上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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唇系带过低是否必须手术取决于其导致的影响,常见情况如下:
1、唇系带位置比较低,会引起两个门牙之间的牙缝比较大,可以选择手术修整;
2、上唇系带虽然位置比较低,但是两个门牙的牙缝正常,且没有影响上唇形态,可以不用做手术;
3、虽然没有引起两个门牙之间牙缝比较大,但是影响上唇形态,也可以进行手术修整。
上唇系带手术修整是个小手术,除非年龄较小的小孩子不配合,绝大多数尤其是成年人都可以在门诊局部麻醉的情况下,将唇系带切开或者剪开,再分别缝合即可。整个手术操作比较简单,出血较少,而且在门诊即可完成,如果发现有问题,及时就诊和处理即可。
但是如果上唇系带虽然很低,但是没有引起形态和门牙的牙缝很大等情况的发生,观察就可以,不是说所有的唇系带很低,必须要手术。一般到医院以后,医生会通过检查,然后做出判断,再做出正确的决策。
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"一般出生时宝宝的唇系带过短,会引起上唇系带附着于牙槽基底,唇系带中的纤维组织深入上颚侧的龈乳头,随着乳牙的萌出,唇系带的附着位置逐渐上移,到恒牙替换后,唇系带一般距龈缘一般约4-5mm,唇系带正常附着于中切牙尖的唇侧牙龈与牙槽黏膜交界处。发育异常导致的附着点,造成中切牙尖明显间隙,影响牙齿排列,牙槽基吸收造成的相对附着过低,可影响义齿修复,均需手术修整。一般采用局部浸润麻醉,横向切断系带后,纵向缝合创面,如缝合张力过大,可将创面稍做潜行分离,中切牙尖有间隙者,应将中切牙尖系内纤维结缔组织切除,待其创面自行愈合。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(69828)
有些患者会出现上唇系带过低的症状,如何判断其是否过低,主要可以通过以下两种方法来判断:一、让患者做上唇上翻的动作,有些唇系带过低的人群是无法做出这个动作的。另外,也可以观察唇系带的位置与中切牙龈乳头之间的位置关系,如果位置过低,紧接着两个中切牙龈乳头的位置,说明该患者的唇系带过低,应该进行唇系带延长术。二、观察中切牙之间是否有缝隙,有时由于唇系带过低会导致中切牙中间的缝隙无法关闭。由于系带低会造成中切牙中缝,建议患者应该尽快进行系带延长术,以改善中间的缝隙,使其达到美观的效果。
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/09/09收听(95430)
"唇系带过低可以通过手术,也就是唇系带延长术解决。唇系带位于两个门牙中间,牙根部的黏膜上,向纵向延伸,至上唇内侧黏膜形成的一条细长带状物。如果新生儿或婴幼儿时期发现上唇系带过短,此时可以先观察,随着婴幼儿的生长发育,上唇系带多会逐渐退缩。如果到了替牙期,也就是七岁左右上唇系带仍旧没有退缩,仍然附着在两个正门牙之间,并且两个门牙中间留有缝隙。此时就需要及时进行矫正,否则可能会影响到孩子的牙列发育,造成牙列畸形。治疗上唇系带过低,主要方法就是进行唇系带延长术。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/06/08收听(98488)
"一般都是小孩由于唇系带过低就诊,如果在6岁之前出现唇系带过低,家长不要着急,可以进行观察。如果到了6岁唇系带仍然过低,新萌出的两个中切牙之间有间隙,这时建议进行唇系带整形手术。将过低附丽的唇系带经过手术让它附丽高一些,不引起中切牙之间的间隙,可以解决这个问题。需要到一定的时间进行检查,然后才能确定唇系带附丽过低怎么办。如果是成年人唇系带附丽过低,两个中切牙之间没有间隙,不需要进行治疗。如果中切牙之间有间隙,也可以进行手术,然后进行正畸治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/06收听(87884)
"上唇系带过低,其危害是造成两个中切牙之间有间隙。如果上唇系带过低,位于牙槽嵴顶,由于它里面有比较粗大的纤维,所以妨碍两个中切牙靠拢形成良好的邻接关系,常常出现的表现是上颌中切牙之间有间隙。所以如果萌出了恒牙,而且侧切牙也已经萌出,上颌牙两个中切牙之间仍然有间隙,应该尽早到正规医院的口腔科进行检查。如果是由于上唇系带过低造成的,应该进行正畸治疗。通过正畸移动两个上颌中切牙,使其关闭间隙,然后再进行上唇系带手术。进行上唇系带延长手术,使其附丽离开上颌牙槽嵴顶,这样就可以保持正畸的效果。"
2020/10/08收听(46774)
要想判断上唇系带是否过低可以张开口,露出上颌的牙龈。在上唇的里面正中有一个软组织的褶皱,为上唇系带。如果上唇系带的最低点位于上颌两个中切牙之间的牙槽嵴顶,说明上唇系带过低。如果在牙龈上或者是在牙槽黏膜上,就是正常的。上唇系带过低,主要的影响是引起两个上颌中切牙之间有间隙,影响美观。很多小孩在很小的时候上唇系带都比较低。但是随着孩子的生长,牙齿的萌出,上唇系带就会回缩到正常的位置,所以一般建议等到6-7岁左右上颌两个恒中切牙萌出,再看上唇系带的位置。如果仍然过低可以进行手术,就可以帮助两个中切牙关闭间隙。
2020/04/07收听(92352)
"上唇系带过低,最佳的手术时间应该是6-8岁,具体情况还应结合医生检查综合而定。在婴儿期,绝大多数的婴儿上唇系带比较低,随着成长发育,唇系带慢慢的上移,到恒牙出来之后,慢慢的唇系带到了正常位置。如果小孩唇系带依然低,影响了恒牙的发育,造成恒牙前牙的裂缝非常大,这时一定要到医院就诊。医生通过检查,如果明确是因为唇系带过低造成的,做微创手术,就能使这个问题得到解决。上唇系带过低的孩子要注意口腔卫生,因为上唇系带随着口唇的运动而牵扯到上中切牙的附着龈和游离龈,以致牙龈增生、肿胀,如果口腔卫生不佳,则会加剧牙龈的炎症。除此以外,患者应注意保证充足睡眠和规律作息,如需手术,则术后注意伤口不要感染,可适当应用具有抗菌作用的漱口水。"
宋海涛│北京医院
2020/05/11收听(79796)
"唇系带附丽过低和两个中切牙之间有缝隙是有关系的,如果唇系带附丽过低,甚至附丽在牙槽嵴顶,就会造成两个中切牙之间有缝隙。即使通过正畸治疗,给中切牙加上正畸力,使其向中线移动,也仍然不能关闭中切牙之间的间隙。要想关闭这样的间隙,首先应该进行手术,进行唇系带延长术,也就是把附丽过低的在牙槽嵴顶的唇系带进行切开延长,使其附丽点在牙槽黏膜上,而不是在牙龈上,然后再进行正畸治疗。通过正畸力将两个中切牙向中线移动,就有可能关闭中切牙之间的间隙。如果孩子很小,很多孩子会有唇系带附丽过低。但随着孩子的生长,唇系带附丽点就会向牙槽黏膜移动,所以一般在六岁左右,如果仍然过低,需要进行手术。"
2020/08/03收听(44552)
"唇系带在胚胎时期相当粗大,绝大部分婴儿在出生后会逐渐退缩,如果不退缩,并且在门牙之间附着过低,就会引起上门牙之间的缝隙过宽。通常情况下,唇系带切除术都是在局部浸润麻醉的条件下进行。儿童上唇系带手术的时机一般主张10岁左右,这个年龄段做上唇系带的切除术成功率比较高。任何手术都是有适应症,唇系带切除术也一样。唇系带切除术后注意事项:一、唇系带切除术后要多吃一些有营养的食品,有助于术后的恢复,不要进食过烫、过硬的食物。二、唇系带切除48小时后,如果伤口干燥,无渗出物,可以用水轻轻清洗,两周后方可泡澡。三、唇系带切除术后1-3日需要冰敷,可以有效减轻肿胀疼。"
2018/04/25收听(25044)
唇系带附丽过低,门牙牙缝较大,一般建议在6-7岁之间进行手术比较合适。孩子如果比较小的时候,唇系带附丽过低,中切牙之间有间隙。但是,随着孩子的不断生长发育,唇系带可能会不断的上升,离开牙槽突,就不影响两个乳中切牙之间的位置。在恒中切牙萌出以后,就可以关闭间隙。如果在6-7岁恒中切牙已经萌出,这时再观察唇系带,仍然附丽于牙槽嵴顶,就会影响中切牙的位置,引起两个中切牙之间缝隙比较大。应该到正规医院的口腔科进行手术,使唇系带回到正常的位置,不附着于牙槽嵴顶。随着侧切牙的萌出,就会推着中切牙向中线移动,关闭中切牙之间的间隙,校正中切牙之间缝隙的畸形。
2020/07/06收听(74096)
唇系带手术最佳时期大概在10岁,但是要根据病人病情和本身配合度决定。 宋海涛│北京医院 2023/10/29播放(83858)
2023/10/29播放(83858)
唇系带手术的最佳时机,这要根据唇系带的患者具体病情以及患者的配合程度而定。如果患者配合程度较好,而且唇系带附着严重影响了牙缝的关闭以及严重影响患儿的美观以及功能等等,那么就越早越好。但是如果患儿不配合,可能要等患儿稍微年龄大一点,能够有充分的沟通,能够听话从而保证手术顺利进行,才是唇系带手术最佳时机,否则有可能需要借助全身麻醉而完成手术,对患者以及患者的父母都是不太能接受的。因此唇系带手术最佳时机要根据患者具体的实际情况和具体病情而定。如果可以接受,在患者6-7岁左右就可以进行。对于不配合的患者,如果可以接受全麻也可以尽早进行。如果不能接受,要在12岁左右,才有可能手术。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/06收听(55974)
上唇系带位于两个正中门牙之间的牙根部的牙床上,与上颌内侧黏膜联系在一起,形成一条细长的带状物。唇系带在胚胎时期相当粗大,或为牙槽嵴的中央分界线。婴儿出生后随着牙齿的萌出,以及牙槽骨的发育,唇系带就渐渐退缩。如果唇系带不退缩,仍附着在原来的位置,势必会在正中门牙之间形成裂隙,致使两个正中门牙不能靠拢。如不及时矫正,不仅会影响到孩子发育,还会影响到其他牙齿的正常萌出,造成牙列不齐。当看到如果孩子的唇系带还在原来的位置,或者是比较粗大时,建议带孩子到当地的医院行唇系带延长术,以避免影响到孩子以后的发育。
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/21收听(95686)
"唇系带是指上唇正中与上颌中切牙之间连接的结缔组织,或者下唇正中与下颌中切牙之间连接的结缔组织所形成的韧带。唇系带在受到外伤时可能会断裂,一般形成的创口比较小,也比较表浅,当时就会有出血现象,局部压迫之后可以止血,此种创口一般不需要缝合。在全口牙齿缺失的情况下,上唇系带和下唇系带对于义齿的形成、义齿修整,都有至关重要的标志作用。"
王其笑│怀化市第一人民医院
2021/06/03收听(57790)
"唇系带分为上唇系带和下唇系带,是位于口腔前庭沟中线上线形的黏膜皱襞。上唇系带较下唇系带明显,正常位置的唇系带对口腔的发音和咀嚼功能没有影响。儿童的上唇系带有时较为宽大,呈扇形,有的时候唇系带与切牙乳头相连,导致上颌中切牙无法闭合,出现间隙。一般随着年龄增长唇系带会逐渐上移,间隙就会慢慢关闭,不需要治疗。但如果很长时间不能自行消失,就需要手术治疗,在制作前牙区等活动性义齿的时候,也要注意在系带区做出相应的缓冲,避免义齿压迫唇系带,导致疼痛,甚至影响义齿的固位。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2019/09/21收听(68642)
通常是指上唇系带过低,上唇系带位于口腔前庭,起自上唇内侧连接牙槽突止于腭乳头,婴幼儿时唇系带较... 全圣爱│烟台市口腔医院 2023/09/11播放(89622)
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全圣爱│烟台市口腔医院
2023/09/11播放(89622)
"唇系带是附着于上唇唇侧黏膜与中切牙牙龈之间的黏膜皱襞,黏膜皱襞的深方没有肌肉、肌腱、韧带、血管神经等组织,唇系带的作用主要是维持上唇的姿态、位置和长度。有的唇系带在牙龈侧的附着点过低,到达两侧中切牙之间的牙乳头,可以引起两侧中切牙之间的间隙过大,出现这种情况需要通过正畸手段来关闭间隙。在正畸之前,需要将唇系带、牙龈侧的附着点,切断并上移,以配合正畸治疗。有时上唇过短引起中切牙的牙冠暴露过多,会影响面部美观,可以通过外科手术来延长唇系带,使上唇获得延长,遮盖暴露过多的中切牙的牙冠,恢复面部的美观效果。"
周炼│北京协和医院
2020/04/15收听(29706)
因为上唇系带的功能不是很重要,所以断裂影... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/05播放(82430)
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孟令照│北京天坛医院
2023/05/05播放(82430)
唇系带断了,多是因为外伤导致,是否能自愈要看伤口的大小。1、能自愈:如果裂伤比较... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(46495)
唇系带断了,多是因为外伤导致,是否能自愈要看伤口的大小。
1、能自愈:如果裂伤比较...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(46495)
"唇系带断裂,常见于儿童,一般是儿童玩耍时不小心摔倒或者是唇部撞到其他物体,而造成唇系带的撕裂。首先看系带撕裂的长短,如果撕裂的比较长,建议到医院口腔科进行缝合,间断对位给缝合到以前的形态。如果不行缝合,可能会导致以后笑时的面容有改变。如果断裂的比较短,只有1-2mm,可以不处置,不缝合,只用局部消毒。这样过些天,自然创口愈合。只是断裂的系带,不会重新长到一起,它可能会中间有一个豁,留个小揪,对生活中没有影响,对面容也没有改变。"
曹兴军│锦州市中心医院
2018/10/06收听(78774)
湖北省中西医结合医院 温暖
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