休克的前兆

2023-03-25 14:10播放 :

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休克定义指机体在严重失血、失液、感染、创伤等强烈致病因子作用下,有效循环血量急剧减少,组织血液灌流严重不足引起细胞缺血、缺氧,以致各种重要生命器官功能代谢障碍或结构损害的全身性危重病理过程。根据微循环机制,休克一般可分为三期,包括微循环缺血期、微循环淤血期及微循环衰竭期。休克前兆即休克早期,对应休克分期为微循环缺血期,而此期患者临床表现为脸色苍白、四肢湿冷、出冷汗、脉搏加快、脉压减小、尿量减少、烦躁不安。

由于血液重新分配,心脑灌流量此时仍可维持正常,因此患者在休克代偿期,即休克早期神志一般清楚,但表现烦躁不安。此期患者血压可骤然下降,也可略降,甚至因代偿作用可正常或轻度升高。脉压差会明显缩小,且患者脏器有效灌流量明显减少。而微循环缺血期是机体代偿期,应尽早祛除休克病因,及时补充血容量,恢复有效循环血量,防止休克向失代偿的微循环淤血期发展。

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什么叫休克

"首先休克是由于各种的致病因素,它的作用引起的有效循环血容量急剧减少,导致的气管和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧,细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低是休克最常见的、最重要的临床特征。根据病因,它分为低血容量性休克,它是由于血容量的骤然减少造成的,比如说像失血、脱水,血浆丢失、严重创伤,这些都可以造成低血容量性休克。还有就是心源性休克,它是心肌受损伤导致的心排血量降低。比如像大面积心梗,心肌炎、心肌病都可以,还有肺栓塞等等的问题,可以造成心源性休克。还有是感染性休克,感染性休克细菌、真菌、病毒、立克次体的严重感染所导致的。所以对于感染性休克,它常见的病因就是细菌、真菌、病毒,这些引起的。过敏性休克一般它是属于比如吃了一种蛋白,还有有些药物、抗生素、局麻药、化学试剂等等,都可以造成过敏性休克,还有神经源性休克。神经源性休克是剧烈的神经刺激引起的,血管活性物质释放了,所以导致有效循环血量减少,这引发的休克。总之休克它是各种的致病因素作用引起的有效的循环血容量的一个极具减少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使缺氧细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合症。"

语音时长02:59''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/05/09收听(34058)

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