胆癌是什么癌_有来医生

王东
主任医师

北京大学人民医院

肝胆外科

胆癌是什么癌

2024-01-08 10:11播放 :

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视频内容

胆癌是来自于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，分为胆管癌和胆囊癌，胆道系统的恶性肿瘤总体上来讲恶性程度较高、不容易治疗，多数患者发现时即处于中晚期，无法通过外科手术治疗，预后较差。

肝内胆管癌和肝外胆管癌，统称为胆管癌，肝内胆管癌表现为肝内的肿块，而肝外胆管癌则由于胆道梗阻容易出现黄疸合并发烧。而胆囊癌则来自于慢性胆囊炎或者是胆囊息肉癌变，也不容易早期发现，很多是在做胆囊切除之后无意当中发现，或者是已经出现了黄疸、淋巴结转移等才能够确诊。

总体上胆道系统的恶性肿瘤强调的是早期发现、早期诊断和早期治疗，部分胆管癌和胆囊癌患者可以通过手术治疗之后长期生存，而不能够手术治疗，或者是中晚期的胆道系统恶性肿瘤，主要通过药物或者是介入治疗来控制其进展。

胆癌是什么癌

"生长在胆囊上的癌症叫胆癌，也叫胆囊癌、胆管癌，属于肝癌的类型。肝癌是很严重的恶性肿瘤，早期的肝癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，可以彻底治愈，或者得到很长的生存时间。中期的肝癌病，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等，控制病情，减轻症状，延长生命。晚期的肝癌病人不适合手术治疗，通过保守治疗控制肿瘤的生长或者扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。晚期的肝癌病人彻底治愈的可能性不大，积极的治疗有可能延长1-3年的寿命。"

语音时长01:19''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/05收听(62040)

01:53

胆癌是什么原因引起的

胆管癌的常见发病原因是反复的炎症刺激，患者由于胆管内存在结石，导致胆汁排出不畅而使胆汁淤积，引...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/08/09播放(83800)

胆癌的症状

"胆癌也就是指胆囊癌，是恶性程度非常高的消化系统肿瘤，预后非常差，5年生存率不超过5%。早期的胆囊癌临床症状并不典型，类似于慢性胆囊炎。主要表现为右上腹隐痛、钝痛或胀痛，还可以伴有恶心、反酸、嗳气、腹胀、腹泻等消化不良的表现。随着病变的进一步进展，胆囊癌可以出现比较明显而且固定的右上腹疼痛，疼痛的程度也会逐渐加重，时间也会逐渐延长。晚期的胆囊癌还会出现贫血、消瘦、腹水、黄疸甚至恶病质。此外，还有可能出现急性胆囊穿孔，造成弥漫性剧烈腹痛，伴有高热寒战。腹部查体时在右上腹可以触及质硬、肿大的胆囊，有明显的压痛。胆囊癌首选手术，治疗越早预后越好。对于胆囊原位癌或者局限于黏膜的胆囊癌，可以考虑行胆囊切除术即可。如果已经浸润肌层或者浆膜，还需要进一步行肝脏部分切除以及淋巴结清扫。"

语音时长01:24''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/19收听(53986)

01:37

胆癌的症状有哪些

胆癌的症状包括腹痛、黄疸、发热、腹部肿块、乏力、消瘦、厌油腻、腹水等症状，胆癌医学上包括胆囊癌...

王东│北京大学人民医院

2021/05/06播放(79020)

01:42

胆癌活多久

胆囊癌为恶性程度较高疾病，晚期胆囊癌患者自然寿命较难超过3个月。胆囊癌为结石或息肉基础上，炎症...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/06/30播放(95086)

胆癌的症状有哪些

"胆囊癌的患者早期无特异性症状，原有的慢性胆囊炎或胆囊结石引起的腹痛恶心呕吐，腹部压痛等。部分病人因胆囊切除，标本病理检查意外发现胆囊癌，当胆囊癌侵犯浆膜或胆囊床则出现定位症状，如右上腹痛，可放射至肩背部。胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊，能触及右上腹肿物时，往往已到晚期，常伴有腹胀，食欲差，体重减轻或消瘦贫血，肝大，甚至出现黄疸腹水全身衰竭，少数胆囊癌的患者穿透浆膜，发生胆囊急性穿孔腹膜炎或慢性穿透至其他脏器形成内瘘，还可引起胆道出血，肝弥漫性转移，引起肝衰竭等。"

语音时长01:16''

陈克│吴江第一人民医院

2018/05/12收听(58138)

03:17

胆癌初期的症状

胆癌包括两种：胆管癌和胆囊癌。对于胆管癌而言，患者初期无症状，可能只有乏力、纳差甚至体重基本无...

刘晓洋│山东中医药大学附属医院

2021/05/08播放(57614)

胆癌初期的症状

胆囊癌的初期，如果是很早期的病人可以没有任何症状的，是通过体检或者做彩超CT检查的时候发现的。随着胆囊恶性肿瘤的生长，会出现对胆囊部位的压迫，会出现右上腹的饱胀和右上腹的疼痛，有时候还会出现消化不良这样的症状。随着病情越来越重，就会出现大面积的疼痛，有时候波及到右侧的肩部、右侧的背部。如果出现了癌症的转移，会出现右侧锁骨上淋巴结的肿大，或者是右侧腹股沟的淋巴结肿大。一旦发现这样的症状要及时的到医院检查和治疗，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。

语音时长01:21''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/12收听(71480)

01:45

胆癌可以治好吗

胆癌可以分为胆囊癌以及胆管癌，胆囊癌、胆管癌恶性度都非常高，所以治愈的可能性比较低，关键是看癌...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/25播放(38641)

胆癌能治好吗

胆癌能否治好主要与患者疾病的病理分型、临床分期、是否出现浸润转移以及患者自身机体状况关系密切，如果患者患胆囊癌早期，没有任何转移、浸润，而且发现及时，能够进行根治性手术，有治好的可能性。而若患者发现较晚且为中晚期，通常失去根治性手术的机会，五年患者生存率较低，预后相对较差。所以通常胆囊癌其早期患者容易忽略，没有任何症状，而发现疾病时已出现晚期状态，失去手术的机会且预后较差，生存率也低。所以建议患者一定要早发现、早治疗，其早期治疗效果较好。

语音时长01:44''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(11406)

胆癌患者可以活多久

"胆癌患者的生存时间主要与临床病理分期有一定的关系，如果为早期，病人经过积极有效的治疗后可以生存至五年以上，如果为中晚期，病人仅生存1-3年左右，胆癌早期阶段，由于肿瘤尚未发生远处转移和扩散，通过手术完整切除肿瘤病灶，可以使病情得到完全控制，病人的生存时间也会相应的延长。如果胆囊癌为中晚期阶段，肿瘤细胞不再局限于局部，而是发生扩散转移，此时需要通过综合性的治疗，仅能缓解病人的临床症状，而不能够显著延长病人的生存时间，因此建议患者一定要早发现、早治疗，早期治疗预后能够达到预期的结果。"

语音时长01:33''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/04/12收听(23950)

头颈癌是什么癌

"头颈上长肿瘤也就是头颈癌，上皮来源的叫头颈癌。一般这样的病人都是恶性的，有表皮黏膜上皮，也有腺上皮恶变，因为头颈的肿瘤有很多种，肉瘤不是头颈癌。另外，头颈癌分鳞癌和腺癌，一般都是鳞癌多，腺上皮发生的也有。腺上皮有的是腺上皮，因为是唾液腺还有汗腺，这样的病人我们要注意观察他的口腔、鼻咽、口咽、喉和气管、下咽这些地方，食管都要注意有没有癌。头颈癌其中在中国最多的还是鼻咽癌，分两大类，鼻咽癌和非鼻咽癌两大类，但是非鼻咽癌也包括很多种，口腔癌，比如舌口底颊黏膜、牙龈、上颚还有软腭、硬腭其实都是有黏膜上皮的，有可能长肿瘤。所以我们要进行诊断，发现一个病人头颈上有肿瘤，其实有颈部转移淋巴癌，一定要看看是头颈还是胃、肠、肺来源的。"

语音时长02:05''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/08/06收听(40088)

02:05

癌王是什么癌

关于癌王，即癌中之王，并没有明确说法，不同的疾病类型、疾病分期，对患者身体造成的伤害也不一样，...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/05播放(47915)

癌是什么

癌主要指发生于上皮组织来源的恶性肿瘤，临床中癌根据来源的不同，命名有所不同，例如鳞状细胞癌、腺癌、乳头状癌、黏液癌、印戒细胞癌等不同的病理学类型。癌组织细胞分化呈不同程度的成熟或不成熟，生长比较迅速，能够浸润和破坏组织器官的结构和功能，可以发生转移，对机体的影响比较严重。一旦发生癌或恶性肿瘤，患者一定要积极治疗，尊重医嘱，同时患者一定要养成良好的饮食生活习惯，避免不良因素，防止恶性肿瘤的发生。

语音时长01:28''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/10/28收听(32648)

02:07

癌是什么意思

癌是一类恶性肿瘤，主要是上皮组织来源的恶性肿瘤，根据来源腺上皮以及鳞状上皮的不同，病理也存在一...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/11/24播放(30226)

癌中之王是什么癌

"癌中之王是指胰腺癌，主要是发生在胰腺外分泌腺的一种消化系统恶性肿瘤。胰腺癌诊断困难、预后不良，由于发病隐匿，早期很难发现和治疗，五年生存率不足2%，绝大部分患者在确诊之后一年内出现死亡，而五年的生存几率几乎为零。胰腺癌多见于50岁以上的人群，男性略为多见，10%的胰腺癌患者具有家族性。根据胰腺发病部位通常分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌和全胰癌，其中胰头癌占60%-70%，胰体癌占20%-30%，胰尾癌占5%-10%，而全胰癌约占5%，临床上胰头癌大多数因累及胆总管而发现进行性阻塞性黄疸，体尾部癌则更为隐蔽，发现时多已有转移，四分之一的患者出现外周静脉血栓。影像学检查例如CT、核磁共振、B超、PET-CT等对确定肿瘤具有重要作用，血清CA199升高对诊断也有一定参考意义，因此建议患者一定要密切随诊、定期复查。"

语音时长02:42''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(81414)

02:05

胆癌5大早期症状

胆癌包含了胆囊癌、胆管癌，而胆管癌又包含了肝内胆管癌以及肝外胆管癌。这些肿瘤早期症状都不会很典...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/08播放(47653)

胆癌的五大早期症状

"胆囊癌的五大早期症状，主要有以下几种：第一、腹痛，表现为上腹部的疼痛，特别是右上腹，可以放射至左侧的肩部。第二、纳差消化道症状，引起食欲减退。第三、明显的黄疸，特别是发生在胰头部位的胆道系统肿瘤或者胆总管部位，可引起梗阻性黄疸，病人表现为明显的皮肤发黄、尿液发黄、皮肤瘙痒、大便颜色变白等情况。第四、引起发热的症状，胆管癌往往畏寒、寒颤、发热。第五、早期症状主要是大便的颜色变白，主要是因为梗阻性黄疸引起的。一旦出现腹痛、黄疸、消瘦、食欲减退等症状的时候，一定要及时做腹部B超、CT磁共振检查，以排除胆道系统肿瘤发生。"

语音时长01:21''

任斗│湖南省脑科医院

2020/09/21收听(10404)

胆息肉一般多大才变癌

"胆息肉出现恶变的时间不定，存在很大的个体差异，例如有的患者可能体检发现胆囊息肉，之后余生都不会出现恶变后形成肿瘤癌症。可能存在易感体质的患者，胆囊息肉可以在几年甚至更短的时间出现恶变。有研究表明，若胆囊息肉直径大于2cm，建议直接手术切除治疗，此大小考虑出现恶变的几率很大。在此建议以下几点：1、若是无意间发现胆囊息肉，在没有考虑好是否手术治疗之前，需要每年进行1-2次的腹部彩超复查，查看息肉大小是否出现变化。2、若有增大趋势，考虑恶变的可能大，这种情况需要尽早进行普外科手术切除治疗。3、若是条件允许，最好发现后就择期手术切除治疗。"

语音时长01:25''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/14收听(81754)

01:57

胆息肉一般多大才变癌

通常胆囊息肉＞1cm，癌变的几率明显增加，但并非息肉＞1cm后就一定癌变。通常＜1cm的胆囊息...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/10/21播放(72948)

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