毛果芸香碱对眼睛的作用

施爱群
主任医师

中日友好医院

眼科

毛果芸香碱对眼睛的作用

2023-05-16 10:46播放 :

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视频内容

毛果芸香碱是临床上比较常用的一个缩瞳孔的药，作用主要是收缩瞳孔，让瞳孔变小。在临床上最主要的应用是用于闭角型的青光眼，闭角型的青光眼眼压的控制，通常要选用毛果芸香碱滴眼睛。

当闭角型青光眼急性发作的时候，毛果芸香碱是一个非常重要的眼药，通过毛果芸香碱滴用以后，瞳孔可以缩小，让眼压得到缓解。因为收缩瞳孔以后，闭角型青光眼的房角可以一定程度地扩张，扩开房角以后有利于眼压的下降，让青光眼得到比较良好的控制。

当然青光眼急性发作时是一个综合性的治疗，不是单用毛果芸香碱就能完全解决问题的，所以毛果芸香碱主要是用于收缩瞳孔。

毛果芸香碱的作用

"毛果芸香碱是一种缩瞳剂，是临床上常用的一种控制闭角型青光眼的药物，作用机制是使瞳孔缩小从而开放房角，使房水回流通畅，降低眼内压。另外，缩瞳剂可能会对患者视力造成影响，会出现头痛、眼痛等症状，因此要在医生的指导下使用，避免短期频繁滴用，最好也不要长时间使用，因为长时间使用缩瞳剂会造成瞳孔持续性的痉挛、收缩，导致患者视物模糊，同时会发生眼内的继发性炎症。治疗青光眼还可以配合激光手术等方式，具体治疗方案要经过医生会诊后制定。"

语音时长01:16''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(53710)

毛果芸香碱的作用

"毛果芸香碱可以治疗青光眼，青光眼的很多病人就是眼压增高，所以现在通过该药物来降低眼压。降低眼压主要通过三种途径：1、增加房水的流出；2、抑制房水的生成；3、减少眼内的容积。毛果芸香碱的主要作用是通过增加房水流出，来降低眼压，可以治疗闭角型青光眼，也能治疗开角型青光眼，具体情况如下：1、闭角型青光眼：毛果芸香碱可以直接兴奋瞳孔括约肌、缩小瞳孔，可以增加虹膜的张力，解除周边虹膜的对小梁管的阻塞，使房角重新开放，增加房水流出，所以是治疗闭角型青光眼的一线药物。2、开角型青光眼：毛果芸香碱能起到一定降眼压作用，主要是刺激睫状肌的收缩，牵拉巩膜突和小梁管，减少房水的外流阻力，增加房水的外流。这个药有一定副作用，比如可引起眉弓的疼痛、视物的发暗、近视的加深等。如果高浓度频繁的滴眼，还可能产生胃肠道的反应、头疼、出汗等全身中毒症状，大家在使用的时候需要注意。"

语音时长01:25''

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

2021/05/29收听(41458)

02:09

毛果芸香碱对眼睛是什么作用

毛果芸香碱对眼睛有

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/18播放(27102)

毛果芸香碱对眼的作用

毛果芸香碱滴眼液，是眼科比较常用的一种处方药物。这种药物属于拟胆碱类的药物，所以可以直接刺激瞳孔括约肌或者睫状体，使瞳孔括约肌收缩，这样就能过开放房角，使眼压尽快的降低，所以这种药物可以用于急性闭角型青光眼的治疗，或者慢性青光眼也可以使用这种药物。这种药物还有一个作用就是缩瞳，因为毛果芸香碱可以收缩瞳孔的括约肌，所以可以使瞳孔变小，对抗药物带来的瞳孔扩大作用。因此如果眼睛存在慢性闭角型青光眼，或者处于急性闭角型青光眼的急性发作期，在这种情况下可以使用毛果芸香碱滴眼液来降低眼压。

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/10收听(56598)

01:56

毛果芸香碱属于什么药

毛果芸香碱是属于拟胆碱药，也就是这个药物具有增强乙酰胆碱的作用。毛果芸香碱通过增强乙酰胆碱的作...

陈頔│北京医院

2023/09/04播放(36696)

毒扁豆碱和毛果芸香碱的区别

"毒扁豆碱是一种抗胆碱酯酶的药物，能够对抗胆碱酯酶，而使乙酰胆碱蓄积，出现胆碱能神经的兴奋作用，对于M胆碱受体和N胆碱受体都有作用。临床上常用来治疗青光眼，另外也用于对抗阿托品和三环内抗抑郁药的中毒的治疗。毛果芸香碱是一种拟胆碱药物，也可以用来治疗青光眼，另外还可以治疗唾液腺功能减退，口服毛果芸香碱可以缓解口腔干燥的症状。毒扁豆碱的作用时间比毛果芸香碱的作用时间维持会更长，作用强度也更强，但是毒扁豆碱的药物性质不如毛果云香碱的药物性质稳定。"

语音时长01:10''

聂志扬│北京医院

2019/07/31收听(57960)

毛果芸香碱和毒扁豆碱的区别

"毛果芸香碱和毒扁豆碱的区别主要是作用机制，毛果芸香碱滴眼液是胆碱能受体激动剂，直接作用于眼的瞳孔括约肌，使瞳孔缩小。毒扁豆碱是一种胆碱酯酶抑制剂，抑制神经反射中的胆碱酯酶，从而使乙酰胆碱的作用能力增强，也能起到缩瞳的作用。但是毒扁豆碱的作用比毛果芸香碱略强，持续时间也略长，在治疗青光眼的过程中可以轮流滴用，能起到更强的缩瞳作用，从而使房角打开，使房水循环流畅，使青光眼的眼压降低，所以这两种基本上在眼科的闭角型青光眼中使用。"

语音时长01:18''

汪德海│淮北市人民医院

2019/11/24收听(17076)

毛果芸香碱可用于什么疾病

毛果芸香碱是M受体激动剂，可以作用于虹膜环状肌，可以产生缩小瞳孔、调节虹膜肌肉痉挛以及降低眼内压的作用。在临床上主要用于青光眼，尤其是急性闭角型发作期的青光眼，对于眼压降低起到很好疗效。因为瞳孔括约肌上有M胆碱受体，当在一定时间内点毛果芸香碱眼药时就可以使瞳孔缩小，使青光眼患者的前房加深，使房水得到有效流通才能使眼压降低。还有的作用是可以使悬韧带放松，晶状体变凸，屈光度增加。临床上常见的作用就是当经过暗室俯卧试验的可疑青光眼，患者出现眼压升高、瞳孔增大时，可以通过毛果芸香碱进行急性处理，防止患者的因为排查检查而造成眼底损伤。

语音时长01:21''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/20收听(73162)

毛果芸香碱滴眼液的功效

"毛果芸香碱滴眼液是眼科常用的滴眼液，属于拟胆碱类滴眼液，主要治疗青光眼等眼科疾病。毛果芸香碱滴眼液的主要功效是通过点眼后，与眼球内部虹膜组织中的乙酰胆碱受体相结合，从而激发瞳孔括约肌中肌纤维细胞的活性使瞳孔收缩。在抢救急性闭角型青光眼患者急性发作期时，具有无可替代的作用，急性闭角型青光眼患者一旦瞳孔扩大，导致周边部虹膜组织堆积在房角处引起房角急性关闭，从而使眼内生成的房水无法排出，淤积在眼球里面，迅速出现眼压升高，导致眼睛充血、胀痛、视力下降等症状出现。治疗时需要使用到毛果芸香碱滴眼液使瞳孔缩小，从而使房水循环恢复正常，让眼压下降。"

语音时长01:17''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2019/11/26收听(37608)

硝酸毛果芸香碱滴眼液的主要作用是什么

硝酸毛果芸香碱滴眼液的主要作用就是缩瞳，毛果芸香碱滴眼液可以直接兴奋瞳孔的括约肌，缩小瞳孔，同时增加虹膜的张力，拉开堆积在房角的虹膜，解除周边虹膜对小梁网的堵塞，从而使房角重新开放，房水外流通畅，是作为治疗闭角型青光眼的一线用药。毛果芸香碱还常用于开角型青光眼，它可以使睫状肌收缩，牵引巩膜突和小梁网，减少房水外流的阻力，增加房水外流。毛果芸香碱可引起眉弓疼痛、视物发暗、近视加深等副作用，所以使用毛果芸香碱滴眼液后要按压泪囊部2-3分钟。

语音时长01:21''

敖琳│乌海市人民医院

2020/03/25收听(83570)

用毛果芸香碱后还有对光反射吗

"　　毛果芸香碱是一种拟胆碱类的药物，其作用是使瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小。　　对光反射是人的神经反射，直接光反射是作用于瞳孔开大肌以及睫状肌，毛果芸香碱使用以后瞳孔缩小，但是对光反射还是存在的。　　当然由于毛果芸香碱的缩瞳作用，光反射是迟钝的，有时候不注意观察是看不出来的。　　有的毛果芸香碱浓度比较高，瞳孔已经缩到针尖样了，瞳孔括约肌处于痉挛的状态，有时候对光反射基本上就没有了，但是当药物的作用消失以后对光反射又能恢复正常。"

语音时长01:08''

汪德海│淮北市人民医院

2019/12/09收听(87534)

硝酸毛果芸香碱滴眼液副作用

"硝酸毛果芸香碱滴眼液用于治疗各种青光眼，如急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼，以及继发性青光眼等。用药后患者可能会出现以下副作用，眼睛刺痛和烧灼感、结膜充血引起睫状体痉挛、浅表角膜炎、颞侧或眼周头痛，还有诱发近视。眼部反应通常发生在治疗初期，并在治疗过程中消失。老年人和晶状体混浊的病人，在照明不足的情况下会有视力减退，有使用缩瞳药后出现视网膜脱离的罕见报告，长期使用可能会出现晶状体混浊。局部用药出现全身副作用的情况罕见，但偶然也会出现特别敏感的患者。局部常规用药后，也会出现流涎、出汗、胃肠道反应和支气管痉挛。用药后患者的瞳孔缩小，常常会引起暗适应困难，因此在夜间开车或从事照明不好的危险职业的患者，应特别小心。用药期间要定期检查眼压，在用药时为避免吸收过多，引起全身副作用，滴眼后需用手指压迫泪囊部1-2分钟。"

语音时长01:50''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2021/04/19收听(50944)

硝酸毛果芸香碱滴眼液怎么样

硝酸毛果芸香碱是一种胆碱能受体阻滞剂，它的作用是抑制胆碱能受体，使瞳孔缩小，当瞳孔缩小时周边的虹膜牵拉变平，使周边的房角开放，能使人眼的前房角房水通道打开，从而使房水流畅，使青光眼的眼压下降。所以从总体来说，这个毛果芸香碱滴眼液它是用来治疗闭角性青光眼的，这是一种中效的缩瞳剂，当它滴到眼里以后瞳孔就会出现缩小，眼压下降。如果毛果芸香碱滴眼液，长期使用可能会出现一定的副作用，例如视物发暗、近视加深等作用。

语音时长01:13''

汪德海│淮北市人民医院

2019/11/12收听(60896)

阿托品和毛果芸香碱对瞳孔的影响结果分析

"毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，产生M样作用，对眼睛的作用主要是缩瞳、降眼压和调节痉挛。青光眼患者有高眼压时，房水回流障碍所致，毛果芸香碱瞳孔缩小，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水回流通畅，降低眼压。瞳孔缩小，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，呈现一个近视状态，看近清楚，看远不清楚。阿托品作用正好与毛果芸香碱作用相反，阻断M样作用，具有阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体，使用瞳孔括约肌扩张，瞳孔散大，进而使眼压升高，调节放松。"

语音时长01:13''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/03收听(14918)

硝酸毛果芸香滴眼液的作用

"硝酸毛果芸香碱滴眼液是缩瞳类药物，常见于瞳孔外伤之后或者是急性青光眼发作之后进行缩瞳处理。由于急性青光眼的发作会导致瞳孔扩大，一定要进行缩瞳，并且进行降眼压的处理，使房角开放，排出过多的房水，才能够使眼压降下来。有一些外伤所导致瞳孔扩大，不仅要使用扩瞳药来活动瞳孔，还可以使用一些缩瞳药进行缩小瞳孔，恢复瞳孔的收缩功能，但是它的作用仅仅是收缩瞳孔，并不能起到调节瞳孔功能的作用。所以它是作为一种症状改善的处理方式，并不能起到彻底的缓解作用，彻底治疗还是需要找出病因来选择合适的对症药物，进行缓解疾病的治疗才可以。"

语音时长01:27''

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2019/07/09收听(31974)

乌头碱有哪些作用

"乌头碱是非常常见的导致中毒的一种毒物。常见的中药配方里草乌、川乌或者附子都含有乌头碱的成分，如果比例不当或者量过大就有可能造成乌头碱中毒。乌头碱中毒是比较凶险的一类疾病，因为乌头碱能影响心血管系统，这是危害最大的一个问题。它会影响窦房结的自律性，从而导致其他心肌细胞兴奋性增高，出现各种各样的心律失常，包括房早、交界性早搏、室早二联律、房颤、室上速，甚至可以导致患者出现室速、室颤引起死亡。还会引起缓慢性的心律失常，比如传导阻滞，特别是Ⅲ度房室传导阻滞，是非常危险的心律失常。临床用一些药物进行对症拮抗，比如心率过慢可应用阿托品进行拮抗，心率过快可以应用利多卡因抗心律失常药进行治疗，必要时可以电复律。药物代谢比较快的，如果患者病情超过24-48小时，一般问题不大，但是前48小时患者是比较凶险的。"

语音时长01:28''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/25收听(53802)

小檗碱的作用

"小檗碱的作用主要用于治疗胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染，眼结膜炎、化脓性中耳炎都有效果，特别是腹泻、腹胀等胃肠炎症效果最佳。小檗碱口服1次0.1-0.3g，1天3次。小檗碱也有不良反应，比如出现恶心、呕吐、皮疹、药疹等反应。如果使用静脉注射的药物会血压下降、心脏抑制等反应。严重的会出现阿-斯综合征，甚至死亡。儿童现在目前禁止使用。"

语音时长01:26''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/10/08收听(48250)

芸香的功效

"芸香的功效是清热解毒、凉血散瘀，可以用来治疗感冒引起的发热、上火导致的牙痛、头部疼痛、跌打损伤，也可以治疗儿童出现的急性气管炎、支气管炎等下呼吸道的疾病。芸香的种子也可以作为镇静剂以及驱虫剂应用。芸香在应用过程中会导致神经的异常兴奋，也会刺激子宫和其他的神经系统，所以孕妇不要服用，不然子宫异常兴奋、抽动，会导致流产的出现。芸香在应用中，对于呼吸道有非常好的效果，可以对呼吸道的气道痉挛进行很好的调整，可以辅助治疗各种呼吸道疾病，也可以通过雾化的方式，进行呼吸道疾病的救治。"

语音时长01:22''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/06/28收听(98906)

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眼睛被碱烧伤怎么办

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王君│海南省人民医院

2023/08/11播放(66262)

眼睛被碱烧伤怎么办

"眼睛里面进去碱以后，应争分夺秒的在现场彻底冲洗眼部，及时、彻底的冲洗能将烧伤降低到最低程度。应立即就地取材，用大量的清水或者其他水源反复冲洗，冲洗时一定要注意翻转眼睑、转动眼球、暴露出穹窿部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出，至少冲洗30分钟以上，然后送往医院。送到医院后，可根据时间的早晚再次冲洗并检查结膜囊内是否有异物存留。碱能够溶解脂肪和蛋白质，与组织接触后能很快渗透到深层和眼内，使细胞分解坏死，因此碱烧伤的后果非常的严重，应定期复诊。"

语音时长01:11''

敖琳│乌海市人民医院

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