西安交通大学第二附属医院
老年呼吸内分泌科
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肺炎是肺实质发生细菌感染、病毒感染，或其它非典型病原体感染，这种疾病临床比较常见，肺炎患者进行一般治疗后，要根据具体情况看是否需要复查。一些年轻、没有基础疾病的患者，病原体很明确，治疗后临床症状很快消失，不需要进行复查。
中老年吸烟患者或初始治疗失败的患者，在治疗过程中，症状不但没有缓解，还在持续或者加重，或有些患者存在对免疫功能有影响的疾病，经过治疗以后，要进行血液方面或者影像学方面复查，便于明确诊断，排除有无肺结核、肺恶性肿瘤等方面疾病。
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"肺炎在治疗之后需要复查，轻度的肺炎往往10天左右可以治愈。这个时候可能肺部的炎症并没有完全吸收完全，在治疗之后需要经过1-2个月再进行复查，观察肺部的炎症吸收情况。如果是比较严重的肺炎，在医院治疗的时间也比较长，往往需要2-3周的时间。治疗之后也需要1-2个月再复查一次，观察肺部的炎症吸收的情况。肺炎在治愈之后很少会出现后遗症的情况，因此时间可以稍微长一些再复查，也是没有特别大的关系。平时的生活中一定要注意多喝水、多休息，少吃辛辣刺激性比较强的食物。另外一定要避免感冒的发生，发生感冒的时候很容易诱发肺炎的再次发作，或者是加重原本的肺炎，这种情况比较危险。另外，平时生活中还要多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(16166)
"一般患者得了肺炎以后，通过规范的抗炎治疗，完全缓解之后，应该还是需要复查，来明确是否完全达到治愈。很多情况下虽然通过规范的抗炎治疗，肺部的炎症反应已经稳定，患者的临床表现，比如咳嗽、咳痰、胸闷、气短、喘息，以及体温持续升高的状态已经完全消失，但是肺部的炎症可能并没有完全消散，仍然存在，这个时候需要复查，来明确是否需要继续治疗，还是已经达到痊愈。临床上一般可以通过检查血常规、超敏C反应蛋白以及拍双肺的X光片、CT等来明确。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/02收听(70064)
"得了肺炎以后经过治疗症状好转，一般也是要到医院进行检查的。因为要判断疾病好转以后是否还需要继续用药，是需要医生进行判断的，如果医生经过临床的判断，说肺炎已经治愈了，肺炎就不需要再来医院复查了。如果医生说症状已经好转可以停药，但是胸部影像还有阴影，没有完全吸收。之后就要按照医嘱到医院进行复查，复查除了要复查胸片或者胸部CT之外。还要跟医生的描述一下现在有什么不舒服，是整体复查的内容。做了胸部影像学的检查之后，肺炎的阴影如果完全吸收了，就说明了已经治愈了以后也不需要再进行检查了。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/09/10收听(33738)
肺炎患者需要复查胸片，临床上主要是以复查胸部CT为主，这样更加的清晰，通过复查胸部CT可以明确病灶的部位、形态、大小等一系列情况。临床上住院期间需要复查3次胸部CT，包括入院时、住院时以及出院时，即使患者出院后半年也要复查胸部CT，这样可以对于病情预后进行判断。肺炎患者治疗难度是很大的，主要在于肺炎的类型不同，其用药也不同，对于危重肺炎，甚至可以让患者失去生命。胸部CT的复查在医生的指导下来进行，一般有了胸部CT的检查，结合着咳嗽、咳痰、发热等症状的改善，可以对于病情更好地进行判断。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/13收听(57180)
肺炎如果住院，一般就到急性期过了，比如烧也退了，咳嗽也基本上缓解很多，如果肺里面都没有啰音，这个时候一般就会选择出院。出院的时候不一定是痊愈，可能就是好转，如果痊愈一般可能要最起码住上两周，因为肺炎的痊愈两周左右，如果是胸片完全好的，可能就是要3-4周，所以出院的时候会带药。一般都会带药出院，出院以后吃三天头孢，医生总会让你3-7天要去复诊。必须要去复诊，因为吃三天头孢，医生一个是要看孩子咳嗽的情况怎么样，另一个就是看肺里面还有没有什么声音，有没有啰音。根据情况可能还要附血，一般需要的到3-4周也可以附胸片，所以这个时候要去复诊，不是出院吃三天头孢就可以，必须要去复诊一次。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/27收听(92682)
"右下肺炎如果要复查，首先，复查的时间一般会在出院或者是停药一个月以后再进行复查。其次，在复查的时候要检查如下项目：第一、要复查一下肺部的CT或者肺部的X光片，在复查的当天，最好携带以前的片子，这样便于医生进行比较。第二、复查一下血常规，要看一看血里的炎症细胞，尤其是白细胞、中性粒细胞，还有淋巴系统和以前比较有没有一些变化。第三、是要复查炎症，比方说C反应蛋白、降钙素原，在肺炎期间要进行比较，看有没有改善。第四、复查是药物的安全性，因为在应用了这些抗生素或者是其他一些药物以后，很可能会对肝肾造成毒性，要复查一下肝肾功能，以免这些药物引起肝肾毒性还不知道，导致器官进一步的损害。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/09收听(70848)
肺炎复查CT一般是一个月以后进行复查。因为炎症吸收一般需要4-6周的时间，肺炎确诊后，需要对致病微生物进行评估，常见的致病生微生物包括病毒、细菌、非典型致病菌。如果患者是因为病毒而引起的肺炎，可使用抗病毒的药物，或者是清热解毒的药物，例如清开灵、蒲地蓝、连花清瘟胶囊、奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者是因为非典型致病菌而引起的肺炎，例如支原体感染、衣原体感染、军团菌感染等等，需要使用大环内酯类的抗生素，或者是喹诺酮类的抗生素，例如左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/02收听(89178)
"肺炎多少天进行复查根据患者的病情和病因，大多数情况下肺炎是由于普通的细菌感染所引起的，一般选择敏感的抗生素来进行治疗，可以静脉点滴的方式输液5-7天的疗程完全能够治愈，建议在5-7天左右复查，主要是拍双肺的X光片或者CT。另外对于特殊病原体感染的肺炎，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等，通过规范的使用抗炎药物治疗，一般需要2-3周左右时间才能治愈，所以建议在2周之后再复查。此外还有特殊的肺炎，比如受到结核分枝杆菌感染引起的干酪性肺炎，也就是肺结核，这时应该在联合抗结核药物治疗之后，一般2周以上出现传染性的减低可以复查，定期1-2个月左右复查一次，并且随时调整治疗方案。"
2019/11/27收听(13228)
肺炎治疗后7-10天复查胸部CT，肺炎大多是由于细菌感染或者病毒感染引起，需要应用抗生素或者抗病毒的药物进行治疗，抗生素一般先使用3天，如果肺炎的症状，例如发热、咳嗽、咳痰、胸痛、气促等症状好转，一般说明抗生素治疗有效，可以继续原方案的治疗。如果是发烧的患者，一般建议输液，体温正常72小时以后可以改为口服抗生素治疗，而病毒性肺炎治疗的时间可能会更长，要积极配合医生进行治疗。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/25收听(19364)
"肺炎好了需要复查，如果不进行复查的话，并不能判断肺炎是否好了。肺炎多指肺部组织的急性炎症，以细菌性肺炎最为常见，而细菌性肺炎，在胸片和肺部CT上都可以表现为片状、大片状的高密度阴影，所以影像学检查是诊断肺炎的必要条件。肺炎经过有效的抗感染治疗之后，临床症状缓解或者消失，并不代表一定好了。因为肺炎的临床症状与肺部炎症是否吸收并不是平行的关系，症状虽然消失，但肺部炎症有可能并没有完全吸收，肺部炎症没有完全吸收并不能说明肺炎好了。在临床上肺炎临床症状基本消失，都要进行影像学的复查，通过复查可以明确肺部炎症是否完全吸收，肺炎是否真正好了，还可以对比前后肺部炎症吸收的情况，为下一步的临床治疗决策提供依据和参考。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/12/23收听(73124)
"判断肺炎是否痊愈的标准就是结合病人的临床症状，同时可以根据病人的肺CT进行判断，判断疾病是否好转的比较重要的手段就是肺CT检查。但是有的患者影像学吸收的比较慢，有的达8周以上才可以完全吸收，这就需要根据医生的临床经验进行判断，可以结合病人的症状表现、好转程度、血常规等检查进行鉴别。很多肺炎的病人在影像学上容易于肺结核、肺癌相混淆，所以治疗以后复查肺CT有比较好的鉴别意义。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/11收听(77992)
"肺炎好了要CT复查，主要是想知道肺炎是不是能真的完全吸收，肺里面会不会留下没有排干净的病灶，比如经常会发现索条或结节的残留，理论上讲应该继续清肺。因为残留的物质在肺里面，会影响肺功能，在以后接触污染物，可能造成进一步的增生或者是恶变，也有可能会阻碍肺里面的排痰，然后导致分泌物堆积引发再次感染。肺炎好了之后，过一段时间需要做详细的检查。但更推荐先做肺功能的检查，因为肺功能检查对身体没有什么损伤，不像放射线要接触X光，肺功能的检查也能从侧面上了解肺里面，不管是通气还是换气上面，还有哪些没有完全恢复正常的地方，针对性的做康复，再去复查，这样能减少接触放射线的次数。如果肺功基本正常，一般做一次肺CT就可以。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/29收听(78090)
"肺炎复查不一定要做CT，肺炎是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染，引起的肺部炎症。肺炎的病人常常出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，常需要抗炎、止咳化痰、解痉平喘等治疗。治疗一段时间以后，7-10天左右要复查，可复查胸部平片，也可以复查胸部CT。如果是在胸片看不到的位置，则一定要复查胸部CT，因为有些病灶在胸片上面看不出来，可以受肋骨、膈肌、纵隔等遮挡，肺炎复查胸片、CT要结合具体病灶部位、病灶的特点等来判断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/15收听(59882)
"肺炎好了后很有必要复查肺CT，而且复查肺CT也是评估肺炎疗效很重要的手段。通常可以通过肺CT检查明确肺炎的诊断，根据病人的症状选择抗炎以及对症治疗，抗炎治疗的疗程在1-2周，当病人临床症状明显改善或者停药的2周左右复查肺CT，可以更好的观察肺部炎症有无明显的吸收。对于复查肺CT病灶无明显改善或者没有完全吸收的病人，要综合的进行分析和判断，以防止出现其他疾病的可能性，因为在影像学中肺炎、肺结核以及肺癌有的时候很难鉴别。"
2019/12/05收听(59088)
肺炎出院后建议一周复查血常规，一个月后复查肺CT，患者出现肺炎的症状时要积极就医，完善相关检查明确诊断，评估可能感染的致病微生物。如果患者病情重，需要住院治疗，如果患者是由于细菌感染而导致的肺炎，可以静点抗生素进行治疗，例如头孢地嗪、左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢呋辛、五水头孢唑林钠等。如果患者是因为病毒感染而引起的肺炎，可以使用抗病毒、清热解毒的药物，同时给予对症的治疗，例如奥司他韦、阿比多尔、连花清瘟胶囊、蒲地蓝等。如果患者是因为支原体、衣原体等非典型致病菌而引起的感染，可使用大环内酯类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。
2020/10/25收听(96684)
"在临床上肺炎治愈后需要根据不同的情况来选择复查的时间，大多数情况下对于普通的细菌性肺炎，比如感染了肺炎球菌引起的肺部炎症导致的大叶性肺炎，通过以青霉素为首选的治疗一周以上就可以复查，一般检测血常规，必要时拍双肺的X光片或者CT，可以明显的看到病灶消失。此外对于支原体、衣原体感染引起的肺炎，治疗上需要选择大环内酯类药物，比如红霉素等，治疗需要两周以上的时间，根据病情来复查。对于金黄色葡萄球菌感染引起的肺炎，需要抗炎治疗2-4周以上的时间，根据病情来选择复查。"
2020/01/08收听(67578)
"复查肺炎主要是为了明确肺炎是否完全达到治愈，或者在治疗过程中疗效的情况，可以做相关的检查，比如检测血常规，可以复查到血细胞中白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等，变化会逐渐倾向于正常。超敏C反应蛋白看是否逐渐的在下降，说明炎症也在趋于正常，双肺的CT或者X光片能够显示病灶阴影逐渐的缩小、减少，甚至最后消失，提示病情在逐渐的好转以达到治愈。"
2020/03/04收听(11180)
肺炎复查的时候需要做血液检查，一般是血常规，还有肝肾功能的检查，看肺炎用药治疗对肝肾功能的影响，以及肺炎毒素代谢的时候有没有影响到肝肾功能。还要做肺CT的检查，要看病灶是不是完全吸收了，另外最重要的不要忘了要做肺功能检查，因为毕竟是肺里的炎症，是不是完全好转、吸收很重要，但是能不能恢复有效的肺功能也是非常重要的。经常看到病人在CT上面阴影确实吸收了，但是肺功能却没有完全恢复正常，在这种情况下其实并没有做完康复，还应该继续做治疗，因为毕竟影像学也有看不到的地方，在肺功能恢复到正常以后才能认为肺炎是完全康复了。
2020/03/07收听(91126)
肺炎治疗多久后复查CT具体要看治疗的效果怎么样，如果肺炎的症状咳嗽、咳痰、胸痛或者发烧有好转，可以在治疗一周后复查胸部CT。如果肺炎的症状在抗生素治疗三天后没有好转，建议及时的更换抗生素，有条件的可以完善痰培养、药敏试验，根据药敏结果选择抗生素治疗。肺炎的患者必须应用抗生素规范治疗，一般需要7-14天，具体的疗程也是要看药物的效果。
2020/04/29收听(89612)
"肺炎的治疗周期在1-2周，建议在病人临床症状缓解后，停药以后的2-4周再复查肺部影像学，但是具体还要结合实际情况进行判断。有的病人感染比较重，需要尽早复查来判断炎症吸收的情况，还有的病人感染相对轻微，影像学吸收的情况可能比临床症状要慢，所以复查的时间也需要适当的延长。在工作中发现支原体肺炎、大叶性肺炎、特殊菌感染的肺炎，影像学恢复的都相对比较慢，甚至8周以上复查的时候才有病灶的明显吸收，对于这些病人如果很快的进行复查，有可能炎症吸收不明显，会增加思想负担，所以要根据病人的实际情况进行判断和分析以后再决定复查时间。"
2019/11/29收听(12072)
新华医院 宋志芳
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