上海市第六人民医院
普外科
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外伤后引起的感染一般首选头孢类和磺胺类药物，常见以下几种：
1、头孢类抗菌素：头孢拉定、头孢噻嗪等二代抗生素；
2、磺胺类药物：如SMZ(磺胺甲恶唑)，如果有过敏可用红霉素或罗红霉素、磷霉素、林可霉素。
对于较严重的创伤，不要选择口服消炎药，因为口服消炎药经过胃肠道代谢药效达不到，静脉注射更加适合严重创伤。所以外伤后吃的药物，是要根据伤口大小、严重程度以及深度、感染和自己能控制的程度来判断，比较轻的情况甚至不需要吃药，但较严重的情况需要进行静脉注射药物。
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"外伤以后如果出现皮肤破损，会容易导致细菌感染，主张吃青霉素类，比如阿莫西林或一代头孢类的抗生素，预防感染。因为表皮破损以后容易继发金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰氏阳性球菌感染，所以采用青霉素类或者一代头孢类预防感染能够有效。如果外伤有并没有出现皮肤破损，不会出现细菌感染，也就是没有细菌感染的机会，此时不主张预防性的口服消炎药，即吃抗生素。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/02/07收听(55396)
外伤消炎药通常分为两种类型：第一、是普通抗生素。由于外伤常见以革兰氏阳性菌感染为主，所以应用的抗生素主要有第一、第二代头孢类抗生素、克林霉素、罗红霉素、阿莫西林等药物，对抗革兰氏阳性菌效果是比较好的。第二、对于无菌性炎症引起疼痛的消炎药，常用非甾体类抗炎药，能够消除无菌性炎症的同时也能够有止痛作用。常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布、尼美舒利、美洛昔康等药物，其中美洛昔康与塞来昔布对胃肠道的副作用相对小一些，如果有胃病或者胃肠道不舒服的情况，建议首选塞来昔布和美洛昔康。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/09收听(35520)
外伤之后，可以应用的消炎药有下列几种：一、属于β-内酰胺类的抗菌素，口服药物有青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、头孢羟氨苄片。而注射的药物有注射用头孢呋辛、注射用头孢替唑、头孢替安以及头孢曲松，另外也可以选择头孢哌酮钠、他唑巴坦钠。二、大环内酯类的消炎药，口服药有罗红霉素胶囊、阿奇霉素分散片、红霉素片，注射的药物主要是注射用红霉素以及阿奇霉素。三、喹诺酮类的抗菌素，针剂有盐酸左氧氟沙星注射液、加替沙星注射液，口服药物可以应用左氧氟沙星片。另外，有些抗菌素包括，克林霉素以及磷霉素钠。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/21收听(88874)
"患者发生外伤可以用头孢类消炎药，比如头孢克肟分散片等等，青霉素类消炎药比如阿莫西林胶囊等等，也可以用大环内酯类消炎药，比如红霉素片等等。发生外伤以后，如果局部出现了红肿，而且皮温升高，或者局部出现了渗液，提示发生了感染，需要抗炎治疗，可以用上述消炎药，能够使炎症逐渐消退。如果局部出现肿胀，但是没有红肿、渗液，一般不是感染所致，不需要应用消炎药，可以进行活血化瘀治疗。建议患者发生外伤以后，要到医院及时就诊，医生会判断病情的严重程度，判断疾病的类型，然后才能决定如何治疗。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(24600)
"外伤的消炎药种类有很多，具体的选择用药需要根据外伤的程度，外伤范围和患者的体质进行选择。如果外伤刚刚发生，而且没有明显的流血或者渗出反应，可以适当使用中成药进行外喷，比如使用康复新液进行外喷，能够促进伤口愈合，也有一定的止痛和消炎作用。如果有明显的感染或者红肿，就需要外用抗生素类药膏，比如多粘菌素B或者夫西地酸乳膏等进行外涂。当然，如果外伤以后出现继发性感染，比如出现脓肿，则需要联合口服抗生素，如头孢类、青霉素类等，而且需要去医院进行清创处理。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(78300)
"外伤的消炎药其实有很多种，具体的选择用药，需要根据外伤的程度以及外伤的范围。一般如果外伤刚刚发生，而且没有明显的流血或者是渗出性反应，可以适当的使用中成药进行外喷，比如使用康复新液外喷，这样能够促进伤口的愈合，也能够有一定的止痛和消炎的作用。如果有明显的感染或者红肿，需要外用一些抗生素类的药膏，比如莫匹罗星乳膏或者是夫西地酸乳膏进行外涂。当然，如果外伤以后出现了一些继发性的感染，比如出现了细菌导致的化脓性感染，一般可以使用龙珠软膏，或者是去医院进行清创处理。"
许光仓│镇江市中医院
2018/09/29收听(73874)
"外伤使用哪种消炎药最好需要根据患者的外伤程度，以及外伤范围来决定。患者如果受到外伤，并且刚刚发生，没有明显的流血或者渗出性反应，可以适当使用中成药进行外喷，例如云南白药喷剂，可以促进伤口愈合，也能起到止痛和消炎的作用。如果患者出现明显的感染或者红肿，需要外用抗生素类的药膏，例如莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏进行外涂。如果外伤后出现继发性的感染，例如细菌导致的化脓性感染，可以使用红霉素软膏等药物进行治疗，也可以到正规医院进行清创处理。以上是患者患有外伤后常用的消炎药物，建议患者存在外伤，应当在医生的指导下使用药物进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(88742)
外伤如果是皮肤没有破溃，也就是没有伤口的情况下可以不用消炎药。如果是有皮肤破溃，或者是有伤口出现感染，然后行清创缝合以后需要用消炎药，一般用二代头孢菌素，或者是三代头孢菌素就可以了。消炎药主要就是抗生素，抗生素的种类很多，有青霉素类的、头孢菌素类的以及喹诺酮类的。一般来说要能够覆盖伤口有可能污染的细菌以及有可能出现感染的细菌，将其细菌完全覆盖住。使用抗生素能够有效地预防伤口出现感染，或者是作为伤口出现感染以后的治疗用药。同时对于有伤口的地方也要加强换药，可以每天换药一次，也可以每两天换药一次。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(82196)
外伤后所需要用的消炎药有很多种，可以分为静脉滴注的消炎药、口服的消炎药以及外用的消炎药。建议患者需要根据自己的情况来做决定。如果是轻度的外伤，这种情况可以通过口服消炎药进行抗感染治疗，一般选用的口服消炎药，有头孢拉定胶囊或者阿莫西林胶囊等。如果局部创面较大，这种情况下可以应用外用的消炎药，可以选用红霉素软膏或者硫酸镁粉剂进行涂抹，都可以起到有效的消炎、抗感染作用。如果创面较多，或者外伤之后创面出现明显的污染，则建议通过静脉滴注消炎药的方式进行抗感染治疗，常用的静脉药物有头孢曲松钠、头孢哌酮、舒巴坦钠都可以起到有效的抗炎抗感染的作用。有外伤导致局部皮肤破损的情况下，一定要及时到医院进行处理，必要时应用抗感染药物进行抗感染治疗。
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(28640)
外伤感染吃消炎药主要和外伤感染引起的细菌有一定关系，比如主要是革兰氏阳性球菌引起的感染，此时主... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/07播放(43724)
外伤感染吃消炎药主要和外伤感染引起的细菌有一定关系，比如主要是革兰氏阳性球菌引起的感染，此时主...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/07播放(43724)
"手指外伤以后为了预防感染或者控制已有的感染，需要进行抗感染治疗，可以通过口服消炎药进行相关的治疗，常用的广谱抗生素，包括头孢氨苄、头孢克肟、阿莫西林，存在有头孢菌素或者青霉素过敏的患者，可以口服克林霉素或者左氧氟沙星治疗，其也是属于广谱的抗生素。为了预防厌氧菌感染，可以同时口服甲硝唑或者替硝唑，抗菌谱非常广可以兼顾厌氧菌和有氧菌，进行相应的抗感染治疗。如果已经出现感染的情况，可以根据局部脓汁或者分泌物进行相关的菌培养，做相应的药敏试验，根据药敏的结果选用敏感的抗生素进行治疗，效果会更好。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(91248)
"咱们国家对使用抗生素有明确的使用规范，对于儿童外伤，如果没有皮肤的损伤、出血，只是轻微的皮肤损伤的情况下，建议不需要使用抗生素，用碘伏消毒、包扎一下就可以，伤口保持清洁、干燥，防止感染。如果创面比较深，开放性创面合并感染的情况下，必须要用抗生素。在医生的指导下，根据患儿有没有过敏史，一般情况下选择头孢类或者阿莫西林。这些抗生素进行治疗，治疗的时间在三天左右，最多一周。如果感染不能得到控制，及时到医院进一步的处理。"
鲍俊涛│河南省人民医院
2020/12/15收听(82514)
"患者存在皮肤外伤，可以通过使用以下消炎药来预防感染，皮肤外伤可以首先用双氧水进行清洗，也可以使用碘伏、生理盐水清理伤口后，口服消炎药物来预防感染，比较常用的消炎药物，包括内酰胺类的抗菌素，例如阿莫西林、头孢氨苄片、头孢呋辛、头孢替唑钠、头孢曲松钠、头孢哌酮钠或者他唑巴坦。除此之外，还有大环内之类的消炎药，例如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素。喹诺酮类的抗菌素，包括左氧氟沙星、加替沙星等。上述消炎药物都可以有效预防发生感染，建议患者如果存在炎症感染，或者想要预防感染的发生，可以在医生的指导下使用相关药物来进行处理。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/25收听(83662)
皮肤外伤以后，消炎药起到了很大的保护作用，因为外伤以后受到外界各种因素的影响，很容易导致感染。所以需要使用消炎类药膏，常用的有莫匹罗星软膏、多粘菌素B软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等等，这些药物都是具有一定的消炎作用的。在使用的时候，还要注意一点就是一定要适量的涂于患处，避免过多的外用药膏，使局部皮肤比较黏腻，不利于外伤的恢复。另外，外伤以后不要沾水，避免导致感染的加重。
李天举│郑州人民医院
2020/05/12收听(85116)
如果有外伤，不是很严重的情况下，可以口服消炎药物进行缓解治疗，临床上用于治疗外伤比较常用的消炎药有阿莫西林胶囊、头孢地尼分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。这几种药物用于外伤的消炎效果是比较明显的，可以有效的预防患者创口部位出现感染，对于已经出现感染的部位也可以起到很好的消炎作用，最好可以同时配合局部外用药物涂抹效果会更佳，比如可以涂抹红霉素软膏。如果患者的外伤情况比较严重，或者面积比较大，光靠吃药没多大作用，需要及时去医院进行清洗、上药、包扎以及换药治疗，必要时需要打破伤风针进行预防治疗。
2020/10/10收听(35756)
"防止外伤感染的消炎药有很多，1、口服消炎药，防止外伤感染的口服消炎药包括很多种，比如头孢类消炎药、阿莫西林、利君沙、螺旋霉素、罗红霉素等。这类消炎药都对皮肤感染有很好的杀菌消炎作用，在预防和治疗外伤感染的时候被广泛使用。2、外用类消炎药，一般外伤感染时可以外用一些消炎药，这类消炎药包括百多邦软膏、红霉素软膏等。这类消炎药局部外用能够很好的对局部的炎症起到消炎作用，而且这类消炎药的优点是不是全身用药，可以减少消炎药的副作用。3、防止外伤感染也可以使用消毒水类药品，这类药品可以对伤口感染起到很好的预防和治疗作用，比如外伤以后要经常换药，一旦出现感染可以用双氧水、碘伏等消毒液进行处理。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/05收听(75804)
"由于消炎药的种类有很多种，需要根据患者外伤的严重程度选择对应的消炎药。如果皮肤出现了破损，建议口服头孢类抗生素或者阿莫西林胶囊进行治疗，可以在伤口处涂抹康复新液促进伤口的愈合。如果外伤出现明显的红肿、疼痛，说明伤口已经出现了感染，可以采用青霉素或者头孢类预防感染，也可以外涂莫匹罗星乳膏或者夫西地酸乳膏进行辅助治疗。如果伤口出现大规模的脓肿，药物治疗已经起不到很好的治疗效果，患者需要去医院将脓肿切开，将脓液引流出来，最后在伤口处涂抹消炎药即可。患者要每日按时换药，保持伤口处的干燥、卫生，促使伤口快速恢复。"
2020/09/03收听(28980)
"外伤后口服消炎药包括阿莫西林或头孢氨苄等。外伤后引起感染的常见致病菌主要是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌，药理学证明对其抗感染或者杀灭效果最强的药物是一代头孢及青霉素类药物，通常选择青霉素药物比如阿莫西林胶囊，或者一代头孢比如头孢氨苄胶囊，用以控制感染或者预防感染。消炎药是一种通俗的说法，在临床上称为抗生素，种类非常多，包括青霉素类、头孢类、氨基甙类、喹诺酮类抗生素。外伤后使用消炎药包括两个目的：1、没有出现感染时起到预防感染作用；2、感染或化脓后起治疗作用。"
2020/01/17收听(54020)
一旦受到外伤，外用的消炎药包括0.5%的碘酒纱布、1%的碘酒、75%的酒精，百多邦软膏(莫匹罗... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/11/21播放(71964)
一旦受到外伤，外用的消炎药包括0.5%的碘酒纱布、1%的碘酒、75%的酒精，百多邦软膏(莫匹罗...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/11/21播放(71964)
"有外伤如果出现局部有伤口，高度怀疑伤口会出现感染的可能或者已经出现伤口感染，一般不能够吃以下的食物：第一、不能吃煎炸、辛辣、油腻、容易上火的食物，例如辣椒、麻辣烫、煎炸过的油条或者煎蛋，都尽量不要吃。另外水果方面，如果是芒果或者榴莲，也属于油腻上火的食物，也尽量少吃。第二、避免吃高蛋白的食物，例如海鲜类或者牛肉、羊肉尽量少吃，因为高蛋白的食物有可能会诱发细菌的感染更加厉害，甚至可以导致化脓性的感染。"
2019/11/20收听(68888)
湖北省中西医结合医院 温暖
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