首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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第一胎发生宫外孕的几率在2%左右,这个几率不是很高,但是目前国内外的报道,这个几率有升高的趋势,有报道发生率在3%-5%左右。宫外孕最常见的原因就是输卵管异常,包括输卵管发生病变、粘连、扭曲,或者盆腔子宫内膜异位症,导致输卵管和周围组织发生粘连。
对于不孕需要试管婴儿的患者,宫外孕的几率会有所增加,而且通常会移植进去2个以上的胚胎,还有可能发生宫内、宫外同时怀孕的情况。所以不管宫外孕几率是否大,但是一旦发生在某个患者身上,几率就是100%。
所以随着科普的进行,如果是在备孕情况下,一旦发现怀孕。应该及时去医院进行检查,明确是宫内孕还是宫外孕。由于宫外孕对孕产妇的威胁非常大,有可能导致死亡,还是需要给予重视,积极检查和治疗。
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"宫外孕,目前社会的状态调查,发病几率无所谓第一胎还是以后的第二胎。因为很多女性在成年以后都有性生活史,有同居史,虽然没有生育,也就是在之前也做过很多的人工流产、药物流产、刮宫等相关的妇科的手术史,所以就增加了妇科盆腔、输卵管炎症感染的几率,也就增加了宫外孕发病的几率。所以,目前第一胎宫外孕几率高不高,跟以往的概率是不一样的,以往第一胎往往不发生宫外孕。如果有先天性的输卵管畸形,同样可以发生宫外孕。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/06/01收听(49074)
宫外孕发生比率还是比较高的,主要是由于没有计划怀孕,在临床上人工流产的次数增加、药物流产都可能会导致盆腔炎症而引起宫外孕。宫外孕的比例大概跟正常怀孕的比例是1:56-93,所以比例还是非常大的。宫外孕当中又以输卵管妊娠最常见,大约在异位妊娠的95%左右,所以在临床上建议如果没有计划怀孕,最好是做好避孕措施,而且建议在性生活全程过程中都用避孕套避孕,这样既安全又卫生。并且在使用避孕套之前,一定检查避孕套是否有小的破损或者是漏洞,保证避孕的效果。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/14收听(58514)
"宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠等。宫外孕的发生率约为2%,就是说100个孕妇中大约就有2个会出现宫外孕,任何一对夫妇怀孕之后都有可能会出现宫外孕。不良性生活,多个性伴侣及多次人流、药流术,盆腔炎反复发作等因素的时候,是宫外孕的高危因素。随着二胎政策的开放,头胎剖宫产的妇女再次妊娠、瘢痕子宫怀孕的几率也在升高。目前统计,宫外孕的发生率已上升到3%左右。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/10收听(22922)
"第一胎如果正常,第二胎也有宫外孕可能。是否有宫外孕得看一下有没有输卵管炎症。如果再次不孕输卵管是正常的,一般没有炎症是不会有宫外孕的。只要输卵管有炎症,无论第一胎第二胎,都有宫外孕的风险。所以第一胎正常,如果第二胎备孕前输卵管是正常的,是不会有宫外孕的。要是输卵管有炎症,不好说有宫外孕的可能。宫外孕就是在形成受精卵以后,通过双管一直到达宫腔的过程中,因为输卵管有炎症,输卵管输送功能差,或者输卵管畸形有粘连,导致在运送过程中受到障碍,在子宫外着床形成宫外孕,所以第一胎正常,第二胎有可能宫外孕也有可能正常,主要看你有没有输卵管炎症。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(36946)
第一胎宫外孕之后,还是有可能可以正常怀孕,即使是第一胎是宫外孕,也不需要太过惊慌,大部分人其实... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/11播放(40943)
第一胎宫外孕之后,还是有可能可以正常怀孕,即使是第一胎是宫外孕,也不需要太过惊慌,大部分人其实...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/11播放(40943)
"受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,以前称为宫外孕。因为妊娠依照受精卵在子宫体腔外种植的不同,而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等,其中输卵管妊娠最多。输卵管妊娠根据患者的生命体征和胚囊种植的部位及破裂与否,可以分为药物保守治疗和手术治疗。手术治疗可以分为保守性手术和根治性手术。保守性手术为保留患侧输卵管的手术,根治性手术为切除患侧输卵管的手术。如果有过输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次妊娠复发的几率为10%。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(32798)
"宫外孕手术之后,再次宫外孕的几率有些高达50%左右,根据首次宫外孕手术处理可分为以下两种情况:第一种情况,宫外孕手术之后,如果是切除一侧输卵管,另一侧输卵管很通畅的情况下,再发宫外孕的几率相对较低。第二种情况,宫外孕手术保留患侧输卵管,如果再次怀孕在同侧输卵管的情况下,再发宫外孕的几率非常高,甚至有的已经超过50%。所以手术之后,医生建议女性一定要到医院做输卵管通液手术,从而帮助输卵管保持通畅度,以免再发宫外孕。宫外孕手术之后的女性备孕前,一定也要到医院做通液手术,在输卵管通畅度好的情况下再受孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/03/23收听(26887)
"宫外孕的几率主要是因人而异的,对于长期有妇科炎症,如宫颈炎、附件炎、阴道炎的患者,患有宫外孕的几率就比较大,或者本身存在多次人流史、药流史、剖腹产史或者子宫相关的手术患者,患有宫外孕的几率也比较大,或者以前本身就存在宫外孕的患者,也容易引起宫外孕再次发生。宫外孕最多见的就是输卵管异位妊娠,输卵管异位妊娠主要是输卵管通而不畅或者输卵管出现闭塞的现象,导致受精卵不能按时到达宫腔内着床,进而引起异位妊娠。所以对于本身存在高危因素的,就应该尽早治疗,尽早预防,避免后期出现宫外孕。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/17收听(27878)
"宫外孕形成原因主要是输卵管有炎症,导致宫外孕。所以,要是以前有过比如人流史、药流史,或者有过宫腔操作的人,输卵管有问题的可能性大,一般是有宫外孕的几率。再有有的人像得过盆腔结核,得过阑尾炎,盆腔有过炎症,输卵管有过积水或积液,这样情况得宫外孕的几率也会相对来讲大一些。因为这些病会导致输卵管粘连,会导致输卵管堵塞,所以宫外孕的几率大一些。只要是有过导致输卵管炎症发生的情况,在备孕过程中得宫外孕的几率是有的。如果要是病情比较严重,得宫外孕的几率是非常大的。"
2018/05/03收听(34190)
"宫外孕的几率不大,宫外孕是指胚胎附着在正常宫腔以外的地方。最常见的是输卵管妊娠,个别会出现卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠或剖宫产瘢痕处妊娠等。统计宫外孕的发病几率主要看统计的人群,在正常人群中宫外孕的发病概率大概在1-2%左右,但是当患者有盆腔炎症、子宫畸形、输卵管的异常或曾经做过剖宫产等,发生宫外孕的概率就会明显增高。如果患者曾经做过输卵管的妊娠治疗或手术,下次再怀孕,发生输卵管异位妊娠的概率就要比正常人高5-8倍,关于卵巢妊娠发病率比较低,大概是1:(7000-50000)次的妊娠比率,而宫颈妊娠大概是1:18000,腹腔的妊娠大概是1:15000。剖宫产瘢痕处的妊娠随着国家二胎政策的放开,曾经做过剖宫产的孕妇再次怀孕,有可能胚胎会种植在剖宫产瘢痕处,这种概率大概在10%左右。"
关铮│济南青华医院
2020/03/30收听(13534)
"宫外孕的发病率大约在2%左右,也是妇科最常见的一种急腹症。这些年由于人工流产手术的泛滥,所以宫外孕的发生概率还有上升的趋势。但是,由于现在对于宫外孕的诊断还有处理的方法比以前更多了,所以,患者发生这种比较严重并发症的概率有所下降。导致宫外孕最主要的原因,是由于输卵管的炎症导致的,因为宫外孕最常见的部位就是输卵管。如果输卵管发生了粘连或者管腔变窄的情况,就会导致受精卵在输卵管里的活动受阻,从而导致着床在输卵管内膜上,造成了宫外孕。另外,多次的流产手术史以及妇科炎症,也是导致宫外孕最常见的原因。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/02收听(29830)
宫外孕如果从概率上面分析,在育龄妇女中发生率是1%,最近几年随着生活方式改变,道德观念的改变:... 王少为│北京医院 2023/05/12播放(87184)
宫外孕如果从概率上面分析,在育龄妇女中发生率是1%,最近几年随着生活方式改变,道德观念的改变:...
王少为│北京医院
2023/05/12播放(87184)
"宫外孕的几率因人而异,主要与输卵管炎症和输卵管功能异常有关,对于长期有妇科炎症,如宫颈炎、附件炎、阴道炎的患者,发生输卵管炎症的几率增大,患有宫外孕的几率就比较大。本身存在多次人流史、药流史、剖腹产史或者子宫相关的手术患者,患有宫外孕的几率也比较大,或者以前本身就存在宫外孕的患者,也容易引起宫外孕再次发生。宫外孕最多见的就是输卵管妊娠,输卵管妊娠主要是输卵管炎导致受精卵不能到达宫腔内着床,停留在输卵管内,进而引起异位妊娠。如果本身存在高危因素,就应该尽早治疗,尽早预防,避免后期出现宫外孕,所以宫外孕的几率因人而异。"
张富斌│宁波市第一医院
2018/12/29收听(61528)
宫外孕也就是异位妊娠,是妇产科非常常见的一个急腹症,发病的几率大约是2%-3%。因此对于宫外孕... 程娇影│中日友好医院 2023/10/09播放(35995)
宫外孕也就是异位妊娠,是妇产科非常常见的一个急腹症,发病的几率大约是2%-3%。因此对于宫外孕...
程娇影│中日友好医院
2023/10/09播放(35995)
"宫外孕临床上称之为异位妊娠,是妇产科常见的急腹症,发病率约为2%,是孕产妇死亡的原因之一。根据异位妊娠受精卵在子宫体腔种植的部位不同,分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。此外,因为剖宫产瘢痕增多,又多了剖宫产瘢痕妊娠,还有子宫残角妊娠,表现也是与宫外孕相似。其中常见的输卵管妊娠,占异位妊娠95%左右。输卵管妊娠其中以壶腹部妊娠最为多见,占到大约78%左右。其次是峡部、伞部、间质部的妊娠,比较少见一点。也就是总体,宫外孕的发病率是2%左右,其中95%左右是输卵管部位的妊娠。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(79294)
"受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,形成宫外孕。宫外孕是妇产科常见的急腹症,发病率约2%,是孕产妇死亡的主要原因之一。近年来由于对异位妊娠的更早诊断和处理,使患者的存活率和生育保留能力明显提高。因为妊娠按照受精卵在子宫体腔外种植部位不同,而依次分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠,此外,剖宫产妊娠近年来在国内外明显增多,也属于一种新型的异位妊娠疾病。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/14收听(55342)
打掉第一胎影响很小,当然个别情况下会引起不孕,不孕的概率<5%,打掉第一胎是不会影响下次妊娠的,但是如果出现手术并发症,有可能对下次妊娠有一定干扰。手术并发症主要是指残留和感染,残留表现为流产后持续阴道出血,B超可以明确诊断,如果B超提示有宫腔残留,要行手术清宫,当然小的残留,药物治疗也有效。感染表现为术后持续性下腹痛,有时有发热,查体附件区增厚压痛、子宫压痛,是感染的特异体征。感染常是残留的结果,对于感染要给予抗生素抗感染治疗,抗感染治疗一定要及时足量,如果迁延不愈转为慢性盆腔炎,会破坏输卵管黏膜,影响以后的生育功能。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(26386)
"宫腔内放置节育环的女性有发生宫外孕的可能,是否会发生宫外孕或者发生的几率大小,在不同的个体之间存在显著差异,没有统一结论。宫腔内放置节育环后与宫外孕之间的关系,主要是由于节育环引起的无菌性炎症反应,以及长期放置节育环后引起的继发性感染,影响输卵管正常的蠕动功能,使形成的受精卵不能按时到达子宫腔内,而着床在输卵管部位造成。这种情况多发生在长期放置宫腔内节育环的女性,尤其是本身合并有盆腔炎症性疾病的女性,更容易发生宫外孕。不过整体来看因单纯的放置节育环引起宫外孕的几率很低,节育环仍然是安全、有效的避孕措施。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/12收听(95494)
宫内节育器是异物,可能造成宫外孕,但是几率很少。首先因为有长期的盆腔炎症,可能会造成输卵管的部... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/31播放(34458)
宫内节育器是异物,可能造成宫外孕,但是几率很少。首先因为有长期的盆腔炎症,可能会造成输卵管的部...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/31播放(34458)
"做囊胚有发生宫外孕几率,通过辅助生殖技术怀孕的女性,在囊胚植入到宫腔内之后,有可能在游离的过程中间到达双侧的输卵管,这样也会引起宫外孕。发生的概率并不高,一般只有1%-2左右。做完囊胚的移植之后,在术后的半个月左右,就会要做B超确定怀孕的位置,要是在这个过程中间出现了流血增多或者明显腹痛的情况,就要随时复诊。在孕早期的时候要多注意休息,一旦出现异常的情况,也需要考虑进行手术治疗,同时要注意保胎。"
2018/12/25收听(41220)
湖北省中西医结合医院 温暖
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