北京大学第三医院
肿瘤化疗科
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癌症不能靠验血检查出来,如果患者不想做CT检查、B超检查、胃镜、肠镜等,只查血液观察有无患癌症,其实此行为是患者的误解。虽然验血能查出来肿瘤标记物,但肿瘤标记物受到的影响因素较多,如常见的癌胚抗原,部分患者血糖升高、感冒或患有胃炎时,都会使其升高,但通常与肿瘤关系并不大。
真正得肿瘤的患者,如腺上皮癌或肉瘤患者,其肿瘤标记物并不高,因为肿瘤细胞没有分泌肿瘤标记物,血液中查不出来此物质。如果有肿瘤又不去做其他检查,只靠检查血液,会耽误最佳治疗时机,所以只靠验血去查癌症的做法,会误导很多患者,也会使很多患者失去最佳治疗机会,验血检查癌症只是辅助治疗手段之一。
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抽血化验可以通过血常规发现血红蛋白指标是否减少,如果减少常提示患者有贫血的症状,血小板减少、白细胞升高,常提示患者体内伴有细菌感染。通过肝肾功能的测定,可以了解患者转氨酶、胆红素、肌酐、尿素氮指标是否正常,评估患者的肝肾功能有无异常。白蛋白指标可反映患者有无低蛋白血症的情况,电解质检测可了解患者有无体内电解质紊乱,血气分析检查可反应患者体内酸碱代谢是否平衡,凝血四项指标测定可反映患者的凝血功能是否正常、有无出血倾向,血型的测定可了解患者的血液类型,乙肝五项测定可反映患者是否有病毒感染。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/04收听(81998)
医学上较多疾病都可以通过验血诊断,肿瘤也不例外。现在通过肿瘤标记物检测可以检测到肿瘤,但要进行... 赵和平│山西医科大学第一医院 2023/02/07播放(69776)
医学上较多疾病都可以通过验血诊断,肿瘤也不例外。现在通过肿瘤标记物检测可以检测到肿瘤,但要进行...
赵和平│山西医科大学第一医院
2023/02/07播放(69776)
验血能不能查癌症是非常敏感也是非常有趣的问题,全世界的人都希望通过查血查出自己有无癌症,血液里... 毛全宗│北京协和医院 2023/01/27播放(74170)
验血能不能查癌症是非常敏感也是非常有趣的问题,全世界的人都希望通过查血查出自己有无癌症,血液里...
毛全宗│北京协和医院
2023/01/27播放(74170)
癌症的诊断通常要靠穿刺病理活检,以及术后的标本,进行常规的病理学诊断,这才是诊断的金标准。实际... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/12播放(31507)
癌症的诊断通常要靠穿刺病理活检,以及术后的标本,进行常规的病理学诊断,这才是诊断的金标准。实际...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/12播放(31507)
目前临床上还不具备通过验血查出癌症的技术,但是验血查癌症是未来癌症诊断发展的趋势。通常验血查的癌指标是肿瘤标志物。肿瘤标志物是指伴随肿瘤出现,在量上通常是增加的糖类抗原、激素、受体、酶或代谢产物形式的蛋白质、癌基因、抑癌基因及其相关产物等成分,可以在一定程度上反映体内肿瘤的存在和特性。局限于目前的认知水平,大部分肿瘤标志物只是用来为早期发现无症状肿瘤患者提供重要的线索,是一种辅助诊断工具,但是还不足以用来确诊肿瘤。验血查肿瘤标志物可以帮助判断癌症治疗的效果,监测癌症的复发或转移。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/22收听(39268)
"通过抽血方面的检查,如果某些因子或者是抗原异常增高,可以大概判断机体有癌变的发生,但是要准确的判断是否有癌症,还需要检查胸片、CT、B超,如发现异常,最准确的是进行病理活检,病理活检才是诊断癌症的金标准。癌胚抗原是广泛性的肿瘤标志物,如果肿瘤患者存在癌胚抗原会不同程度的偏高,反应多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌、肺癌的判断有一定的效果,可以判断病情的发展,监测和判断预后。"
任文良│章丘市中医医院
2018/07/25收听(92008)
"单纯依靠验血不会检查出癌症,癌症就是恶性肿瘤,诊断癌症需要依靠病史、症状、体征以及辅助检查确诊,其中辅助检查项目比较多,首先是对癌症形态的诊断,需要进行影像学检查,影像学检查包括CT、核磁共振等。其次需要做病理学检查,通过取活组织判断肿瘤的性质,最终确诊癌症。有些癌症通过血液生物学检查,比如肝癌的诊断可以通过检测甲胎蛋白的数值确诊。恶性肿瘤就是身体某个组织或者器官的异常增生,对于癌症的确诊需要综合的检查,既要做形态学诊断,又要做病理性的诊断,再加上癌症早期临床表现不典型,很多都是在体检中发现有异常,再进行进一步的确诊。"
张江洲│武汉市第五医院
2020/02/21收听(90168)
"通过验血检查会发现某些癌症存在的可能性,为早期癌症的发现和诊断提供必要的线索。在临床上验血查癌症,主要是通过采血进行肿瘤相关标志物的检测,比如癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原72-4、神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原、细胞角蛋白19片段等,都属于临床上经常检测的肿瘤标志物。上述标志物的一项或者几项的明显增高,往往预示着某种或某几种癌症存在的可能,需要进一步做相关的影像学检查,或者做胃肠镜检查进一步确诊。"
2021/05/21收听(73888)
验血可以查出一部分癌症,如原发性肝癌,就可以通过抽血查AFP检查出来。如AFP>400ng/mL持续1个月以上,或200ng/mL持续2个以上,结合B超、CT、磁共振发现肝脏占位性病变,就可以诊断原发性肝癌。其他如卵巢癌,抽血查CA125也会明显的升高,当然查CA125明显升高不一定就是卵巢癌。还需要结合B超、CT等,是不是发现卵巢有占位性病变,然后对卵巢占位性病变,做病理穿刺才能明确是不是卵巢癌的可能。其他抽血查出癌症的可能性非常小,癌症的诊断需要结合影像学、病理、肿瘤标志物等方面综合判断。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(52228)
肿瘤的诊断通常要靠穿刺活检,或者是外科手术的大病理标本取材来证实病理学诊断是癌症。通过验血、查... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/29播放(41528)
肿瘤的诊断通常要靠穿刺活检,或者是外科手术的大病理标本取材来证实病理学诊断是癌症。通过验血、查...
2023/05/29播放(41528)
"通过验血可以查出癌症,目前在原发性肝癌当中可以通过检查AFP的指标诊断原发性肝癌,如果AFP>400ng\/mL持续1个月以上,或者200ng\/mL持续2个月以上就可以诊断性肝癌,还要结合有没有B超、CT或者磁共振检查发现肝脏占位性病变。如果有肝脏的占位性病变,结合AFP的值明显升高,就可以诊断原发性肝癌。其它肿瘤标志物如CEA、CA125都可以通过抽血来检测,但是这些肿瘤标记物没有AFP对于原发性肝癌的特异性,只能起到提示消化道肿瘤作用,并不能确定消化道癌,要确诊是不是消化道肿瘤如胃癌或者肠癌,需要做胃镜、肠镜检查。"
2020/03/06收听(95108)
"不同器官系统的癌症表现是不一样的,一般表现为消瘦、乏力、胃口差,有相应的疼痛或者不适感,验血只能是提示是否患有癌症,它没有特异性。如CA199偏高提示胰腺癌,CA125偏高提示卵巢肿瘤,AFP增高提示肝癌,CEA偏高提示胃肠道肿瘤及肺癌。如要确认肿瘤还是要检查CT、B超、胃镜等,病理穿刺是诊断的金标准。肿瘤标志物及验血只能是提示作用,没有特异性。"
2018/07/24收听(30316)
"通过验血可以检查出艾滋病,目前普遍应用的检测方法就是进行HIV特异性抗体检测,当HIV特异性抗体是阳性结果时,就可以确诊HIV感染。HIV侵入人体之后,可以刺激机体的免疫反应,产生相对应的特异性抗体,抗体产生之后会持续存在,所以HIV特异性抗体检测可以作为艾滋病的筛查手段,但是在艾滋病的窗口期,即使是HIV特异性抗体是阴性结果,也不能完全排除HIV感染。艾滋病窗口期的定义是从艾滋病病毒进入人体,到血液中产生足够量,且能够用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的时间。艾滋病患者通常会出现发热、腹泻、淋巴结肿大、皮疹、咽痛、乏力、盗汗、关节疼痛等症状,艾滋病的这些临床症状都不具有特异性,即这些症状都不是艾滋病患者所独有的症状,所以艾滋病不能依据临床症状来进行诊断,临床症状可能因为病毒血症所引起,也可能是多种急性感染所引起的临床症状。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/08/09收听(39898)
"艾滋病是由于人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病,主要是以免疫缺陷为特征,如果怀疑感染上艾滋病,95%的感染者在5个月内都可以抽血检查到艾滋病抗体。如果艾滋病毒抗体为阴性可能未感染艾滋病毒,或者感染了艾滋病毒,但是体内尚未产生足够的特异性抗体。对于高度怀疑感染艾滋病毒的患者,应该每3个月复查1次,连续2次,也有的患者3-4年仍未检查到抗体,此时可以行艾滋病毒检测。艾滋病毒主要是通过性接触传播、血液传播以及母婴垂直传播,艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物以及乳汁中都含有艾滋病毒。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/02/22收听(26834)
单纯靠验血不能确诊癌症,癌症需要结合病史、症状、体征、辅助检查,如血液检查、影像学检查,尤其是... 奚淑芳│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/27播放(53546)
单纯靠验血不能确诊癌症,癌症需要结合病史、症状、体征、辅助检查,如血液检查、影像学检查,尤其是...
奚淑芳│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/27播放(53546)
"临床上肿瘤的诊断金标准就是病理活组织检查,这是诊断肿瘤的唯一的金标准。临床上验血主要是通过检查肿瘤标记物,从而反映其肿瘤发生的概率是多少。但是目前临床上肿瘤标记物并没有绝对的特异性,所以临床肿瘤标记物增高,只能有提示肿瘤的可能性,但其他疾病的风险也是有的,并不是唯一可以确定是肿瘤。临床上对于肿瘤标记物增高的患者一定要结合物理的彩超检查,必要时可以结合病理活组织检查进行确定诊断。因为临床上肿瘤标记物很多,从呼吸系统的肿瘤包括肠道的肿瘤或者是内分泌系统肿瘤等都有相应的标记物,但其准确率并不是特别高,所以临床上一定要结合物理其他检查进行确诊。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/15收听(36620)
验血查癌症主要是查血液中的肿瘤标志物,通过其高低判断是否有肿瘤。肿瘤标志物是肿瘤细胞分泌的一种... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/19播放(68216)
验血查癌症主要是查血液中的肿瘤标志物,通过其高低判断是否有肿瘤。肿瘤标志物是肿瘤细胞分泌的一种...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/19播放(68216)
"临床上通过验血,检查血中的肿瘤标志物,可能对常见的恶性肿瘤的诊断有指导意义,比如:1、怀疑乳腺癌的患者可以查癌胚抗原、糖类抗原153等,当这两个指标明显增高的时候,会提示患者患有乳腺癌的可能;2、怀疑肺腺癌的患者可以检查癌胚抗原;3、怀疑肺鳞癌的患者可以检查鳞状细胞癌抗原;4、考虑有小细胞肺癌的患者可以检查神经元特异性烯醇化酶;5、对于怀疑胃癌的病人可以检查癌胚抗原和糖类抗原19-9、糖类抗原724等,初步进行判断;6、对于怀疑有大肠癌的病人也可以检查癌胚抗原、糖类抗原19-9;7、对于怀疑有原发性肝癌的病人,应该检测甲胎蛋白的水平;8、对于怀疑有卵巢上皮癌的病人可以检查糖类抗原125。"
2020/09/28收听(64840)
通过验血,主要 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/09播放(98470)
2023/08/09播放(98470)
"验血检查不一定可以查到癌症,虽然现在肿瘤标志物是检测癌症的常用检查手段,但是从特异性和敏感性来讲都不非常满意。有时候肿瘤标志物升高,并不代表有癌症存在,只是提示某个系统有炎症创伤。另外它也不能精准的定位是哪个器官出现的问题,说明特异性不强,应该进一步做CT或核磁共振的检查。某些癌症出现时肿瘤标志物甚至可以是正常的,说明标志物的敏感性不佳,因此不能用肿瘤标志物来判断是否有癌症。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/02/17收听(78782)
湖北省中西医结合医院 温暖
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