临床上经常会遇到CT检查特别像癌的结节或肿瘤，但活检取不到肿瘤细胞，因此无法进行判断，活检常见以下方法：

1、CT引导下的穿刺：用CT扫完之后，在CT引导下对结节进行穿刺，即从皮肤穿针对结节进行穿刺；

2、气管镜：从气管里到肺的病变位置穿刺，但气管镜有一定粗细，过远端进不去，通常也可以往里灌水，然后将水吸出来，进行肺泡灌洗查看是否有癌细胞，或者是往里再猛捅一下，使用毛刷刷；

3、B超引导下穿刺：气管镜在B超引导下穿刺结节，从气管里穿刺到气管外，再用B超引导；

4、磁导航：做气管镜前，根据病人的CT规划好路径，根据做检查前的CT把路径都规划好，导管较细，气管镜不能再往前走时，通过导管根据机器人的指导，到病变部位穿刺。

以上活检方法不一定能穿到肿瘤细胞，如果肿瘤中间坏死，周围形成炎症反应，可能穿不到肿瘤，且穿1-2针也可能穿不到肿瘤细胞。因此并不建议穿刺，目前要求多点多针穿刺，但也可能穿不到肿瘤细胞上，也可能肿瘤本身就是良性，只是长得像肺癌，但活检结果不是癌。