正常人的心跳每分钟为60-100次,当每分心跳低于60次时,定义为心动过缓,心动过缓的治疗取决于其原因,主要如下所示:
1、生理性因素:比如长跑运动员,心跳本身较慢,因为其心脏能够射出足够的血液,此时不需要治疗;
2、病理性因素:常见的是由于心肌缺血造成,比如心肌梗死会导致心跳缓慢,这时只有开通血管,恢复血供,90%以上患者的心跳能够恢复,此时需要治疗原发病。另外年纪较大的患者心脏老化,起跳的频率和节律变差,此时药物治疗通常效果甚微,唯一的解决之道是安装心脏的永久起搏器。
起搏器分为很多类型,如常见的是导线起搏器,起搏器通常放在右边的皮下组织,通过皮下埋3×5cm左右的起搏器,经过1-2根导线,沿着血管渗到心脏,起搏器发出电信号,沿着起搏器的导线刺激心脏,让心房、心室按顺序起搏。
现在还有新型的起搏器,如无导线起搏器,直接通过皮下,沿着血管植入到心室内部。通常无导线起搏器,主要针对于较瘦的人群,皮下组织特别薄,埋不下起搏器时,会采用无导线起搏器,但是无导线起搏器目前只能刺激心室,不能刺激心房,属于单腔起搏器,只适合安装单腔起搏器的患者。此种无导线起搏器,是未来心脏起搏器的发展方向。