上海市第六人民医院
骨科-关节外科
手机浏览
对于膝关节水肿,首先需要明确膝关节水肿的原因,根据水肿的严重程度,给予相应的针对性的治疗。
膝关节水肿通常是由于膝关节本身的因素,当患者出现明显的外伤,或者膝关节退变时,膝关节腔内会出现大量的炎症因子,刺激关节滑膜,产生大量关节液,患者会出现明显的膝关节肿胀,甚至剧烈疼痛,同时活动后会明显加重。
对于初次出现膝关节水肿,或者水肿程度较低的患者,可以采用相应的保守治疗,比如采用物理治疗,另外也可以口服消炎镇痛的药物,甚至可以局部抽取关节液,以减轻关节腔的压力,缓解关节的疼痛。对于严重退变的关节,或者外伤导致的关节骨折,可能会选择手术治疗,修复关节软骨,彻底的解决关节肿胀的因素。
另外全身系统的疾病,比如心、肺,以及肾脏出现衰竭时,也会导致局部关节水肿,主要变现在双下肢,或者双上肢多处关节的水肿,此时应该根据发病原因,给予相应的治疗,而不能仅关注膝关节本身。
分享:
"膝关节水肿可以采取如下的治疗:1、如果是膝关节表面的软组织出现过度肿胀,可以采取以下治疗,比如首先要求患者在近期保持卧床休息并且用枕头把下肢垫高。除此以外还要在皮肤表面使用芒硝或者硫酸镁进行湿敷;用切薄的土豆片贴在表面也可以起到消肿的效果。2、如果是关节内部轻度的水肿,可以采取以下的治疗,首先要求患者口服尼美舒利、双氯芬酸钠之类的药物以消炎止痛;然后使用中药对膝关节进行熏洗,患者可以去正规的中医院,请医生对患者辨证论治之后然后对症下药,有些中药可以配合口服和外用;另外还可以使用针灸、推拿以及拔罐等理疗的方式。3、如果关节内部的积液特别多,则可能需要短时间内抽吸关节内部的积液或者做关节镜手术清理关节腔,将滑膜切除一部分。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(33678)
针对膝盖关节的骨髓水肿,如果只是骨折引起的简单骨髓水肿并没有出现韧带或半月板的损伤,则只需要对膝关节进行制动,通常持续4-6周。骨折初步愈合后,可以去除固定物并且进行功能锻炼,骨折康复后骨髓水肿即可同步缓解。如果骨折引起的骨髓水肿还伴有韧带或半月板损伤,通常需要进行微创手术进行恢复,至少需要通过膝关节镜检查膝盖以确定韧带损伤的程度,并且进行韧带的重建和修复。在治疗期间要抬高患肢,避免关节负重,也可以进行局部热敷,这样可促进关节骨髓囊肿积液的吸收。与此同时,可以口服消炎镇痛药物,如尼美舒利分散片等来缓解疼痛的症状。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(27618)
高嵩涛│河南省人民医院 2023/02/17播放(55992)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/02/17播放(55992)
"膝关节骨髓水肿属于磁共振检查的影像学改变,多见于膝关节外伤,局部外伤导致骨骼受损,但是还没有引起骨折。这种情况存在明确外伤病史,这种骨髓水肿可以口服活血止痛胶囊等药物治疗,适当休息静养就可以。另外,就是膝关节局部骨骼骨髓炎、骨肿瘤等,也可能有这样的表现,这种情况伴随局部发热、全身高热及局部疼痛等临床表现,同时骨肿瘤还有局部包块等异常表现。对于骨髓炎引起的骨髓水肿,适当限制膝关节活动,及时给予抗生素,比如左氧氟沙星注射液等消炎治疗,局部可以配合硫酸镁外敷。如果是骨肿瘤导致,一般需要手术治疗。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/11收听(15330)
膝关节出现骨髓水肿,说明膝关节出现较严重的问题,常见于以下几种情况:1、膝关节外... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(39157)
膝关节出现骨髓水肿,说明膝关节出现较严重的问题,常见于以下几种情况:
1、膝关节外...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(39157)
膝关节水肿可以贴膏药,而且可以根据发病的轻重缓急,选择不同的膏药治疗。如果是膝关节滑膜囊炎症急性发作导致的膝关节水肿,针对这类患者,可以选择一些非甾体类药物外用,像是氟比洛芬凝胶贴膏,以及医用冷疗贴外用,通过外用这些药物,可以起到止痛以及减少其炎性渗出的作用。但是这个期间,一定不要外用活血类中药性质的膏药,因为这些药物性质温热,这个期间外用,会加重炎性渗出导致更加肿胀。在外用上述膏药过程中,如果肿痛减轻,膝关节没有明显水肿,说明病情比较稳定,在这个阶段可以选择中药性质膏药,像是奇正消痛贴、活血止痛膏,这类药物在后期可以起到促进炎症吸收的作用,从而可以缓解膝关节肿痛。
2020/03/11收听(10744)
膝关节内含有少量关节积液,具有润滑、保护膝关节的作用,但是积液过多,则会严重限制甚至破坏膝关节... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/09播放(62358)
膝关节内含有少量关节积液,具有润滑、保护膝关节的作用,但是积液过多,则会严重限制甚至破坏膝关节...
2023/10/09播放(62358)
"膝关节水肿、积液可以由于多种原因引起,要根据不同的原因采取相应的治疗办法。首先,由于急性损伤造成的出血、水肿,膝关节出现积血,可以针对急性外伤进行治疗,局部可以进行加压包扎,也可以进行关节腔的抽液减压,急性损伤治疗好了以后,膝关节的水肿、积血也就会消失。其次,膝关节的积液由于滑膜炎导致,由于滑膜存在炎症、增生、肥厚,血管的过度增长出现渗出过多,导致关节腔内炎性积液,这种情况下也要针对滑膜炎进行相应的控制和治疗。同时膝关节可以排液,注射相应的玻璃酸钠营养软骨,促进局部炎症消散的治疗。最后,某些骨肿瘤或者营养代谢性疾病,也会引起膝关节的水肿、积液,也要针对病因进行治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(58902)
"膝关节前后交叉韧带出现水肿,感觉主要是以下几种:1、有明显的膝关节疼痛症状,特别在走路和膝关节活动时会导致水肿的韧带受到进一步的牵拉刺激导致疼痛感更加明显。2、出现膝关节部位活动不利,因为交叉韧带主要起稳定膝关节的作用,因此在活动时会刺激局部的炎性水肿病灶而导致疼痛感。出现这种情况之后最好去医院骨科进行膝关节磁共振检查,看前后交叉韧带有没有出现异常。如果有明显的局部损伤所导致的炎性水肿,连续性没有出现影响,可以进行石膏外固定。固定大约4-6周左右的时间,然后促进局部水肿的消除以及韧带修复。如果有明显的撕裂情况,一般要进行前后交叉韧带的重建手术。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/04收听(26818)
"膝关节脂肪垫水肿以后会出现以下临床症状:1、患者会出现膝关节的疼痛,主要是由于膝关节脂肪垫水肿以后可以压迫到神经组织,而引发疼痛,患者会出现关节肿胀,在一开始肿胀不明显,诱发膝关节积水以后会出现明显的肿胀。2、患者会出现功能受限的情况,主要是由于膝关节的肿胀会导致僵硬、活动受限等情况,患者在走路、下蹲的时候会感觉到非常吃力,这种情况在医院里面进行浮髌试验会发现有浮髌试验阳性,患者在进行B超或者核磁检查的时候会发现膝关节间隙变宽,而且会看到膝关节脂肪垫有增厚的情况。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/07/08收听(94010)
治疗膝关节的主要方法,包括保守治疗、药物治疗和手术治疗,具体如下:1、保守治疗:... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/28播放(26946)
治疗膝关节的主要方法,包括保守治疗、药物治疗和手术治疗,具体如下:
1、保守治疗:...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/28播放(26946)
"针对引起水肿的原因不同,可采取不同的治疗方法。一、对于肝硬化失代偿的患者,此时由于肝脏合成白蛋白的能力明显减弱,可引起血液内低蛋白血症的表现,患者可出现四肢明显水肿。可以通过补充白蛋白,加强利尿的方法,提高血管内的胶体渗透压,减轻四肢的肿胀。二、对于伴有慢性肾病患者,由于肾脏排泄、尿液功能丧失,大量的水分淤积在患者体内无法排出,可引起腹部及四肢明显的水肿,此时可以通过透析治疗过滤体内的代谢废物和水分来减轻机体水肿。三、如果患者外造成局部软组织水肿,可以通过局部冰敷24小时,减少组织渗出,24小时后采用活血化瘀膏持续外敷,减轻水肿的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/24收听(98276)
治疗水肿需要根据以下具体情况进行:1、局部水肿:可能是炎症、外伤、蜂窝组织炎、蚊... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/08播放(65374)
治疗水肿需要根据以下具体情况进行:
1、局部水肿:可能是炎症、外伤、蜂窝组织炎、蚊...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/08播放(65374)
"引起水肿的原因很多,主要通常指的皮肤以及皮下组织的液体潴留,也可以在体腔内的液体增多,成为积液。水肿包括腹水、胸腔积液、心包积液或全身性的水肿、肝源性营养不良或老年性水肿。皮肤的话,一般轻度是在踝下皮下组织或是上臂的水肿。根据不同的原因,对于不同的对症处理。如果是皮肤引起的水肿,比如脚的水肿,要查明原因,再治疗之后给予利尿、消肿的对症处理,还有抬高患肢,给予静脉回流。利尿消肿主要是有氢氯噻嗪、呋塞米还有螺内酯。还有就是心衰引起的水肿,控制好心衰,水肿也自然会消退。还有肝源性的水肿,肝硬化、肝炎控制好,给予护肝、抗病毒治疗,腹水也可以治疗好,而且可以抽腹水、利尿消肿。还有营养不良蛋白低引起的水肿,给予补充人血白蛋白,加强营养,水肿也会自然而然的消退。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/04收听(71848)
"引起水肿的疾病有很多,需要针对不同的疾病进行相应的治疗。如果是不小心受到外伤,发生局部的水肿,可以在24小时之内通过局部冰敷,减轻水肿。也可以借助药物进行消肿,比如云南白药喷雾剂,对局部的水肿有很好的消肿效果。药物在药店里可以买到,但是需要注意药物的注意事项以及副作用。如果是某些疾病引起的水肿,如肝脏疾病、心脏疾病、肾脏疾病、血管疾病等,需要对原发疾病进行积极的治疗,原发疾病得到控制,水肿即可消退。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(65446)
"对于如何治疗水肿,要看是什么原因导致的水肿,根据不同的病因采取不同的治疗方法。治疗水肿的方法有以下的一种或者几种:1、治疗导致水肿的疾病,如果是肾脏疾病要治肾;如果是心力衰竭要治疗心衰的原因。2、改变饮食,特别是要低盐饮食,减少摄入食物中的含盐量,建议每天的食盐摄入量小于6g甚至小于3g。3、使用药物,清除体内多余的水分可以使用利尿药,常用的利尿药有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等,根据不同的疾病选用不同的利尿药。4、抬高腿部,通过抬高腿部可以减轻患者腿部、踝部、足部的水肿,建议一次30分钟,一天3-4次。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/23收听(53522)
"水肿的部位和原因在临床上可以见于很多种,最常见的浮肿部位发生在双下肢、脚踝、足背等。其次是颜面部浮肿,再次就是下垂部位的浮肿,比如长期卧床的人可能浮肿部位不在下肢而在于腰骶部,严重的是全身性浮肿,浮肿的原因不同,治疗的方法也不尽相同。水肿的原因可以见于心功能不全,各种肾炎、肾病综合征、慢性肝病、低蛋白血症、内分泌性疾病,如甲状腺功能减退、下肢静脉血栓、下肢静脉瓣功能不全等等。如果是心功能不全导致的水肿可以通过利尿,比如口服袢利尿剂输尿减轻浮肿。如果是肾炎、肾病综合征导致的,治疗原发病非常重要。低蛋白血症应该是在补充蛋白的基础上给予利尿剂的治疗,甲状腺功能减退引起来的浮肿大多都是不能按压的黏液性水肿,必须得给予纠正甲状腺功能,口服促甲状腺素片才能慢慢的得到改善。如果是下肢静脉血栓引起来的水肿大多都是单侧,首先治疗是给予抗凝的治疗。因此不同的浮肿原因治疗方案也不一样,一旦出现持续性水肿,应该尽早到医院去就诊。"
张妮│北京医院
2020/04/07收听(33326)
膝关节置换术后下肢水肿可能有很多种原因引起,但是出现下肢水肿的情况非常少。第一天、第二天有可能... 高文香│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/03/07播放(81236)
膝关节置换术后下肢水肿可能有很多种原因引起,但是出现下肢水肿的情况非常少。第一天、第二天有可能...
高文香│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/03/07播放(81236)
病人发生膝关节酸软的现象,多数的原因是由于病人有急性外伤,或者有长期慢性的劳累、劳损等原因,导致股四头肌群出现损伤。另外病人患有骨性关节炎,由于膝关节的骨骼出现增生、退变,导致膝关节部位的肌肉出现营养障碍,病人就会有这种现象。如果出现这种现象,首先可以嘱咐病人减少活动量,膝关节给予制动。其次在膝关节部位可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,也可以采用中药熏洗或者是进行针刺、按摩等方法治疗,也可以嘱咐病人口服活血类的药物或者是跌打损伤的药物。如果病人膝关节酸软、疼痛较重,还可以口服非甾体的抗炎、镇痛药物,或者是在膝关节内注射玻璃酸钠,都可以缓解膝关节酸软的现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(40802)
"膝关节疾病还是比较多的,比如常见的退行性膝骨关节炎、膝关节半月板、交叉韧带损伤、膝关节滑膜炎、痛风等疾病,不同的疾病治疗的方案有明显差异。首先及时到医院骨科找医生面诊,医生结合查体初步的分析膝关节病原因。如果考虑是退行性骨关节炎,可以完善膝关节的X线检查确定。根据不同程度的膝骨关节炎,选择不同的治疗方法进行治疗,不严重的可以选择口服氨基葡萄糖保护关节软骨,关节腔还可以注射玻璃酸钠。对于严重的膝骨关节炎需要考虑关节置换手术。如果是膝关节的半月板损伤,需要完善磁共振检查,轻微的可以保守治疗,严重的需要关节镜手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(12526)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万