭，也可能是由于某些浓重的气味和噪音而诱使患者发病，比如闻到烟味时可能会诱使患者头痛发作。偏头痛的治疗主要是给予对症治疗，如果患者症状较轻，可以口服布洛芬、萘普生和吲哚美辛，也可以口服阿司匹林。中重度患者可以应用麦角胺咖啡因，也可以应用佐米曲普坦和舒马普坦治疗，同时让患者尽量避免闻到烟味。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/13收听(55578)
"患者一闻到烟味就喘不上气是因为患者出现过敏性哮喘，因为烟草的刺激所引起。临床中患者因为自身的身体弱导致对花粉、螨虫等等物质产生过敏反应。其中的烟草含有的有害物质非常多，除了尼古丁、焦油之外，还有很多有害物质会诱发患者出现气道剧烈痉挛，出现过敏性哮喘而表现为喘气困难。临床上可以积极的进行对症治疗，包括激素的适当使用，像通过布地奈德、地塞米松以及沙丁胺醇、特布他林进行吸入等都可以快速减少气道痉挛，使炎症好转、乏氧症状减轻。临床上对于一闻到烟味就喘不上气的患者，应尽早在医生指导下进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/22收听(50658)
"患者闻到烟味就出现头晕的症状，主要考虑以下几方面的原因：1、与个人的体质是有关系的，患者如果平时体质比较虚弱，或者是神经精神方面比较敏感，就容易出现闻到烟味就有头晕的问题。2、要考虑对烟草中的一些成分过敏引起的，比如对烟草中的尼古丁、焦油这类有害的物质不耐受，患者闻到烟味以后也会表现为头晕、恶心的症状。3、如果患者空气中烟味的浓度比较大，必然会引起氧气含量的减少，就容易导致患者出现脑供血不足，大脑组织脑细胞是处于乏氧的状态，所以会感觉到头晕。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/07收听(22186)
"闻到烟味儿，出现了呼吸困难，说明患者对烟味中的某些成分有过敏现象。这时首先要脱离有烟的环境，呼吸新鲜的空气。另外，还需要服用抗过敏的药物来进行治疗。比如可以服用扑尔敏或者地氯雷他定，氯雷他定也是可以的。比较推荐的是地氯雷他定，因为副作用相对比较小。如果呼吸困难的症状不能缓解，这时需要雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素来进行治疗。临床上比较常用的是硫酸特布他林和布地奈德。硫酸特布他林也可以换成沙丁胺醇。另外，还可以服用镇咳、平喘的药物来缓解症状。这时可以服用氨茶碱来进行平喘，或者是服用中枢类的镇咳剂，比如非那根来缓解症状。"
2018/11/26收听(39133)
患者闻到烟味就会出现咳嗽的症状有两种原因：一、患者为过敏性体质，闻到烟味后即出现过敏性咳嗽。二、有支气管哮喘的患者，闻到烟味后支气管黏膜受到刺激引起哮喘的急性发作。如果是过敏性咳嗽，首先，要脱离有烟雾的环境。其次，要服用抗过敏的药物进行治疗，常用的药物有氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪等，疗效是非常好的。如果闻到烟味就出现过敏性咳嗽的症状，可以口服氯雷他定或者扑尔敏缓解咳嗽的症状。如果是支气管哮喘患者一闻到烟味就出现咳嗽症状，需要用雾化吸入药物进行治疗。如果为成人患者，可以使用药物信必可进行雾化治疗，如果是婴幼儿患者，可以使用布地奈德或者特布他林进行雾化吸入治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/24收听(54374)
"闻到烟味就咳嗽，这种情况医学上有一个专门的术语叫做气道高反应性，指的是气管对于外界的烟味或者冷空气的刺激，出现一种过强或者过早的收缩反应，主要表现为咳嗽，有的可以有痰，同时会出现呼吸困难等症状。闻到烟味就咳嗽，说明人的体质本身存在过于敏感的情况，应该尽量避免接触刺激性的空气。如果实在避免不了，可以适当的吃抗过敏的药物，比如扑尔敏、开瑞坦，这些药物都是可以缓解气道高反应引起的咳嗽症状的。"
2019/07/18收听(25939)
"闻到烟味就咳嗽，通常是气道反应性高的表现，气道高反应可以出现在急性呼吸道感染性疾病，也可以出现在慢性呼吸道疾病中。急性呼吸道疾病，比如在急性支气管炎的阶段，闻到刺激性的气味，也会引起咳嗽，因为在急性呼吸道感染的时候，气道会出现反应性增高的情况。除了急性呼吸道疾病，还有慢性呼吸道疾病，特别是慢性咳嗽，如果咳嗽持续八周以上的时候，最常见的疾病是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是哮喘的一个特殊类型，是以咳嗽为主要表现的哮喘，发病是由于气道炎症的存在。气道炎症是嗜酸粒细胞浸润为主的炎症，由于气道炎症的存在，会出现气道高反应，也就是气管对外界的刺激出现反应性增高的情况，闻到烟味咳嗽也是外界的刺激，刺激了气道，会导致气道出现咳嗽的情况。所以闻到烟味咳嗽这种现象，大多数还是跟气道反应性高有关，特别需要注意的是咳嗽变异性哮喘。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/20收听(84599)
"女孩子闻到烟味出现头痛的症状，考虑对烟草燃烧之后，烟雾中的成分过敏所引起。烟雾中有尼古丁，尼古丁可以收缩血管，会导致头痛症状的发生。另外，女孩子闻到烟味出现头痛的症状，考虑平素可能存在神经性的头痛，如果身体过度的劳累或者睡眠减少，身体状态欠佳的情况，闻到烟味就会诱发神经性头痛的发生。建议平素要以清淡的饮食为主，多吃绿色的水果和蔬菜，不能吃辛辣刺激性的食物，也不能吃海鲜、螃蟹等，因为这些会加重平素头痛的症状。"
2019/07/22收听(47141)
当患者闻到异味后出现气喘症状时，考虑为气道高反应性，可完善肺功能、支气管舒张试验等相关检查。当患者出现肺功能阻塞性通气功能障碍，支气管舒张实验为阳性时，临床上可确诊为哮喘。确诊为哮喘后，首先应该避免接触容易过敏物质，例如动物皮毛或者是花粉，同时可口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，吸入支气管舒张剂以及糖皮质激素。临床上常用药物包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松等等。病情急性发作时，也可吸入速效支气管扩张剂，例如异丙托溴铵沙丁胺醇等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(60203)
"闻到烟味是由于烟草中具有尼古丁和焦油等有害物质，有些人闻到这些气味就会出现胸闷、气短，有可能是气道对于这种物质具有着敏感性，应该警惕支气管哮喘的情况，应该及时到医院就诊，完善肺功能，以及过敏原的检查。如果明显诊断支气管哮喘，可以通过给予解除支气管痉挛的药物，如果是对这种物质过敏，应该以后尽量避免这种物质的接触，同时给予抗过敏药物的治疗。烟草对人有害，吸二手烟对人也是有害的，因此应该尽量避免这种情况。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/30收听(75094)
"闻到烟味喉咙就疼可能是慢性咽炎，慢性咽炎的主要症状为咽痛、咽痒、咽部异物感、总爱清嗓、咳嗽等。身体免疫力下降、吸烟、饮酒、吃辛辣、刺激、鱼腥、太甜、太咸的食物就会引起咽炎的发作。抽烟对咽喉部刺激非常大，二手烟也有很大的刺激。所以慢性咽炎的患者闻到烟味后会导致咽炎发作，出现喉咙疼的症状。所以一定要尽量远离吸烟的环境，清淡饮食，多吃蔬菜、水果，提高身体免疫力。必要时可以口服具有消炎消肿，清热解毒作用的中成药制剂，比如用开喉剑喷雾剂、六神丸、甘菊冰梅片等治疗慢性咽炎。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/26收听(16212)
一闻到烟味就喘不上来气，是因为烟雾中所含的有害成分比较多，有很多物质会有致敏的成分。如果平时有过敏的情况，接触到烟里的一些有害物质，有可能会导致过敏反应的发生。支气管黏膜的炎性细胞，会因为过敏反应释放炎性物质，导致支气管平滑肌发生痉挛，从而导致气管、支气管发生痉挛的现象，会出现喘不上来气的症状。需要赶快脱离烟雾，另外需要服用抗过敏的药物进行治疗，比如可以服用氯雷他定、盐酸西替利嗪、扑尔敏、地氯雷他定，尤其是婴幼儿，建议服用地氯雷他定。同时还需要雾化吸入扩张支气管和糖皮质激素的药物进行治疗，比如可以吸入布地奈德、特布他林。
2018/12/08收听(44710)
河南省人民医院 王琳
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北京安贞医院 刘海鹰
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武汉协和医院 杨阳
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