心跳在什么位置_有来医生

耿小勇
主任医师

河北医科大学第三医院

心血管内科

心跳在什么位置

2023-01-10 00:48播放 :

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视频内容

端坐位时，正常人的心跳即心尖搏动点位置，位于左第5肋间锁骨中线内侧约0.5cm，搏动范围大约2cm。心尖搏动点可因体位变化稍有移位，平卧后心尖搏动点位置可向上移位约1cm。左侧卧位或右侧卧位时，可向左或向右移动1-2cm，肥胖患者心脏横位，心尖搏动点也可向上移位。对于一侧胸腔积液的患者，可导致心尖搏动点，向对侧即健侧稍有移位。

左心室肥大患者心尖搏动点向左下移位，右心室肥大患者，可导致心尖搏动点向左侧移动，其移动幅度视心室肥大程度而定。右心室肥大患者，还可出现剑突下心脏搏动，为增大、肥厚的右室收缩搏动所致。对于心尖搏动点偏移的患者，应根据其临床表现及查体来定位。明确病因，积极治疗病因，改善原发病，恢复正常心尖搏动点位置。

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"心跳在肚子上，其实不是心脏在这个部位跳动，是腹部也就是肚子上有一根动脉的血管叫做腹主动脉，和心脏跳动是同步的，心脏跳动的时候动脉搏动几乎和心率是一样的，所以腹主动脉也会同样搏动，会认为是在肚子上有心脏的跳动。心跳正常是60-100次\/分，同样的动脉搏动次数也是在这个范围内。另外动脉搏动明显的时候需要排除一下主动脉瓣的情况，需要进一步的检查心电图、心脏彩超来评估主动脉瓣反流的程度、心脏射血分数的情况，主要是排除主动脉瓣关闭不全，反流大而引起的腹主动脉搏动增强。"

语音时长01:29''

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心的位置在哪里

心的位置在胸骨体及左侧第5-6肋骨的后方，呈梨形，大小与拳头差不多，心尖搏动的位置在左侧第五肋缘靠近胸骨处。心脏主导全身的血液循环，如果心脏出了问题很可能导致呼吸困难、端坐呼吸、胸闷、胸痛、心慌、双下肢水肿、颈静脉怒张等不适。所以平时要严格的控制低盐、低脂饮食，多运动，增强身体抵抗力，减少发生疾病的几率。心脏最常见的疾病是心律失常、冠状动脉粥样硬化性疾病、心包积液、心力衰竭、心绞痛、心肌梗塞、感染性心内膜炎、瓣膜关闭不全、瓣膜狭窄等疾病。

语音时长01:12''

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"正常情况下，人体心脏位于左胸中间偏下部位，对于标准身高体重的成年女性，心脏在体表的投影主要有以下几个位置：左上点在左侧第二肋软骨下缘，距离胸骨左缘约1.2cm处；右上点在右侧第三肋骨上缘，距胸骨右缘约1cm处；右下点在右侧第六胸肋关节处；左下点在左侧第五肋间隙与左锁骨中线的交叉部位，左下点也就是心尖的部位。正常情况下，人体的心脏与本人的拳头大小基本相似，大致呈现出上宽下尖的倒立桃形状，而且心尖部位偏于左前，心底部位偏于右后的状态。如果发生变异也可以出现右位心。"

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心俞穴的位置在哪里

"心俞穴位于背部，在足太阳膀胱经第1侧线，也就是第5胸椎棘突下旁开1.5寸的地方，心俞穴可以镇静安神、补益心脾，临床上常用心俞穴来治疗癫狂、痫证、心悸、失眠、惊悸、怔忡、心烦、心痛、健忘、梦遗、咳嗽、吐血等疾病。心俞可以艾灸也可以针刺，针刺时针尖应朝向脊柱方向呈45度角斜刺，针刺深度应根据病人体质、胖瘦来决定，一般1-1.5寸为宜，不可直刺也不可深刺，否则容易引起气胸等不良后果。"

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"心俞穴是足太阳膀胱经上的穴位，在背部第5胸椎棘突下，旁开1.5寸，针刺时经过皮肤，接下来到达皮下组织、斜方肌、梨形肌下缘，最后到达竖脊肌，浅层有第5、第6胸神经后支的皮支，及其伴行动脉、静脉分布，深层有副神经、肩胛背神经，第5和第6胸神经后支的肌支及肩胛背动脉分支分布。主治癫狂、痫证、惊悸、失眠、健忘、心烦、咳嗽、吐血、心痛、胸背痛等症，针刺时斜刺0.5-0.8寸，向脊椎方向斜刺，背俞穴均如此操作，此穴还可以采用灸法。"

语音时长01:15''

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心肌痛在什么位置

"心肌痛并不是一个准确的概念，严格上来讲应该叫心绞痛或者是心脏疼痛，典型的心绞痛疼痛位置是在心前区，也就是左锁骨中线与乳头连线的下缘。其它的心绞痛的位置还可以表现为胸骨的疼痛，或者左侧后背痛。还有一部分患者可以放射到左侧的肩膀痛，左侧的前臂痛或者左侧的手指痛，不典型的心绞痛还可以出现为牙痛。确诊心绞痛要做心电图以及心肌酶学的测定，判断心肌缺血的程度以及心肌损伤的程度。确诊心绞痛主要的金标准是冠状动脉造影，也可以做冠状动脉CT。通过造影或者CT来判断血管是否有狭窄，以及狭窄的程度，严重的狭窄需要做冠脉支架治疗。"

语音时长01:14''

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心在哪个位置

心脏位于胸腔内偏左，类似拳头

周恒│武汉大学人民医院

2023/01/16播放(78818)

心俞穴的位置

心俞穴位于人体的背部，当第五胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。心俞穴在临床具有非常强大的治疗作用，它具有宁心安神，调和营卫的功效。临床中可以通过对心俞穴适当的刺激，治疗心绞痛、心率增快以及惊吓、咳嗽。还有吐血、失眠、健忘以及神经官能症的相关表现，都可以通过心俞穴进行辅助治疗。心俞穴非常重要，一般不允许强刺激，特别是心脏病病人、老年病病人，不能够通过心俞穴拔罐强刺激，容易诱发心肌梗塞、心律失常，甚至出现猝死。

语音时长01:20''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/07/14收听(15218)

心在哪个位置

"心脏位于胸腔的纵隔内偏左侧，体积大约和自己的拳头大小一样，两侧是肺脏，下面紧邻膈肌，分成左、右心房和左、右心室四个腔隙，外形像一个桃子。心尖部朝向左前下方，在体表的投影是左侧第五肋间隙和锁骨中线内侧1-2cm的交界处，用手触摸这个位置，可以感觉到心脏的跳动。心底部朝向右后上方，后方是食管和后纵隔。如果出现此处的疼痛、憋闷、不适，需要排除心脏方面的问题，需要及时到医院就诊，做心电图或者心脏彩超等检查明确病情，然后可以在医生的指导下进行规范的治疗。"

语音时长01:20''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/04收听(95310)

心电导联的位置

"心电导联，包括肢体导联和胸导联。其中，肢体导联包括标准肢体导联I 、II、 III和加压肢体导联aVR、aVL和aVF。肢体导联的电极，主要放置在右臂、左臂和左腿。胸导联包括v1-v6导联，其中，v1位于胸骨右缘第4肋间；v2导联位于胸骨左缘第4肋间；v3导联位于v2导联和v4导联两点连线的中点；v4导联位于左锁骨中线和第5肋间相交处；v5导联位于左腋前线，和v4导联在同一个水平处；v6导联位于左腋中线，和v4导联在同一个水平。"

语音时长01:15''

李艳敏│潍坊市人民医院

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女人的心在哪个位置

"女人心脏的位置和男性心脏的位置分布没有区别，主要是位于胸腔内，多数心脏是左位心，也就是正常的心脏2\/3部分位于正中线的左侧，1\/3的部分位于胸骨正中线的右侧。有极少数的先天性发育的问题可能会出现右位心的情况，表现为心脏大部分位于胸部的右侧。一般心脏的位置与患者的症状表现有一定的关系，比如很多心绞痛的患者，表现为左侧胸部疼痛或者胸骨后疼痛，而很少表现为右侧的胸部疼痛。如果是瘦弱的患者，可以明确的看到心尖搏动多数位于胸骨的左侧。"

语音时长01:07''

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心电导联的位置

"心电导联分为肢体导联和胸前导联，肢体导联是4个导联，红色是右上肢、黄色是左上肢、黑色是右下肢、绿色是左下肢，这是4个肢体导联。胸前导联是V1到V6，V1位置是在胸骨右缘第4肋间；V2为胸骨左缘第4肋间；V3是在V2和V4导联连线的中点；V4导联在左侧锁骨中线与第5肋间交点；V5导联在腋前线平V4导联；V6导联在腋中线平V4导联。心脏的6个胸前导联一定要保持位置准确，这样做出的心电图才会更加标准。"

语音时长01:08''

司昌荣│大庆市中医医院

2019/11/27收听(21976)

听胎心的位置

"听胎心还是比较专业的，一般孕妇即使买了听胎心的设备，也需要找很长时间才能听到胎心，而专业医生一般很快就可以听到胎心。听胎心最清楚的部位一般是在胎背侧肩胛骨附近，因为骨质传音比较强，所以听胎心先要摸胎位。在肩胛骨附近比较突出的部位来听胎心，可以最快的听到胎心，对于臀位在骶部也可以很快的听到胎心。"

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赵晓东│北京医院

2019/09/12收听(47262)

心前区位置

心前区指的是心脏在体表位置的投影，一般位于左胸部，但部分患者存在心脏增大性疾病及在体表的投影面积会相应增加。心前区主要是定位心脏疾病的一个术语，如果患者出现心前区不适，往往是由于心脏缺血、缺氧性疾病导致的体表异常感觉，一般需要进行心电图检查以及心脏彩超检查，判断心脏供血、心脏节律变化以及心脏结构变化。如果存在明显的心脏缺血性心绞痛，则需要进一步进行冠状动脉CT检查，判断是否存在严重的冠脉狭窄情况。如果存在75%狭窄血管分支，则需要进行支架植入治疗。

语音时长01:18''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/04/14收听(65384)

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