哈尔滨市第一医院
骨外科
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肩袖损伤部分撕裂的治疗方法,通常包括保守治疗和手术治疗,具体情况如下:1、保守治疗:肩袖部分损伤,并不是肩袖的完全性撕裂,而是仍然有部分肩袖组织保持连接。患者肩关节仍然可以活动,但力量减弱,伴有疼痛,甚至出现粘连。通过核磁共振检查,容易确定肩袖损伤部分撕裂的部位和范围。对于病程较短、病情较轻者,采取保守治疗即可,如使用支具吊带的固定,配合局部外用氟比洛芬凝胶贴膏、口服依托考昔片等,以及由康复医生指导患者进行康复训练;
2、手术治疗:对于肩袖损伤部分撕裂者,如果病程较长、疼痛症状较重,需要考虑关节镜手术治疗。通过关节镜手术,能够修复肩袖损伤的部位,恢复肩袖的完整性及连续性,防止肩关节功能进一步受损。术后也需要配合冰敷、支具固定和康复训练。
综上所述,对于肩袖损伤部分撕裂,具体治疗方法可以到运动医学科门诊就诊,由专科医生为患者进行解答。
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肩袖损伤撕裂,有时采取保守治疗最佳,有时采取手术治疗最佳。具体情况如下:1、保守... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(47175)
肩袖损伤撕裂,有时采取保守治疗最佳,有时采取手术治疗最佳。具体情况如下:
1、保守...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/14播放(47175)
"肩袖损伤以后如果不进行规范化的治疗,症状很难好转甚至会加重,引起上肢的无力、肌肉萎缩,出现严重的功能受限。所以根据肩袖损伤的严重程度和患者的具体情况,可以选择相应的治疗办法。如果是陈旧性的肩袖断裂,建议通过手术治疗才能彻底缓解。如果新鲜的肩袖完全断裂,主张积极进行手术治疗。大部分的轻度肩袖部分断裂,患者不需要手术治疗,可以用外展支具或者石膏将肩关节固定在外展、前屈位一个月左右,让断裂部分损伤的肩袖达到或接近愈合的程度,然后找专业的康复师进行适当的功能锻炼,这样遗留后遗症或者造成肩关节功能障碍的可能性会明显的减少。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/07收听(63972)
对于肩袖损伤,不能一概认为不治疗会有什么效果,要根据具体的分型进行分析。对于轻度和中度的肩袖损... 杨自权│山西医科大学第二医院 2023/02/26播放(78698)
对于肩袖损伤,不能一概认为不治疗会有什么效果,要根据具体的分型进行分析。对于轻度和中度的肩袖损...
杨自权│山西医科大学第二医院
2023/02/26播放(78698)
肩袖损伤是常见的肩关节疾病,治疗主要根据肩袖损伤的程度决定。如果肩袖损伤只是拉伤,在核磁共振上... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/04播放(63648)
肩袖损伤是常见的肩关节疾病,治疗主要根据肩袖损伤的程度决定。如果肩袖损伤只是拉伤,在核磁共振上...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/04播放(63648)
肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近,维持肱骨头与关节盂的正常...
郭浩山│聊城市中医院
2020/02/24阅读(3192)
"半月板撕裂,它的诊断主要依靠膝关节的核磁共振进行。治疗方案主要根据半月板损伤的程度选择。如果半月板损伤的程度,在影像学的表现信号强度是1度、2度,这种情况下可以通过保守治疗,需要进行石膏固定4周左右的时间。同时要注意休息,不要下床行走,抬高患肢,口服营养软骨的药物,如盐酸氨基葡萄糖,同时需要对症处理,比如消炎镇痛药物洛索洛芬钠。如果半月板撕裂的程度在影像学表现上是3度、4度,并且有明显的症状体征,需要进行手术治疗。现在广泛流行的就是进行微创手术治疗、关节镜手术治疗,创伤小、恢复快,主要进行半月板的修复、半月板的置换以及半月板的切除。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(69220)
"在门诊经常有患者因为膝关节疼痛而前来就诊,在经过临床体格检查以及必要的影像学检查之后,可能诊断患者患有半月板撕裂。对于半月板撕裂该怎么治疗,其实还是取决于患者的病史、临床体格检查以及症状,甚至撕裂的程度而具体分析和判断。如果损伤或者撕裂比较轻微,查体没有一些阳性的表现,甚至患者也没有特殊的症状,可能就会采取一些保守的治疗,比如会建议患者增加膝关节周围的肌肉力量锻炼,让关节更稳定,减缓撕裂的进一步加重。如果撕裂的非常厉害,患者查体阳性体征很明确,而且出现了关节绞索等严重的症状,可能在保守用药基础上,还会考虑微创关节镜的办法,修补或者切除撕裂的半月板。因此,半月板撕裂该怎么治疗,一定是因人而异,结合每个人的具体特点来进行综合的评估,而确定治疗方案。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(67208)
"撕裂性的骨折发生以后具体怎么治疗,和骨折的严重程度、骨折错位的情况,以及骨折块大小确定。如果撕裂性的骨折位置非常好或者错位也比较轻微,骨块也不是很大,一般建议给予保守的治疗措施即可。如果对于骨折块比较大,错位比较明显,一般选择给予手术的治疗措施进行治疗。保守的治疗措施主要就是应用支具或者石膏托进行外固定。在这期间适当配合口服促进骨折的药物、活血化瘀的药物进行缓解即可,比如应用接骨七厘散、伤科接骨片等药物进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/01收听(55502)
"半月板的损伤一般分为Ⅲ度,大多数是因为暴力损伤或者是慢性损伤引起的半月板撕裂。由于半月板本身的血液供应不足,所以半月板损伤之后很难治愈。尤其是在损伤时,Ⅰ度或者Ⅱ度的半月板损伤,可以先考虑保守治疗,用石膏或者膝关节固定器固定膝关节,再运用舒经活络、活血化瘀的药物,配合药膏、药汤、中药涂擦等中医的外治法一起治疗。如果达到了Ⅲ度的撕裂、损伤,就要考虑手术治疗。现在的半月板损伤可以通过关节镜下的修补术来治疗。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/23收听(92870)
半月板撕裂的治疗是根据半月板撕裂部位和程度,采取不同的治疗方法,包括保守治疗和手术治疗。如果半... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(82110)
半月板撕裂的治疗是根据半月板撕裂部位和程度,采取不同的治疗方法,包括保守治疗和手术治疗。如果半...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/13播放(82110)
"半月板撕裂要根据撕裂程度,比如通过核磁判断是内侧半月板撕裂,还是外侧半月板撕裂,位于前角还是后角,是Ⅰ度撕裂、Ⅱ度撕裂还是Ⅲ度撕裂,撕裂程度不一样,治疗方法也不一样。撕裂程度比较轻,比如Ⅰ度或者Ⅱ度撕裂,可以采用保守治疗,就是卧床休息,用消炎止痛药控制症状,减轻炎症反应,8-12周左右的时间大多数半月板能够自愈。但是,对于Ⅲ度损伤,尤其负重区或者内侧半月板、外侧半月板后角损伤,需要做小手术把半月板修复,治疗方案是通过关节镜手术进行撕裂半月板的镜下缝合,半月板可以有效的愈合,预后也会好一些。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(43730)
肩袖损伤是大损伤,疼痛肩关节做60-120°外展范围内,让它停留在任意角度,患者虽然有疼痛,但... 乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院 2023/01/26播放(71246)
肩袖损伤是大损伤,疼痛肩关节做60-120°外展范围内,让它停留在任意角度,患者虽然有疼痛,但...
乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院
2023/01/26播放(71246)
"肩袖损伤药物治疗目的主要是改善肩袖损伤引起的疼痛。肩袖损伤以后造成局部的炎症,然后会产生疼痛,药物治疗主要就是把炎症给消除,从而改善疼痛的症状。目前可供使用的药物主要就是非甾体的消炎止痛药。肩袖损伤除了口服药物以外,甚至有的医生会开一些外用药,比方膏药之类的,膏药的作用主要也是消除局部的疼痛。肩袖损伤的位置比较深,膏药作用的组织深度不能够达到很深,所以贴膏药的效果对肩袖损伤不是很明显。而且膏药有的时候会对皮肤有刺激,会造成皮肤的过敏性反应,所以肩袖损伤还是不建议患者自行使用贴膏药治疗。如果没有达到全程撕裂的肩袖损伤可以通过药物治疗,包括局部理疗的保守治疗方法,消除疼痛症状,把炎症改善。通过康复锻炼,增强肌肉锻炼,能够改善因为肩袖损伤而造成肩关节的肌肉功能的下降。对于肩袖全程撕裂的情况,需要做手术治疗,通过手术治疗把撕裂的肩袖做修补,能够重新跟骨头长在一起。现在的手术治疗已经比较先进,可以使用关节镜下微创的方法,进行全关节镜下的肩袖修补手术。"
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2018/05/10收听(45506)
肩袖损伤需要核磁共振检查判断损伤的类型。比如信号完整的,提示为肩袖的肌腱炎,其治疗的方法包括制... 李亮│南方医科大学深圳医院 2023/10/18播放(63920)
肩袖损伤需要核磁共振检查判断损伤的类型。比如信号完整的,提示为肩袖的肌腱炎,其治疗的方法包括制...
李亮│南方医科大学深圳医院
2023/10/18播放(63920)
肩袖损伤的治疗根据损伤程度不同,选择不同的手术方案。如果肩袖损伤相对较轻,1度、2度的韧带磨损... 王同富│天津医院 2023/03/30播放(92804)
肩袖损伤的治疗根据损伤程度不同,选择不同的手术方案。如果肩袖损伤相对较轻,1度、2度的韧带磨损...
王同富│天津医院
2023/03/30播放(92804)
肩袖损伤的治疗方法如下:1、保守治疗:肩袖组织撕裂宽度<5mm,或厚度不超50%... 刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/06播放(63610)
肩袖损伤的治疗方法如下:
1、保守治疗:肩袖组织撕裂宽度<5mm,或厚度不超50%...
刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/06播放(63610)
"肩袖损伤分为很多种类,损伤包括肩袖挫伤、肩袖部分撕裂以及全层撕裂,治疗如下:1、一般肩袖挫伤以及部分撕裂的病人可以选择保守治疗,使用前臂吊带来限制肩关节的活动,贴胸固定3-4周左右。还可采用药物治疗,包括塞来昔布、美洛昔康的使用,还可以用些外用药物,比如扶他林软膏,还可以局部热敷,对去除症状都有好处;2、肩袖损伤的全层撕裂患者要进行关节镜手术治疗,在关节镜手术下进行肩袖修补,修补术后外展支具固定4-6周,固定后再逐渐进行肩关节功能锻炼。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/21收听(90088)
"肩袖损伤的治疗应该通过非手术方法和手术方法综合治疗。肩袖损伤是因为在上举肩关节的过程当中出现了肩峰下的撞击,止于大结节、小结节的肩袖组织、肌腱被摩擦之后产生了损伤,这种损伤属于软组织损伤,具体治疗方式如下:第一、要避免不利的因素,避免肩峰下的反复撞击损伤肩袖组织,在上举肩关节的过程当中一定要保持缓慢,保持一定的角度。第二、通过热敷的方法促进局部的血液循环,肩袖本身是肌腱组织,它的血运比较差,通过加强局部的血运有利于炎症的消退,也有利于肩袖的修补。第三、可以通过口服非甾体类抗炎药,也有助于消除局部的疼痛,降低炎症反应。第四、必要的时候进行手术的治疗,进行肩袖的修补,但是一般要通过磁共振等其他影像学的检查。避免肩峰的进一步撞击,避免肩袖的损伤,综合治疗对肩袖组织是有用的。"
纪泉│北京医院
2020/05/30收听(29026)
"肩袖损伤进行治疗,需要根据具体的损伤程度而定。如果是单纯的出现拉伤,没有明显的撕裂,一般让冈上肌或者冈下肌、小圆肌、肩胛下肌等出现损伤的位置充分放松,进行前臂的悬吊,能够促进它们的愈合,并且可以应用消炎止痛、活血化瘀药物以及肌肉松弛剂,能够有效的促进损伤的位置愈合,一般经过5-7天的时间,症状能得到明显的好转。对于肩袖撕裂的情况,要采取肩关节关节镜微创手术治疗,通过把撕裂的部位断端吻合,然后再进行前臂的悬吊制动,让撕裂的位置充分放松、休息、愈合,一般经过3-4周左右的时间,可以拆除前臂的悬吊,进行肩关节的相关功能活动锻炼。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/10收听(10320)
"肩袖损伤是一个比较严重的肩关节疾病,一般发生在60岁以上的老年人。如果说核磁共振的检查报告提示肩袖损伤,没有提示肩袖撕裂,说明肩袖损伤得不是很严重,里面有些退变、有些轻微的损伤。这时候怎么治疗呢?就是保守治疗,减少抬胳膊的活动,减少肩膀上的运动,外用一些药膏、膏药,吃些消炎止疼药来保养。同时,可以做一些理疗,等损伤这种炎症消退以后,肩关节慢慢就恢复了。如果严重的出现肩袖撕裂症这种情况的话,一般建议做关节镜微创手术,因为肩袖一旦撕裂的话,随着肩膀活动的增加撕裂会越来越大,最后有可能撕裂得太大,将来做肩袖修补都很难修上去,因为撕裂太大之后,有些肩袖的腱性组织或者肌肉组织慢慢都脂肪化了以后,就没法缝合了。所以对于一个严重的肩袖撕裂的患者,一般建议做肩关节镜的微创手术,通过把肩袖缝合肱骨头上来恢复肩袖的完整性,起到一个肩袖正常抬胳膊的动作和能力。同时,一个是缓解疼痛,另外能恢复抬胳膊的力量。肩袖撕裂手术以后效果还是不错,需要3-6个月的康复时间。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(63328)
湖北省中西医结合医院 温暖
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